Ceist don dotair-teaghlaich Maarten: Tingling nam ghàirdean chlì

Tha Maarten Vasbinder a’ fuireach ann an Isaan airson 1½ bliadhna, far an do choinnich e ri boireannach iongantach leis a bheil e a’ roinn gàirdeachas agus bròn. Tha a dhreuchd na dhotair-teaghlaich, dreuchd a chleachd e sa mhòr-chuid anns an Spàinn. Air Thailandblog bidh e a’ freagairt cheistean bho luchd-leughaidh agus a’ sgrìobhadh mu fhìrinnean meidigeach.

A bheil ceist sam bith agad mu Maarten? Cuir seo chun an neach-deasachaidh: www.thailandblog.nl/contact/ Tha e cudromach gun toir thu seachad am fiosrachadh ceart leithid: Aois, àite-còmhnaidh, cungaidh-leigheis, dealbhan sam bith, agus eachdraidh mheidigeach shìmplidh. Faodaidh tu dealbhan a chuir gu [post-d fo dhìon] faodar seo uile a dhèanamh gun urra. Tha do phrìobhaideachd cinnteach.

Dear Dr. Mairtin,

Bu mhath leam do chomhairle air na mì-ghoireasachd a leanas. Airson còrr air mìos bidh mi gu cunbhalach a’ fulang le tingling nam ghàirdean chlì. Thòisich e ann am pailme mo làmh chlì. Tha mi cuideachd a 'fulang le pian neònach air taobh a-muigh mo ghàirdean chlì. Chan eil na mothachaidhean gruamach sin seasmhach, ach grunn thursan san latha. Tha mi fhìn den bheachd gum faodadh an adhbhar a bhith ann an amhaich chruaidh. Mar eisimpleir, nuair a thionndaidheas mi mo cheann air an taobh chlì, bidh mi a’ faireachdainn slaodadh nam mhuineal / gruagaire manach. Agus tha seo cuideachd ag adhbhrachadh gàirdean àrd pianail. Mar eisimpleir, am faodadh nerve a bhith air a phronnadh. Leis nach robh mi cinnteach mu dheidhinn tuilleadh, thadhail mi air dotair Diluain sa chaidh. Is dòcha gu robh e cuideachd air smaoineachadh air nerves prìne. Dh ’òrduich e na cungaidhean a leanas dhomh airson 5 latha:
- Pregabalin Sandoz 75mg. 2 uair san latha;
- Celecoxib 200 mg. 2x gach latha.
Leis gum bu mhath leam faighinn a-mach dè a tha mi a’ gabhail, chuir mi comhairle ri bùth-leigheadaireachd.nl. A-nis leugh mi don uabhas agam gu bheil an droga Pregabalin air òrdachadh mar anticoagulant airson euslaintich le tinneas tuiteamach agus euslaintich cridhe. Chan eil mi gam aithneachadh fhèin ann an seo idir. Bu mhath leam comhairle bhuat.

Tha mi nam boireannach 54 bliadhna a dh'aois. Tha mi spòrsach. Goilf, yoga, badmantan, baidhsagal. Chan eil mi ro throm agus chan eil bruthadh-fala àrd agam, chan eil neart air chall nam ghàirdean chlì. Gabhaidh mi an stuth-leigheis eile a chaidh òrdachadh. Ghabh mi 1 pill Pregabalin agus an uairsin cha robh tuilleadh. Tha mi an dòchas gu bheil fiosrachadh gu leòr agaibh. Tha mi a’ coimhead air adhart ri bhith a’ feitheamh ri do fhreagairt. Glè mhath gun urrainn dhomh mo ghearanan a dheasbad le dotair Duitseach.

dùrachd,

R. o Chiangrai

˜˜˜˜˜˜˜˜˜˜˜˜˜

Dear R,

Tapadh leibh airson an eachdraidh fharsaing agad. San dòigh sin is urrainn dhomh comhairle nas cuimsichte a thoirt dhut.

Is e an dà dhearbhadh as coltaiche a bhith nad mhuineal an àiteigin aig ìre C4-C6, no carpal tunnel syndrome.

Gus tòiseachadh leis an dàrna fear, tha carpal tunnel syndrome air adhbhrachadh le bhith a 'toirt a-steach neònach (mar as trice an nerve meadhanach) anns a' chaol-dùirn. Bidh seo ag adhbhrachadh numbness, tingling agus uaireannan pian, ach chan ann an-còmhnaidh. Faodaidh am pian a dhol suas chun na h-uilinn, ach cuideachd anns a 'ghàirdean àrd. Le bhith a’ tionndadh do mhuineal faodaidh e an nearbh a shìneadh agus pian adhbhrachadh.

Faodaidh adhbharan bunaiteach a bhith a’ toirt a-steach: Hypothyroidism (lughdachadh gnìomh thyroid) airtritis agus tinneas an t-siùcair. Bidh sinn tric ga fhaicinn a 'tachairt ann am boireannaich timcheall air 50. Làimhseachadh an toiseach deigh agus splint caol-dùirn tron ​​​​oidhche, a tha a 'lùbadh an làmh beagan air ais.
Faodaidh spàin cùil lùbte seirbheis cuideachd. An uairsin an toiseach aon sreath de chòmhlan, an uairsin an spàin agus an uairsin còmhlan no teip eile gus an spàin a chumail na àite.
Bidh anti-inflammatory gu tric a 'cuideachadh cuideachd. Bidh na comharraidhean gu tric a’ falbh leotha fhèin thar ùine. Mura h-eil adhartas ann, faodar in-stealladh cortisone a thoirt seachad gus an sèid a lughdachadh.

Mura cuidich sin an dàrna cuid agus mura h-urrainn dhut cadal air sgàth a’ phian no a’ phian, faodar obair-lannsa a dhèanamh. Ann an obair bheag fo anesthesia ionadail, tha an "tunail" tro bheil an nerve a 'dol seachad air a roinn, gus am bi an casg air a lùghdachadh. San fharsaingeachd, is e neur-lannsair a nì an obair seo as fheàrr, leis gu bheil e a’ dèanamh deuchainn air gnìomhachd an nerve tro electromyography rè an obrachaidh. Tha electromyography cuideachd na dhòigh air breithneachadh a dhèanamh le cinnt.
Bithear a’ cleachdadh snàthadan sa ghàirdean gus faicinn dè cho luath sa tha an sruth a’ sruthadh tro na nearbhan. Rannsachadh caran duilich air sgàth na snàthadan agus na buillean dealain. Tha mi air a dhèanamh grunn thursan mi-fhìn agus tha e fìor mhath.
Tha an sgrùdadh seo air a dhèanamh le neurophysiologist.
Is e an toradh as miosa a th’ aig carpal tunnel syndrome gum faod thu neart fèithe a chall, ach chan eil sin a’ tachairt anns na tràth ìrean.

Faodaidh duilgheadasan amhach a bhith nan adhbhar cuideachd. Faodar seo a dhearbhadh cuideachd le bhith a ‘cleachdadh electromyography. Mas ann an sin a tha na duilgheadasan, tha mi a’ toirt comhairle dhut feitheamh cho fada ‘s as urrainn mus dèan thu eadar-theachd, ach a bhith an urra ri fiseadh-leigheis. Gabh dealbhan agus 's dòcha MRI. Eadhon ged a chaidh hernia neo-chunnartach a dhearbhadh agus gu bheil do vertebrae math, cùm sùil a-mach airson obair-lannsa.

Tha Pregabalin na antiepileptic agus nam bheachd-sa, stuth a bhuineas don sgudal. Tha mòran fo-bhuaidhean neònach aige. A bharrachd air an sin, ma bheir thu 2 × 75 mg gach latha, cha chuidich e. Nì co-dhiù 300mg gach latha beagan obrach, ach co-dhiù bheir e cadal dhut agus gu tric dizzy. Bidh e a 'cuideachadh le pian neònach agus tha e na leigheas fasanta am measg neurologists.
Tha Celecoxib cuideachd na ullachadh neo-riatanach. Tha e na anti-inflammatory le mòran fo-bhuaidhean. Tha sin aig a h-uile anti-inflammatory, co-dhiù. Gheibh thu gearanan stamag is cridhe bhuaithe agus mòran a bharrachd.
Bidh Naprosyn ag obair a cheart cho math 3x250mg agus a’ cosg cha mhòr dad. Gabh às deidh na dinneir agus ma gheibh thu duilgheadasan stamag gabh omeprazole 20 sa mhadainn ron bhracaist, gus an t-searbhag stamag agad a dhèanamh nas slaodaiche.

Tha yoga fìor mhath, fhad ‘s nach dèan thu cus. Leis gu bheil thu a’ cluich goilf, baidhsagal agus badmantan, gheibh do bhodhaig eacarsaich gu leòr. Cleachd yoga sa mhòr-chuid airson fois a ghabhail.

Gabh beagan Vitamain D3 agus Calcium (800mg) airson do chnàmhan.

Ma tha ceist sam bith agad, chan eil duilgheadas ann.

dùrachd,

Mairtin