Kysymys yleislääkäri Maartenille: Johtuuko unohdukseni lääkkeiden käytöstä (jatkuu)?
Maarten Vasbinder asuu Isaanissa. Hänen ammattinsa on yleislääkäri, jota hän harjoitti pääasiassa Espanjassa. Thailandblogissa hän vastaa Thaimaassa asuvien lukijoiden kysymyksiin.
Onko sinulla kysyttävää Maartenille ja asutko Thaimaassa? Lähetä tämä toimittajalle: www.thailandblog.nl/contact/ On tärkeää, että annat oikeat tiedot, kuten:
- ikä
- valitukset)
- Historia
- Lääkkeiden käyttö, mukaan lukien lisäravinteet jne.
- Tupakointi, alkoholi
- ylipainoinen
- Mahdolliset laboratoriotulokset ja muut testit
- Mahdollinen verenpaine
Kuvia ja liitteitä voi lähettää osoitteeseen [sähköposti suojattu] kaikki voidaan tehdä anonyymisti, yksityisyytesi on taattu.
Rakas Martin,
Pahoitteluni myöhäisestä vastauksesta, mutta olimme lyhyellä tauolla Cha-amissa. Varmaan aikamoinen vaihtelu, sillä jos oikein ymmärrän, niin Aspent-m 81mg ja Tamsulosiini (pissani on heikko noro 😌) riittää käytettäväksi. Tai doksatsosiinia?
Minulla ei ole rintakipuja ja pulssi on 55-65, verenpaineeni on 110-60. Vaikka olen puutarhassa töissä.
Yritän noudattaa neuvojasi mahdollisimman paljon.
Lääkäri on kieltänyt minua edes juomasta olutta (olutta joskus kahdesti viikossa), pitäisikö siitä ehdottomasti luopua?
Kiitos ja terveisin,
Odottaa vastaustasi.
W.
******
Hyvä W.,
Jos olut lisää onnellisuuttasi elämässä, en vastustaisi. Älä kuitenkaan liioittele.
Tamsulosiini auttaa eturauhasessa yhtä hyvin kuin doksatsosiini.
Verenpaineesi ja pulssi ovat matalalla puolella. Jos pulssi laskee alle 50:n pidemmäksi aikaa, sydämentahdistin on vaihtoehto.
Toistaiseksi vain tamsulosiini ja aspentti. Nitrosuihke varmuuden vuoksi…
Jos sinulla on vielä paljon doksatsosiinia varastossa, voit ottaa puolet siitä.
Tarkkaile verenpainetta ja pulssia.
Ystävällisin terveisin,
DR. Maarten
Ensimmäinen kysymys
Rakas Martin,
Sydänkohtaukseni jälkeen (6 kuukautta sitten) sain seuraavat lääkkeet, joita käytän edelleen. Olen myös alkanut unohtaa, voiko tämä johtua lääkkeestä?
Olen 83-vuotias ja muuten terve, paino 67 kg, 1.75 m.
- Atorvastatin Sandos 40 mg. 1x nukkumaanmenoajan kanssa
- Vastarel 35 mg. 2x päivässä..aamu ja ilta
- Ticagretor 90 mg 2 kertaa päivässä, aamulla ja illalla
- Doksatsosiini 4 mg, 1 x vuorokaudessa aamulla
- Aspent-M (aspiriini 81 mg) 1 x päivässä aamiaisen jälkeen
Seitsemän lääkettä päivässä eikö olekin vähän?
Kiitos ystävällisesti mielipiteestäsi.
Ystävällisin terveisin,
W.
*****
Rakas W,
Vastarel voi olla syynä unohdukseesi. Se on lääke, jota ei enää suositella.
Atorvastatiinilla on enemmän haittoja kuin etuja erityisesti sinun iässäsi.
Sinulle annetaan kaksi "verenohennuslääkettä", joihin liittyy vakavia riskejä iässäsi. Jätä ticagrelor pois. Pelkästään aspiriini on riittävän riskialtista.
Usein on vaikea saada lääkäreitä muuttamaan juurtuneita tapoja, usein teollisuuden rahoittaman tutkimuksen perusteella. Tästä tulee vielä vaikeampaa, kun käsitellään lahjoja. Leipuria on myös vaikea saada käyttämään muita jauhoja, ellei se ole hänen etunsa.
Lääkkeesi perusteella sinulla on vakaa angina pectoris, mikä tarkoittaa, että sinulla ei ole epämukavuutta (rintakipua) levossa. Jos näin on, nitraatit ovat kelvollisia. Otin aina nitraattisuihkeen (Nitrolingual) mukanani kaikkialle. Suihkuta kielen alle rintakipujen varalta.
Alfasalpaajaa doksatsosiinia käytetään yleensä eturauhasongelmiin, mutta se toimii myös korkean verenpaineen hoitoon.
Verenpaineestasi riippuen joudut ottamaan enemmän tai vähemmän lääkkeitä. Niin kauan kuin verenpaine on alle 150/90 ja lepopulssi ei ole korkeampi kuin 80 eikä pienempi kuin 60, ei ole syytä huoleen.
Hyvä valinta verenpaineellesi on verisuonia laajentava beetasalpaaja Carvedilol. Karvediloli alentaa myös pulssia. Kalsiumin salpaaja, kuten amlodipiini, on myös sopiva.
Minun neuvoni:
- Aspen aamiaisen jälkeen.
- Carvedilol tai Amlodipine illalla. (annos verenpaineen mukaan).
- Doksasotsiini eturauhasongelmissa. Älä koskaan ota aamulla. Parempi tässä tapauksessa on Tamsulosin.
- Nitrolingual hätäsuihke.
Onko sinulla kysymyksiä. Kerro sitten meille ja lähetä myös pulssi ja verenpaine. Onko sinulla koskaan rintakipuja?
Met Vriendelijke Groet,
DR. Maarten
Onko sinulla kysyttävää Maartenille ja asutko Thaimaassa? Lähetä tämä toimittajalle: www.thailandblog.nl/contact/ On tärkeää, että annat oikeat tiedot (katso luettelo sivun yläreunasta).