Tha Maarten Vasbinder a’ fuireach ann an Isaan. Tha a dhreuchd na dhotair-teaghlaich, dreuchd a chleachd e sa mhòr-chuid anns an Spàinn. Air Thailandblog bidh e a’ freagairt cheistean bho luchd-leughaidh a tha a’ fuireach ann an Thailand.
A bheil ceist agad airson Maarten agus a bheil thu a’ fuireach ann an Thailand? Cuir seo chun an neach-deasachaidh: www.thailandblog.nl/contact/ Tha e cudromach gun toir thu seachad am fiosrachadh ceart mar:
- Leeftijd
- Gearanan)
- Eachdraidh
- Cleachdadh cungaidh-leigheis, a 'gabhail a-steach stuthan-leigheis, msaa.
- Smocadh, deoch làidir
- reamhar
- Roghainneil: toraidhean obair-lann agus deuchainnean eile
- Bruthadh-fala a dh’fhaodadh a bhith ann
Faodar dealbhan agus ceanglachan a chuir gu [post-d fo dhìon] faodar a h-uile càil a dhèanamh gun urra, tha do phrìobhaideachd cinnteach.
A Mhàrtainn a ghràidh,
Bheir mi mi fhìn a-steach. Is e m’ ainm B. Tha mi air a bhith a’ fuireach ann an Thailand airson grunn bhliadhnaichean a-nis. Bidh mi a’ leantainn do phost a h-uile uair. A-nis tha beagan cheistean agam mu mhìneachadh an deuchainn fala as ùire agam.
An toiseach m’ eachdraidh. Anns an Òlaind bha bruthadh-fala àrd agam mu thràth. Bha duilgheadas craiceann ann (psoriasis). Bha mi fallain air dhòigh eile, ach bha mi an-còmhnaidh ro throm. Tha eachdraidh Burgundian agam agus bha miann fallain agam a-riamh.
Leis gu bheil mi air a bhith ann an Thailand, tha grunn dhotairean san ospadal air mo làimhseachadh, a tha air aithris air toraidhean deuchainn fala. Tha na bliadhnaichean a-nis a’ cunntadh dhòmhsa.
Tha mi a-nis còrr air 69 bliadhna a dh'aois, 1,80 meatair a dh'àirde, agus tha mi ro throm (+110 kg).
Chan eil mi ag òl deoch làidir, chan eil mi a’ smocadh. Cha bhith mi ag eacarsaich agus chan eil mi ag eacarsaich mòran, anns na 15 bliadhna a dh’ fhalbh tha mi air grunn leigheasan fhaighinn:
- airson mo chridhe: bruthadh-fala àrd agus dà catheterization cridhe. Tha 6 stents agam a-nis a’ toirt a-steach aon de bharrachd air 3 cm.
- airson mo bhile: thug mi air falbh clachan gall le obair-lannsa trì puingean.
- airson mo phròstain: tha mo phrostat nas motha air a làimhseachadh le sgrìobadh.
- airson “galar bowen” air mo pheann: an toiseach le laser (CO2) nas fhaide air adhart gearradh agus tar-chur craiceann.
- airson mo chraiceann air sgàth psoriasis.
O chionn ghoirid rinn mi smack gun fàilte air a’ chruadhtan. Bhris mi am putan aig mullach mo ghàirdean chlì gu h-àrd. neo-iompaichte. A chur an àite titanium. Agus tha mi ann an ath-bheothachadh. Chaidh an obair-lannsa a dhèanamh air 26/27 Màrt 2021.
Bhon uairsin tha mi air a bhith nas sgìth na an àbhaist. Tha ath-bheothachadh tro lùth-leigheas slaodach. Thaisbean mi mo sgìths don eòlaiche-cairt agam. Rinn e deuchainn fala farsaing.
Tha mi a 'cur na toraidhean seo. Is e 125/75 mo chuideam-fala a chlàraich an eòlaiche-cairt. Tha mo sgamhanan soilleir. An dà chuid air an Xray agus ag èisteachd.
Gabhaidh mi na cungaidhean a leanas:
- cardil 120 mg (1 clàr sa mhadainn agus san fheasgar)
- imdex 60 mg (leth tablet sa mhadainn)
- concor 2.5 mg (1 clàr sa mhadainn)
- apolets 75 mg (1 clàr sa mhadainn)
- Simvastatin 20 mg (1 clàr feasgair)
- às deidh lannsaireachd prostate: uroka 0.5 mg (1 capsal ro àm na leabaidh)
- gàirdean às dèidh obair-lannsa: tuathanach 450/35 mg. (òrdaichte 3 tursan san latha ach b’ urrainn dhomh sin a lughdachadh mi-fhìn, bidh mi a-nis ga thoirt 2 uair san latha). ibuprofen 400 (2 as àirde san latha). Airson dìon stamag (co-cheangailte ri ibuprofen) miracid 20 mg mus ithe thu sa mhadainn). Airson an psoriasis diofar uachdaran agus ointments nach bi mi a’ cleachdadh ach nuair a lasas an psoriasis
Às deidh na deuchainnean fala, chomharraich mo eòlaiche cairt gun robh dragh air obair nan dubhagan. Agus bha sin, a rèir esan, airson Ibuprofen. Chaidh ìre iomlaid Pro GNP suas cuideachd. Ach is dòcha gu robh an aon adhbhar aig sin.
Cha robh a h-uile luach eile (àrdachadh no lùghdachadh) eadar-dhealaichte bho na deuchainnean fala roimhe. Bha na droch ìrean cholesterol agam ro àrd agus mar sin a-rithist chomhairlich e dhomh aire shònraichte a thoirt dha sin cuideachd. Ach tha, is mise Burgundian. Rinn an eòlaiche cairt sgrùdadh air na luachan cho mòr 's as urrainn an aghaidh luachan deuchainnean fala roimhe. (Tha thu a’ tuigsinn gum bi mi a’ dol chun eòlaiche-cairt a h-uile sia mìosan airson sgrùdadh.
Tha toradh rannsachaidh fhathast ann, is e sin luach testosterone.
Sguir mi sa bhad a’ gabhail ibuprofen.
Is e mo cheist, an urrainn dhomh barrachd a dhèanamh? Mar teetotaler bidh mi gu nàdarrach ag òl uisge agus tòrr cola daithead agus pepsi-cola. Cha bhith mi a’ cleachdadh deochan bog eile. Is toil leam cupa cofaidh (le siùcar agus bainne).
Leis gu bheil ath-bheothachadh nam fèithean nam ghualainn / ghàirdean chlì a’ toirt nas fhaide na bha dùil, an urrainn dhomh barrachd a dhèanamh (a bharrachd air cleachdadh a bharrachd aig an taigh)? A bheil luach an testosterone cuideachd cudromach an sin?
Air an t-slighe, thuirt an lannsair orthopedic gu bheil mi a 'fulang le osteoporosis. Mar sin feumaidh mi a bhith faiceallach agus an-còmhnaidh seo a chumail nad inntinn.
Am faod mi adhartas a dhèanamh air seo fhathast? Coltach ri bhith ag òl bainne, no nach eil buaidh sam bith aig sin tuilleadh? No seòrsa de bhiadh? No a bheil ullachadh comasach ann a bheir leasachadh?
Beannachdan,
B.
******
Dear B,
Airson tòiseachadh leis an fheadhainn as cudromaiche. Rud a tha fios agad mu thràth. Tha do reamhrachd ga dhèanamh glè dhoirbh do staid a leasachadh.
Gu dearbh chan eil an obair dubhaig agad cho math agus tha e fhathast ri fhaicinn a bheil seo mar thoradh air an ibuprofen. Dh'fhaodadh e a bhith dìreach mar thoradh air an Imdex, ach cuideachd air sgàth tinneas an t-siùcair tlàth agus an eachdraidh agad. Ach, faodaidh an ibuprofen a dhèanamh nas miosa. Deagh cho-dhùnadh stad a chuir air.
Dè a-nis?
A bheil feum agad air an Isosorbide (Imdex)? Mura h-eil, is dòcha gum bi spraeadh nitro èiginneach gu leòr. Thoir inntinn dhut, thoir air falbh gu slaodach. Tha thu mu thràth a’ gabhail diltiazem (Cardil). Àrdaichidh do chuideam-fala an uairsin, agus faodar inneal-dìon ACE òrdachadh, mar eisimpleir.
Tha e math cuideachd ma thòisicheas tu a’ gabhail Vit D (1500 IU / latha) agus Calcium. Tha sin gu cinnteach cuideachail ann an osteoporosis. Bidh bisphosphonates cuideachd a 'cuideachadh, ach an uairsin bheirinn ullachadh ùr-nodha le drip. Bidh sin a’ sàbhaladh na h-àirean agad nas motha. Tha seo comasach leis an GFR gnàthach. Tha am Pro-BNP cuideachd a’ nochdadh gu bheil an cuideam nad chridhe ro mhòr.
Tha mi a’ gabhail ris gu bheil thu a’ dol chun physiotherapist airson do ghualainn. Tha prògram eacarsaich math aige cuideachd airson a’ chòrr. Tha gluasad riatanach.
Dè a bheir thu airson do psoriasis? Ma tha corticoids air an toirt a-steach, faodaidh iad an osteoporosis a mhìneachadh. Tha an aon rud a 'dol airson ointment.
Bhithinn a’ fàgail an testosterone airson na th’ ann. Faodaidh grunn bhuaidhean mì-thlachdmhor a bhith aig in-stealladh.
Ach, tha e riatanach cuideam a chall. Tha fios agam gum faod biadh math a bhith mar phàirt de thoileachas beatha. Air an làimh eile, bidh cus cuideam gu ìre mhòr a’ toirt air falbh pàirt eile.
Air an t-slighe, na dèan dad gun a bhith a 'bruidhinn ris an eòlaiche-cairt agad.
dùrachd,
Tha an Dr. Mairtin
A bheil ceist agad airson Maarten agus a bheil thu a’ fuireach ann an Thailand? Cuir seo chun an neach-deasachaidh: www.thailandblog.nl/contact/ Tha e cudromach gun toir thu seachad am fiosrachadh ceart (faic an liosta aig mullach na duilleige).