Maarten Vasbinder Isaanban él. Szakmája a háziorvos, ezt a szakmát főleg Spanyolországban gyakorolta. A Thailandblogon válaszol a Thaiföldön élő olvasók kérdéseire, és orvosi tényekről ír.
Kérdése van Maartenhez, és Thaiföldön él? Ezt küldd el a szerkesztőnek: www.thailandblog.nl/contact/ Fontos, hogy helyes információkat adjon meg, például:
- kor
- panaszok)
- Történelem
- Gyógyszerhasználat, beleértve a kiegészítőket stb.
- Dohányzás, alkohol
- Túlsúlyos
- Választható: laboratóriumi eredmények és egyéb vizsgálatok
- Lehetséges vérnyomás
Fényképeket küldhetsz a címre [e-mail védett] mindent megtehet névtelenül, a magánélete garantált.
Megjegyzés: A válaszlehetőség alapértelmezés szerint le van tiltva, hogy a jó szándékú olvasók ne keverjék össze a nem orvosilag alátámasztott tanácsokat.
Kedves Martin!
Tanácsot szeretnék kérni a Xarelto vérhígító vagy a rivaroxaban használatával kapcsolatban.
81 éves férfi vagyok. Súlya 73 kiló, hossza 190 cm. Ne dohányozzon és ne fogyasszon alkoholt. A vérnyomásom 120/80. A tavalyi vérvételem eredménye kiváló volt. Szeretek kertészkedni és úszni. 40 éve használok extra vitaminokat.
Szabálytalan szívverés miatt 2009-től szeptemberig. 2015-ös acenocoumarol használt. 2011 novemberében sikeresen átesett egy ablációs kezelésen. A 2015. szeptemberi agyvérzésem után a kardiológus és neurológus tanácsára áttértem a Xarelto 20 mg-ra.
Az első 3 évben nincs mellékhatás. Tavaly óta nagyon fáradt és szédül, ami instabillá teszi a járást, hirtelen felborul. Most 2019 áprilisában hirtelen 2 nap barna színű vizelet, majd 2 nap piros, majd pár nap múlva lassan újra kitisztult a szín.
A saját kezdeményezésű vérzés során ne vegye be a Xarelto-t 1 napig, és most 20 mg helyett 10 mg-ot vegyen be.
Ez még mindig biztonságos adag a vérrögképződés megelőzésére? Van-e jobb gyógymód, amely kevesebb mellékhatást okoz?
Közben néhány hónapja Hollandiában voltam. Szerintem okosabb lenne időpontot egyeztetni a kardiológussal és az urológussal, mert nekem is gyakran kell nagyon gyenge vizeletfolyással vizelni. Attól tartok, hogy újra elkezdenek fölösleges gyógyszereket felírni (úgy tűnik, jutalékot kapnak rá).
Mindig hűségesen olvasom a többi olvasónak adott tanácsát, és örömömre szolgál, hogy mindig nagyon gondosan mérlegeli a gyógyszer előnyeit és hátrányait.
Met vriendelijke Groet,
J.
*******
Kedves J!
Kevés adat áll rendelkezésre a Xareltóról az Ön korában.
Leírja, hogy vérzése volt a vesében vagy a hólyagban. Nagyon bölcs dolog csökkenteni az adagot. Valószínűleg enyhe agyvérzés is. Az MRI meg tudja mondani.
Kérdezze meg kardiológusát, ha nem tud átváltani az alacsony dózisú Pradaxára (dabigatrán). A Pradaxa biztonságosabbnak tűnik. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30499605 Ezen kívül van egy ellenszere a Pradaxának.
A kérdés egyébként az, hogy kell-e véralvadásmentesíteni.
Elnézést a rövid válaszért, de egy költözés kellős közepén vagyunk, és holnaptól valószínűleg néhány napig internet nélkül leszek.
Üdvözlettel,
Dr. Maarten