سوال از پزشک عمومی مارتن: پنومونی سرسخت
مارتن واسبیندر در آیسان زندگی می کند. حرفه او پزشک عمومی است، حرفه ای که عمدتاً در اسپانیا انجام می داد. او در تایلند بلاگ به سوالات خوانندگانی که در تایلند زندگی می کنند پاسخ می دهد و در مورد حقایق پزشکی می نویسد.
آیا از مارتن سوالی دارید و آیا در تایلند زندگی می کنید؟ این را برای ویرایشگر ارسال کنید: www.thailandblog.nl/contact/ ارائه اطلاعات صحیح از جمله موارد زیر مهم است:
- سن
- شکایات)
- تاریخ
- استفاده از داروها از جمله مکمل ها و غیره
- سیگار کشیدن، الکل
- اضافه وزن
- اختیاری: نتایج آزمایشگاهی و آزمایشات دیگر
- فشار خون احتمالی
می توانید عکس ها را به [ایمیل محافظت شده] همه چیز را می توان به صورت ناشناس انجام داد، حریم خصوصی شما تضمین شده است.
مارتین عزیز،
من 72 سال سن دارم و ذات الریه دارم. تحت درمان با یک متخصص ریه هستم که برای من آنتی بیوتیک تجویز می کند (آموکسی سیلین/کلاوولانیک 1000 میلی گرم دو بار در روز). بار اول قابل مشاهده است و حالا بعد از دوره چهارم که لکه نصف شد احساس بهتری دارم اما احساس می کنم هنوز مقداری روی ریه چپم باقی مانده است. از شما می خواهم که بهتر نیست یک آنتی بیوتیک دیگر امتحان کنید زیرا امروز یک دوره دیگر برای 2 بار گرفتم. هفته ها
سابقه من به شرح زیر است. من سیگار را در 28 سالگی ترک کردم، به طور متوسط 20-10 نخ سیگار در روز به مدت 20 سال. آلرژی به گرد و غبار و موی حیوانات و آسم خفیف دارند. ذات الریه هر سال به مدت 3 سال، اما من فکر نمی کنم که واقعا هرگز از بین نرفت. عکس 4 سال پیش هنوز خوب به نظر می رسید، اما عکس مربوط به سال گذشته و اکنون یک لکه مخاطی سفید بزرگ را نشان می دهد که با آنتی بیوتیک ها نصف شده است. الان 5 هفته است که آنتی بیوتیک مصرف می کنم اما احساس می کنم هنوز التهاب وجود دارد. در نتیجه، متخصص ریه 2 هفته دیگر درمان می دهد. من الان 7 هفته تحت درمان هستم. به نظر من زمان زیادی است، و چرا آنتی بیوتیک های دیگر نه؟
گفتگوها سخت است زیرا او معتقد است که او مرجع است و در صحبت کردن به زبان انگلیسی مشکل دارد و من قبلاً چندین بار درخواست عکس کرده ام. من دوبار از دیسک استنشاقی استفاده می کنم. من تنگی نفس یا تنگی نفس ندارم، اما صبح ها مقداری مخاط زردرنگ را سرفه می کنم و در طول روز مقداری مخاط سفید را می تراشم. من اغلب عرق می کنم سوال من این است که آیا باید داروهای دیگری مصرف کنم و آیا آزمایش خون توصیه می شود؟
با احترام،
W.
******
W عزیز،
آن را با آزیترومایسین 500 میلی گرم در روز، به مدت 3 روز، همراه یا بعد از غذا امتحان کنید، اما یک اسکن ریه نیز انجام دهید (سی تی اسکن با دوز کم). آزمایش خون مطمئناً به نظر من مناسب است. تست مانتو برای سل را فراموش نکنید.
پنومونی هر سال طبیعی نیست.
اگر اوضاع بهتر شد، درخواست تزریق پنومواکس 23 کنید.
بسیاری از پزشکان دوست دارند از این موضوع دفاع کنند. در نتیجه اشتباهات زیادی مرتکب می شوند. در بیشتر موارد بیمار تشخیص را توضیح می دهد. به همین دلیل است که به عنوان یک پزشک مهم است که با دقت گوش دهید.
در این مورد، نظر دوم ایده بدی به نظر نمی رسد.
ملاقات groet vriendelijke،
دکتر. مارتن