Ceist don liachleachtóir ginearálta Maarten: Ailse próstatach, cén nós imeachta is rogha domsa?
Tá cónaí ar Maarten Vasbinder in Isaan. Is liachleachtóir ginearálta í a ghairm, gairm a chleacht sé go príomha sa Spáinn. Ar Thailandblog freagraíonn sé ceisteanna ó léitheoirí a bhfuil cónaí orthu sa Téalainn.
An bhfuil ceist agat do Maarten agus an bhfuil cónaí ort sa Téalainn? Seol é seo chuig an eagarthóir: www.thailandblog.nl/contact/ Tá sé tábhachtach go gcuireann tú an t-eolas ceart ar fáil mar:
- Aois
- Gearáin)
- Stair
- Úsáid cógais, lena n-áirítear forlíontaí, etc.
- Caitheamh tobac, alcól
- róthrom
- Roghnach: torthaí saotharlainne agus tástálacha eile
- brú fola féideartha
Is féidir leat grianghraif a sheoladh chuig [ríomhphost faoi chosaint] is féidir gach rud a dhéanamh gan ainm, tá do phríobháideachas ráthaithe.
A Mháirtín a chara,
Is é mo aois 64 bliain, tá mé 1.83 cm ar airde agus meáchan 95 kg. Tá mé ag glacadh amlodipine 5mg do mo duáin agus metoprolol succinate 50mg do mo chroí le blianta fada; Ní chaithim tobac agus ólaim 4 ghloine fíona ar a mhéad sa tseachtain.
Thart ar 2 bhliain ó shin chuaigh mé chuig urologist i BKK mar gheall ar ceint dhó nuair a urinating; Rinne sé diagnóis ar ionfhabhtú sa chonair urinary agus thug sé cúrsa antaibheathaigh dom a chabhraigh go mór liom. Mar sin féin, tháinig an ceint dhó le linn urinating ar ais anuraidh nuair a bhí mé ar saoire san Ísiltír, bhí scanadh MRI ag an úireolaí anseo agus rinneadh bithóipse próstatach. Thaispeáin sé seo go bhfuil céim ailse T3 agam agus scór Gleason de 4+3=7 agam, de réir rangú TNM. Bronnadh 2 rogha eile orm: próstatectomy radacach nó radaíocht sheachtrach le teiripe hormóin neo-aidiúvach (abiraterone, enzalutamide)
Is cosúil gur cuimhin liom nach bhfuil tú i bhfabhar teiripe hormóin, rud a d'fhéadfadh an corp agus an intinn a athrú go mór ar go leor bealaí. I bprionsabal roghnóinn baint radacach den phróstatach, ach cuireadh in iúl dom gur dócha go mbainfí na nóid limfe freisin.
Is í an cheist atá agam duit ná, i bhfianaise an méid thuas, an moltar duit freisin an próstatach a bhaint in ionad radaíochta agus teiripe hormóin, cad iad na hiarmhairtí a bhaineann le baint na nóid limfe in aice láimhe agus an ndéanann an ráta marthanais difríocht cén rogha a roghnaítear. ?
An bhfuil neamhchoinneálacht dosháraithe sa dá chás (san fhadtéarma) nó an bhfuil difríocht shuntasach idir na roghanna seo? An bhfuil aon fo-iarmhairtí tromchúiseacha eile ann atá tábhachtach chun cinneadh a dhéanamh idir an dá rogha a thairgeann an t-úrolaí/oncologist?
Go raibh maith agat roimh ré as do chomhoibriú agus comhairle maidir leis an ábhar seo agus dea-mhéin,
R.
******
A R, a chara,
Tá rogha eile ann. Radaíocht sheachtrach, agus brachytherapy (radaíocht inmheánach) ina dhiaidh sin. Baineadh éachtaí amach le déanaí freisin. Braitheann sé sin ar aon mheiteastáis.
Mar sin féin, i do chás (T3) roghnóinn próstatectomy radacach. Dhéanfainn é seo a phlé leis an urologist agus leis an oinceolaí.
Is féidir le fáil réidh na nóid limfe (go hannamh) brú tráchta sna cosa.
Athróidh teiripe hormone tú go mór.
Braitheann an ráta marthanais go hiomlán ar ionsaitheacht an choinníll agus tá sé an-deacair prognóis a dhéanamh.
Braitheann aon fo-iarsmaí de prostatectomy ar scil an oibreora. Má dhéantar an oibríocht i gceart, níor cheart go dtarlódh neamhchoinneálacht. Má úsáidtear Da Vinci, níl sé níos fearr ach má tá go leor taithí ag an oibreoir leis. Seo alt eolais: www.azdelta.be/
Met vriendelijke groet,
Bhí an Dr. Maarten