Pregunta ao médico de cabeceira Maarten: tose con cóxegas debido a outro medicamento para a presión arterial
Maarten Vasbinder é un médico xeral xubilado (aínda cunha matrícula GRANDE), profesión que anteriormente exerceu en gran parte en España. En Thailandblog responde ás preguntas dos lectores que viven en Tailandia.
Tes algunha pregunta para Maarten e vives en Tailandia? Envía isto ao editor: www.thailandblog.nl/contact/ É importante que proporciones a información correcta como:
- Idade
- Reclamacións)
- Historia
- Uso de medicamentos, incluídos os suplementos, etc.
- Fumar, alcol
- sobrepeso
- Calquera resultado de laboratorio e outras probas
- Posible presión arterial
As fotos e os anexos pódense enviar a [protexido por correo electrónico] todo se pode facer de forma anónima, a túa privacidade está garantida.
Querido Martín,
Son un home de 74 anos, 178 cm de alto e 82 kg. Non fumo dende 2005, consome alcohol moi moderadamente, alo e bebo san e fago exercicio a diario.
Levo tomando amlodipino 2005 mg diarios desde 10 (medico de cabeceira en Tilburg), pero cambiei hai 2 anos debido aos nocellos inchados e por consello dun médico de cabeceira aquí en Chiangmai a Enalapril 15 mg diarios. A miña presión arterial é estable ao redor de 135/80 e pulso 60. Sen este medicamento a presión arterial sobe por riba dos 150.
Desde que pasei a Enalapril estou padecendo cóxegas, pero nos últimos meses converteuse en ataques de tos moi graves, varias veces ao día/noite, que non se poden deter con lubricantes e grageas tipo regaliz.
Segundo a información en Internet, este é un efecto secundario deste medicamento. O médico de cabeceira en cuestión rexeita as miñas queixas e non quere escoitar a miña solicitude de codeína.
Nunca acabei nun hospital en toda a miña vida, e non quero ir ao cardiólogo na miña vellez, aínda que os hospitais de aquí son coñecidos pola súa calidade. Se é realmente necesario, isto sempre se pode facer máis tarde.
Agora lin que Metoprolol con tartrato de liberación controlada pode ser unha solución.
A miña pregunta para vostede é se podo cambiar eu mesmo a Metropolol, comezando con 50 mg diarios e progresando ata unha dose habitual de 100 mg diarios. Conseguín esta información do compás farmacoterapéutico.
Comparte a túa opinión e grazas de antemán.
Met vriendelijke Groet,
R.
*****
Estimado R,
O metoprolol é unha alternativa. Non obstante, terás que manter un ollo no pulso xa que vai diminuír.
Outras alternativas inclúen un bloqueador alfa como a doxazosina. Os antagonistas da angiotensina II como o Losartan tamén son axeitados, aínda que tamén poden provocar unha tose irritante.
O máis sinxelo, con todo, é un diurético tiazídico. Especialmente á túa idade. Por exemplo, a hidroclorotiazida. Con este último, cómpre manter un ollo nos seus electrólitos como o sodio e o potasio. As bananas extra axudan.
Xa vedes, hai moitas posibilidades. Aquí mencionei só os máis usados.
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten
Tes algunha pregunta para Maarten e vives en Tailandia? Envía isto ao editor: www.thailandblog.nl/contact/ É importante que proporciones a información correcta (ver lista na parte superior da páxina).