Ceist don GP Maarten: Galar dòrainneach na chois gun leòn
Tha Maarten Vasbinder a’ fuireach ann an Isaan. Tha a dhreuchd na dhotair-teaghlaich, dreuchd a chleachd e sa mhòr-chuid anns an Spàinn. Air Thailandblog bidh e a’ freagairt cheistean bho luchd-leughaidh a tha a’ fuireach ann an Thailand agus a’ sgrìobhadh mu fhìrinnean meidigeach.
A bheil ceist agad airson Maarten agus a bheil thu a’ fuireach ann an Thailand? Cuir seo chun an neach-deasachaidh: www.thailandblog.nl/contact/ Tha e cudromach gun toir thu seachad am fiosrachadh ceart leithid: Aois, àite-còmhnaidh, cungaidh-leigheis, dealbhan sam bith, agus eachdraidh mheidigeach shìmplidh. Faodaidh tu dealbhan a chuir gu [post-d fo dhìon] faodar a h-uile càil a dhèanamh gun urra, tha do phrìobhaideachd cinnteach.
Nota: Tha an roghainn freagairt air a chiorramachadh gu bunaiteach gus casg a chuir air troimh-chèile le comhairle nach deach a dhearbhadh gu meidigeach bho luchd-leughaidh le deagh rùn.
A Mhàrtainn a ghràidh,
Tha mi 70 bliadhna a dh'aois agus tha cas chlì agam. Air a bhith ann an 2 ospadal agus air a bhith a’ gabhail antibiotics airson 42 latha a-nis. Dh’ fheuch mi trì diofar sheòrsan agus cha do chuidich dad. Gu math goirt agus is e an co-dhùnadh galair anns a’ chas gun leòn.
A-nis bu chòir dhomh iomradh a thoirt air gum faigh mi timcheall air 3 tursan sa bhliadhna seòrsa de ghoil air mo phut cheart, meud mata lionn nach fosgail gu bràth agus a thèid air falbh a-rithist. Tha an aon phian a-nis na mo chas chlì.
Bhithinn toilichte nam b’ urrainn dhomh faighinn air ais a-steach don bhròg agam, ach gu mì-fhortanach chan eil seo comasach air sgàth a ’phian chruaidh.
A bheil fios agad air fuasgladh?
Beannachdan,
E.
******
A ghràidh,
An do thog iad dealbhan den chas? Echo? Agus am putan ceart? A bheil fiabhras ort? Fiabhras nuair a tha am maslach air a lasadh? An do smaoinich iad air gout?
Chan urrainn dhomh mòran a bharrachd a ràdh. Is e glè bheag de dh'fhiosrachadh a thug thu seachad.
Dè antibiotics, cungaidhean-leigheis eile, eachdraidh sam bith.
Is e rudeigin a th’ ann airson a ghabhail gu dona.
Gràinne na bainnse,
Màrtainn Vasbinder
Halò a Dhotair,
Tapadh leibh airson an fhreagairt sgiobalta. Cha deach dealbhan a thogail. Gun mhac-samhail. Tha mi air a bhith a’ fulang leis a’ ghoil sin air a’ bhoc cheart agam airson timcheall air 10 bliadhna, 3 gu 4 tursan sa bhliadhna. Dìreach diùid de spot buidhe, ach tha am pian àrd. Bidh e a’ falbh a-rithist às deidh 3 seachdainean. Chan eil fiabhras orm. Cungaidhean-leigheis: Moxicillin-clavulanic 1 gr. às deidh bracaist agus dìnnear, bha e airson timcheall air 4 seachdainean. Capsal Dalacin-C 300 mg. 3 tursan san latha airson timcheall air 2 sheachdain
Grace-Evit 50 mg. Gabh e 3 tursan san latha airson 10 latha. Air a bhith ann an grunn ospadalan, ospadal PI agus ospadal Bangkok Pattaya.
Ma tha e caol airson latha eile, bidh an òrdag a’ wrinkles.
Chan eil tuilleadh fiosrachaidh agam.
Beannachdan,
E.
*******
A ghràidh,
Rinn iad an dìcheall leis na antibiotics. An toiseach ullachadh gu math sìmplidh, ris an canar cuideachd augnentin. An uairsin dà dhealbh canain de Dalacin agus Sitafloxacin (GraCe-Evit 50). Is dòcha gu bheil bacteria seasmhach ann a tha a’ dèanamh do bheatha truagh.
Is dòcha gum bi e comasach dha internist a tha gu sònraichte a’ dèiligeadh ri galairean gabhaltach faighinn a-mach dè a th’ ann agus càite a bheil an tùs. 'S dòcha anns a' mhullach. Is dòcha gu bheil fistula ann.
Tha dealbh na cas coltach ri Erysipelas (cann-buidhe) Nach robh lot eadar na òrdagan agad?
Anns a’ chleachdadh agam bha sòghalachd eòlaiche-cairt agam a rinn, ann an leithid de chùis, sgrùdadh air na bhalbhaichean cridhe tro echocardiogram gus stad a chuir air fàsmhorachd (colonaidhean bacterial) air na bhalbhaichean.
Dè a nì thu a-nis? Tòisich le ultrasound agus / no MRI de na stuthan bog (cnapan) gus faicinn a bheil stòr ann.
Ma tha, puncture gus am bacteria agus an cultar fhaighinn gus faicinn dè an antibiotic a tha fhathast ag obair.
Faodaidh iad cuideachd fistula a lorg (anns a 'chùis seo ceangal ris a' bhroinn no an craiceann).
Tha fios agam nach e sgeulachd snog a th’ ann, ach feumaidh rudeigin tachairt mus faigh thu fìor phuinnseanachadh fala. Tha antibiotics air casg a chuir air sin gu ruige seo.
An robh thu a-riamh air galar-ghalair caolan no lannsaireachd san raon sin? Faodaidh na duilgheadasan cnap-starra cuideachd a bhith mar thoradh air in-stealladh o chionn fhada.
Ann am faclan eile, tha feum air tuilleadh rannsachaidh. Na cuir stad air le gunna antibiotic.
Ma leasaicheas tu fìor ghearanan intestinal, bu chòir amharas a bhith agad mu ghalar clostridium diffile. Is e sin taobh-buaidh uimhir de antibiotics. Faodaidh e tachairt fhathast nas fhaide na 3 mìosan às deidh sin.
Misneach!
dùrachd,
Màrtainn Vasbinder
Halò a Dhotair,
Tha mi air aillse coloin agus 3 grèim cridhe fhaighinn. Fhathast a’ faighinn cridhe agus aillse fo smachd. ECG agus scan gach 6 mìosan. Tha mi air lannsaireachd intestinal fhaighinn 6 tursan ann am bliadhna. An-còmhnaidh aoidion intestinal. Bha colostomy agam airson bliadhna agus ileostomy airson 1 latha. Am faodadh seo rudeigin a dhèanamh ris?
An urrainn dhomh do fhreagairt a chuir chun dotair teaghlaich agam san Òlaind?
Beannachdan,
E.
*****
A ghràidh,
Sin a tha mi a’ ciallachadh le m’ eachdraidh. Gu dearbh, dh’ fhaodadh rudeigin a bhith aig an eachdraidh agad ris. Tha sin eadhon glè choltach.
Anns a 'chùis sin, tha e nas fheàrr fios a chur gu lighiche eòlach. Bu chòir gum biodh rada-eòlaiche comasach air fistula a lorg.
Tha beachd-bharail abscess mar thoradh air in-stealladh fhathast dligheach.
Dh'fhaodadh ionnsaighean cridhe a bhith a 'nochdadh droch shiostam falamh. An deach soitheach bho do chas a chleachdadh airson seach-rathad? Ma tha, dh’ fhaodadh sin na erysipelas air a’ chas a mhìneachadh. Ged is toil le daoine aideachadh, is e cleachdadh soitheach bhon chas airson seach-rathad aon de na h-adhbharan airson erysipelas. Is e an t-slighe a-steach do bacterium ospadail rè an obrachaidh an uairsin as coireach airson an galair.
Ann an suidheachadh sam bith, tha mi a 'smaoineachadh gum biodh e glic sgrùdadh a dhèanamh air na soithichean cas. Is dòcha gum feum thu anticoagulation a ghabhail cuideachd, mura h-eil thu air mu thràth.
Na fuirich ro fhada leis na rudan seo.
Gu dearbh faodaidh tu innse don dotair agad san Òlaind mu dheidhinn seo. Is dòcha gu bheil e air smaoineachadh air seo airson ùine mhòr.
dùrachd,
Màrtainn Vasbinder
Luchd-deasachaidh: Nuair a chuireas tu ceist air Maarten, gu dearbh tha e cudromach a bhith cho faiceallach sa ghabhas agus iomradh a thoirt air an eachdraidh agad, na galairean a th’ ann mu thràth, tinneasan agus cleachdadh cungaidh-leigheis. Bidh sin a’ sàbhaladh mòran de phuist-d air ais is air adhart agus an uairsin faodaidh Maarten comhairle nas fheàrr a thoirt seachad.