Slàinte poblach ann an Thailand, sgeulachd soirbheachais

Tha eachdraidh fhada agus shoirbheachail air a bhith aig Thailand ann an leasachadh slàinte poblach.
WHO, Buidheann Slàinte na Cruinne, 2007

Bha uimhir de chloinn a’ bàsachadh aig an àm sin, agus cha robh fios againn carson.
Phasom Yunranatbongkot, saor-thoileach airson 30 bliadhna

Tha na saor-thoilich sin mar chnàimh-droma aon de na siostaman slàinte poblach as soirbheachail san t-saoghal. Mar eisimpleir, tha iad air cur ri crìonadh mòr ann an galairean gabhaltach leithid HIV, malaria agus dengue.
CÒ, 2012

Saor-thoilich slàinte anns na bailtean beaga

Tòisichidh mi le bhith ag ràdh rudeigin mu na saor-thoilich slàinte anns na bailtean beaga, oir is dòcha gur iadsan an fheadhainn as cudromaiche a chuir gu bhith a’ leasachadh slàinte a’ phobaill, gu sònraichte ann an sgìrean dùthchail, agus gu mì-fhortanach chan eil mòran eòlach orra.

Ann am Beurla canar ‘Village Health Volunteers’ riutha agus ann an Thai, le giorrachadh, sin,'oh sǒ mo'. Air a stèidheachadh o chionn leth-cheud bliadhna leis an dotair Amorn Nondasuta (a-nis 83 bliadhna a dh'aois), tha an àireamh aca an-dràsta aig 800.000, aon airson gach fichead dachaigh. Gheibhear iad anns a h-uile baile (gu mì-fhortanach cha d’ fhuair mi a-mach a bheil iad ag obair anns na bailtean-mòra cuideachd, is dòcha gu bheil leughadair ann aig a bheil fios no a dh’ fhaighnicheas? Tha mi an amharas nach eil).

Tha na saor-thoilich sin air dèanamh cinnteach gun deach cùram-slàinte bunaiteach a sgaoileadh nas cothromaiche. Ann an dùthaich far a bheil cumhachdan a’ gluasad beairteas bho Bangkok, is e seo aon den bheagan eisimpleirean de phrògram èifeachdach a tha gu ìre mhath fèin-chumanta stèidhichte sa choimhearsnachd agus stèidhichte sa choimhearsnachd. Tha gnìomhachd farsaing nan saor-thoilich sin a’ sealltainn gu soilleir gu bheil mòran a’ gabhail cùram agus dealasach a thaobh ùidh choitcheann agus coitcheann Thailand.

Dè a th’ ann an slàinte a’ phobaill?

Tha slàinte a’ phobaill mu dheidhinn casg ghalaran, leudachadh beatha, agus brosnachadh slàinte tro oidhirpean coimhearsnachd eagraichte. tha cudromach casg, dòigh-beatha, àrainneachd shòisealta is corporra agus cùram slàinte.

Is e cùram slàinte san t-seagh nas cumhainge (ospadalan, dotairean, obrachaidhean agus pills) an eileamaid as cudromaiche. Anns an 19mh linn, thàinig piseach air slàinte poblach na h-Òlaind le leum is crìochan às aonais beannachdan saidheans an latha an-diugh, ach tro chasg nas fheàrr, dòigh-beatha nas fhallaine, uisge òil glan, slàintealachd nas fheàrr agus, gu sònraichte, barrachd eòlais am measg an t-sluaigh. Is iad sin na colbhan airson deagh shlàinte a’ phobaill.

Nam biodh tu a’ dùnadh a h-uile ospadal, cha bhiodh slàinte coitcheann an t-sluaigh a’ dol nas miosa na sin, bidh mi uaireannan ag ràdh le fealla-dhà, ach tha gràn na fìrinn innte.

Na h-àireamhan

Bheir sinn beagan figearan tioram. Is e bàsmhorachd chloinne an comharradh as cudromaiche de shlàinte phoblach math (a h-uile figear UNICEF, 2011; ann an Thailand, thuit bàsmhorachd chloinne mar an ìre as luaithe de 30 dùthaich a bha timcheall air an aon ìre air an fhàradh sòisio-eaconamach).

Bàsachadh leanaban suas gu aon bhliadhna a dh'aois (gach mìle breith beò), bliadhna agus àireamh
1990 29
2011 11

Bàsachadh leanaban suas gu còig bliadhna a dh'aois (gach mìle breith beò)
1970 102
1990 35
2000 19
2011 12

Dùil-beatha (aig breith)
1960 55
1970 60
1990 73
2011 74

Bàsachadh màthaireil ann an breith chloinne (gach 100.000 breith beò)

1990 54
2008 48 (cuibheasach airson na roinne: 240)

Nithean figearan eile 

• Tha uisge òil math aig 96 sa cheud den àireamh-sluaigh
• Tha goireasan slàintealachd iomchaidh aig 96 sa cheud
• Tha 99 sa cheud den chloinn air fad air a' bhanachdach fhaighinn
• Bidh 81 sa cheud de bhoireannaich gnèitheach a 'cleachdadh casg-gineamhainn
• Bidh 99 sa cheud de bhoireannaich a 'faighinn cùram ro-bhreith co-dhiù aon uair agus 80 sa cheud ceithir tursan
• Bidh 100 sa cheud de bhoireannaich uile a’ breith le taic bho eòlaichean
• Tha 1 sa cheud de chloinn le fìor dhroch bhiadh, tha 7 sa cheud le dìth beathachaidh meadhanach
• Tha 8 sa cheud de chloinn meadhanach gu fìor ro throm
• Bidh 47 sa cheud a 'cleachdadh salann anns a bheil iodine

HIV/AIDS agus cothrom air cùram slàinte

Leig leam dà rud nas cudromaiche a chur ris. Tha Thailand na eisimpleir don t-saoghal nuair a thig e gu casg, smachd agus làimhseachadh HIV / AIDS. Nuair a thàinig mi a dh’fhuireach ann an Thailand 14 bliadhna air ais, chaidh mi gu losgadh-cuirp airson òganach gach mìos, ach gu fortanach tha sin air fàs gu math tearc.

Tha condoms agus luchd-bacadh HIV rim faighinn gu furasta agus gu saor. Is e an dàrna fear gu bheil cothrom gu math furasta agus saor air a bhith aig cha mhòr a h-uile neach-còmhnaidh ann an Thailand air cùram slàinte o chionn beagan bhliadhnaichean, a bha nas lugha na leth den t-sluagh o chionn trithead bliadhna. San àm a dh’ fhalbh, thuit mòran theaghlaichean ann am bochdainn mar thoradh air cosgaisean meidigeach àrd, ach gu fortanach tha na h-amannan sin seachad.

Nithean adhbharan eile airson an sgeulachd soirbheachais seo

Mar sin tha Thailand air adhartas mòr a dhèanamh ann an slàinte a’ phobaill ann an ùine gu math goirid. Tha ro-shealladh, deagh phlanadh agus eagrachadh, goireasan anns an dùthaich as iomallaiche agus siostam drùidhteach de shaor-thoilich gu ìre an urra ri seo.

Leasachadh eaconamach o chionn beagan bhliadhnaichean gu dearbh cuideachd an urra ris an adhartas seo ann an slàinte a’ phobaill. Tha e coltach riumsa cuideachd fàs foghlaim. Suas gu 1976, bha 80 sa cheud den chloinn air fad a’ frithealadh na sgoile, ach cha robh an àireamh chuibheasach de bhliadhnaichean san sgoil ach ceithir! A-nis tha faisg air 100 sa cheud den chloinn air fad a’ dol don sgoil agus a’ fuireach ann airson cuibheasachd de 12 bliadhna (a’ gabhail a-steach foghlam àrd-ìre). Pàirt chudromach dheth curraicealam na sgoile tha foghlam anns a’ mhòr-chuid de shlàinte (gu mì-fhortanach tha foghlam gnè air dheireadh, thathas a’ làimhseachadh HIV/AIDS, agus gu ceart).

Beagan a bharrachd mu na saor-thoilich slàinte

Tha a’ bhuidheann seo, air a bheil iomradh goirid gu h-àrd, air tabhartas cudromach a dhèanamh, is dòcha am fear as cudromaiche, ann a bhith a’ leasachadh slàinte a’ phobaill, gu sònraichte ann an sgìrean dùthchail. Tha fios aig a h-uile Thai agus tha meas orra.

Bidh iad a’ faighinn dà sheachdain de thrèanadh, a’ coinneachadh gach mìos, no nas trice ma tha sin riatanach, agus bidh cothrom aca air cùram-slàinte foirmeil airson co-chomhairle agus comhairle. Bidh iad a’ faighinn cuibhreann cosgais mìosail de 700 baht agus tha cothrom an-asgaidh aca air cùram-slàinte. Bidh na saor-thoilich gu tric air an taghadh airson an dìoghras airson cùisean poblach, an caoimhneas, am miann cuideachadh a thoirt dhaibhsan ann an èiginn, a bharrachd air an eòlas air slàinte agus tinneas.

Tha na gnìomhan aca iomadach, agus bheir mi iomradh air an fheadhainn as cudromaiche: casg, comharrachadh dhuilgheadasan, co-chomhairle leis an roinn fhoirmeil, fiosrachadh agus brosnachadh dòigh-beatha fhallain. Mar eisimpleir, bidh iad a’ tadhal air seann daoine, daoine le tinneasan leantainneach leithid tinneas an t-siùcair agus HIV, boireannaich a tha trom le leanabh agus boireannaich le clann air ùr-bhreith.

Bha pàirt mòr aca cuideachd ann an ar-a-mach flù nan eun ann an 2007-8. Leis gun do lorg saor-thoilich cha mhòr a h-uile baile gu luath agus gun do dh’ innis iad bàs chearcan, b’ e Thailand an dùthaich as lugha a tha fo bhuaidh Àisia ann an Àisia.

Tha an dleastanas aca ann a bhith a’ leasachadh slàinte a’ phobaill thar nan 50 bliadhna a dh’ fhalbh air a bhith air leth riatanach agus tha na saor-thoilich gu ceart moiteil às sin. Agus faodaidh Thailand a bhith a cheart cho moiteil às na tha i air a choileanadh ann an raon slàinte a’ phobaill anns na deicheadan mu dheireadh.

Stòran:
Tòmas Fuller, Saor-thoilich a’ cruthachadh cùram nas fheàrr ann am bailtean Thailand, NYTimes, Sultain 26, 2011
Arun Boonsang et al., Cùram Slàinte Bun-sgoile ùr ann an Thailand, Sultain 25, 2013
Sara Kowitt et al., Sgrùdadh càileachd air gnìomhachd Saor-thoilich Slàinte ann an Thailand, Oilthigh Mahidol, Sultain 25, 2012
Komatra Chuensatiansup, MD, PhD, Saor-thoilich Slàinte ann an Co-theacsa Atharrachaidhean, Ministreachd Slàinte a’ Phobaill, Thailand, 2009
Dleastanas Saor-thoilich Slàinte a’ Bhaile ann an Sgrùdaidh Flù an Adhair ann an Thailand, WHO, 2007, le tuairisgeul obrach mionaideach air na saor-thoilich sin
http://www.unicef.org/infobycountry/Thailand_statistics.html