بحث پایانی فرهنگ پزشکی

نوشته مارتن واسبیندر
Geplaatst در سلامت, پزشک عمومی مارتن
برچسب ها: , , ,
25 می 2021

خیلی ممنون از همه نظراتی که در مورد سوال دادیدچرا پزشکان هلندی به پزشکان تایلندی با تحقیر نگاه می کنند؟؟ که بسیاری از آنها بسیار آموزشی هستند. آنها بینشی را در مورد انتظارات بسیاری از شما از پزشکان و همچنین این واقعیت که پزشکان خوب و بد یک پدیده جهانی هستند، همانطور که در هر حرفه ای مشاهده می کنیم، ارائه می دهند.

هر کشوری فرهنگ پزشکی متفاوتی دارد، این بدان معنا نیست که یک فرهنگ پزشکی بهتر از دیگری است. اساس باید دانشی باشد که از طریق مطالعه و تجربه به دست می آید و نه از بروشورهای صنعت.

بین دوا و شفا فرق است. دانش را می توان در کتاب ها یافت. هنر از تعامل بین بیمار و پزشک ناشی می شود. یک پزشک باید درک کند که بیمار معمولاً خودش و بهترین تشخیص دهنده است. این تشخیص در داستان او پنهان است. به همین دلیل است که گوش دادن بسیار مهم است، چیزی که اغلب برای آن صبر وجود ندارد. بخش دیگر هنر تجربه است.

کشورهایی هستند که پزشکی در آنها کاملاً بر هنر غلبه کرده است و کشورهایی که هنر هنوز در اولویت است. در کشورهایی که پزشکی در آنها غالب است، مانند ایالات متحده، پزشکی در حال حاضر سومین عامل مرگ و میر پس از بیماری های قلبی عروقی و سرطان است.

نمونه ای از پزشکی استفاده از HCQ و ایورمکتین برای کووید-19 است. پزشکی با تحریم آن جهل بزرگی نشان داده است. پزشکی اغلب با صنعت در هم آمیخته است، هر پزشکی باید از این موضوع آگاه باشد. اما پزشک بدون آن نمی تواند و این شرط پزشک بودن است.

یک نمونه از پزشکی، عمل پیچیده قلب یا عروق است.

تجویز کیسه های پر از دارو در تایلند واقعاً یک مشکل است. اغلب یافتن آنچه در آن کیسه است غیرممکن است. با این حال، همیشه می توانید از داروخانه سوال کنید. نام عمومی را بخواهید

تجربه من این است که اغلب دارونماهای زیادی وجود دارد. اگر نمی دانید چه چیزی مصرف می کنید، آن را مصرف نکنید، حتی اگر پزشک عصبانی شود. اگر می دانید، خودتان تصمیم می گیرید که آیا از توصیه ها پیروی می کنید یا خیر. همیشه می توانید از من بپرسید که چه چیزی در کیف است. معمولاً می توانید آن را در اینترنت نیز پیدا کنید. با این حال، از رنگ قرص ها نمی توانم تشخیص دهم.

هرگز فراموش نکنید که پزشکان مردم عادی هستند. پزشکان خوب، متوسط، بد، فاسد، جیب پرکن و باهوش هستند. یک پزشک باید همیشه در مورد تشخیص خود ابهام داشته باشد تا زمانی که صحت آن ثابت شود یا تا زمانی که بیمار درمان نشود. که منجر به بسیاری از شب های بی خوابی می شود. پزشکانی که از این موضوع ناراحت نمی شوند می توانند کاملاً خطرناک باشند.

برای بقیه امیدوارم بپذیرید که زندگی در همه زمینه ها با دردهای زیادی همراه است.

یکی از افراط‌های پزشکی این است که مردم از بیماری‌هایی که صرفاً بخشی از زندگی هستند می‌ترسند. این در مد پیشگیری منعکس می شود، که گاهی توجیه می شود، اما اغلب نه.

برای مثال غربالگری پروستات و غربالگری پستان، به‌جز موارد فردی، به سختی نتیجه‌ای نمی‌دهند. با این حال، آنها استرس زیادی ایجاد می کنند و کیفیت زندگی را کاهش می دهند، که طول عمر را نیز به خطر می اندازد. واکسیناسیون برای بیماری های جدی یک موهبت است، اما اگر برای بیماری های کمتر کشنده نیز استفاده شود، خطر بالقوه ای دارد.

سیستم ایمنی بدن ما منحصر به فرد است و می تواند میلیون ها ویروس، باکتری و انگل را کنترل کند. آیا می دانستید که این سیستم هر روز 150.000 سلول سرطانی بالقوه را از بین می برد؟ اگر آن سیستم مختل شود، یا قدرت کمتری پیدا کند، مثلاً با بالا رفتن سن، یا برخی داروها، انواع بیماری ها در کمین هستند و بدن دیگر قادر به مقابله با همه حملات نخواهد بود.

در نهایت نبرد را می بازد. این دقیقاً چگونه کار می کند. پزشکان فقط می توانند این روند را به میزان محدودی به تعویق بیندازند و اینکه آیا این همیشه به شادی بیشتر در زندگی منجر می شود یا خیر، سوالی است که هرکسی باید خودش به آن پاسخ دهد.

برای پرداختن به تمام جزئیات در این مورد ما را خیلی دور می برد. که یک کتاب می سازد. هر نظر دیگری حق خوبی است.

ملاقات groet vriendelijke،

دکتر. مارتن

15 پاسخ به “بحث پایانی فرهنگ پزشکی”

  1. دکتر هانس بروک می گوید

    فوق العاده نوشته شده است، به نظر من پزشکان عمومی در هلند می توانند چیزهای زیادی از آن یاد بگیرند، امیدوارم بتوانم بخش ها و پاسخ های شما را برای مدت طولانی بخوانم

  2. نیکو میرهوف می گوید

    من از همه می خواهم که کنترل سلامت خود را بسیار جدی تر بگیرند!! این به ویژه در صورتی مفید است که در سنین بالا هستید اما هنوز تعداد زیادی نقص ندارید. به یوتیوب نگاهی بیندازید و الهام بگیرید! دکتر برگ، دکتر اکبرگ و بسیاری دیگر را می توان یافت و سپس انتخاب کنید که چه چیزی بیشتر برای شما جذاب است! جهل در این روزگار دیگر بهانه ای نیست. سبک زندگی خود را تنظیم کنید و لذت ببرید!

  3. نارسائی قلبی می گوید

    من 2,5 سال پیش در بیمارستان Samitivej در بانکوک عمل قلب باز انجام دادم.
    دریچه آئورت و 3 بای پس
    باز هم از تیمی که این کار را انجام داد تشکر می کنم.
    12 ساعت در OR بودم.
    من یک فرد جدید شده ام، هیچ عارضه ای ندارم
    خدمات عالی داشت
    اینجا هم می توانند این کار را انجام دهند

  4. پل می گوید

    دکتر مارتن عزیز

    ممنون از پایان واضح شما بسیاری از چیزهای شناخته شده و همچنین اطلاعات مفید. از این اظهار نظر که ظاهراً بسیاری از دارونماها نیز تحت عنوان دارو داده می شود، شوکه شدم. توسط بیمارستان ها و متخصصان رسمی؟ پس آیا مردم به سادگی از روی طمع پول فریب خورده اند؟

  5. T می گوید

    من سال ها در بیمارستانی وابسته به دانشگاه هلند کار می کنم.
    و من می توانم تأیید کنم که مطمئناً فضایی در بیمارستان ما وجود دارد که ما بهترین هستیم.
    اگرچه اشتباهات به عنوان یک سازمان مرتکب می شوند، اما اعتراف به آنها بسیار دشوار است، همانطور که متأسفانه خودم چندین بار متوجه شده ام.

  6. کیز می گوید

    مارتن، من همیشه خیلی کنجکاو بودم که صنعت داروسازی چقدر بر پزشکان فشار می آورد تا داروها را فشار دهند. فکر می کنم پزشکان تایلندی از روی اعتقاد درونی این کار را انجام نمی دهند. پزشک عمومی قبلی من در هلند نیز با یک جعبه قرص آماده قبل از رسیدن بیمار، به اصطلاح، دم در بود. می توانید چیزی در مورد آن بگویید؟

    • مارتین واسبیندر می گوید

      کیز عزیز

      فشار صنعت بسیار زیاد است، اگرچه بسیاری از پزشکان آن را نمی دانند. بسیاری از دستورالعمل ها توسط پزشکان ساخته می شود که توسط صنعت پرداخت می شود. سپس این دستورالعمل ها کم و بیش اجباری می شوند.
      بیشتر تحقیقات در مورد داروهای جدید نیز توسط صنعت پرداخت می شود و طبق مقررات اتحادیه اروپا، باید در آزمایشات اثربخشی شرکت کند که باعث صرفه جویی زیادی در هزینه بیمارستان ها می شود.
      داروهای جدید باید مورد بررسی قرار گیرند تا ببینیم آیا آنها بهتر (برتر) از داروهای قدیمی هستند یا خیر. اکنون استاندارد مورد استفاده بدتر (غیر پایین تر) یا به نظر من اضافی نیست. علاوه بر این، دوزها اغلب در تحقیقات تطبیقی ​​دستکاری می شوند.
      به طور متوسط ​​سالی یک بار محصولی اضافه می شود که بهتر از محصولات قبلی است.
      همچنین بسیاری از داروها هستند که کار نمی کنند، اما اثر nocebo دارند، به این معنی که مردم فکر می کنند که به دلیل عوارض جانبی، اثر مفیدی دارند. این را در مورد داروهای روانپزشکی مانند داروهای ضد افسردگی بسیار مشاهده می کنید. عوارض جانبی این داروها شدید است.
      مهارکننده‌های کلسترول مانند استاتین‌ها نیز به کلاس «غیر ضروری با عوارض جانبی» تعلق دارند.

      به علاقه مندان توصیه می کنم کتاب های پزشکان زیر را مطالعه کنند. آنها به زبان قابل فهم نوشته شده اند.

      https://www.youtube.com/watch?v=D5Wnmhu8_5c
      دکتر. دیک ون در بیجل یکپارچگی کامل دارد.
      همچنین دکتر پیتر گوتز در این مورد بسیار نوشته است. مؤسسه قابل اعتماد کاکرین قبلاً او را اخراج کرد و اکنون توسط صنعت تأمین مالی می شود: https://www.youtube.com/watch?v=GxTgxCr1RUU
      درباره پروستات: Dr. ریچارد آبلین "حقه بزرگ پروستات".
      Ablin کاشف PSA است

      سپس بن گلداکر را داریم که کتاب های Bad Science و Bad Pharma را در میان دیگران نوشته است. ارزش تلاش را دارد

      البته بسیاری از داروهای خوب با تاکید بر "شفا" نیز وجود دارد.
      آنتی بیوتیک ها از جمله آنها هستند. آنتی اسیدها مانند امپرازول از میلیون ها خونریزی معده جلوگیری کرده اند.
      مهمترین معیار برای داروهای "جدید" باید این باشد: NNT (تعداد مورد نیاز برای درمان) و NNH (تعداد مورد نیاز برای آسیب)، یعنی اینکه چه تعداد بیمار باید آن داروها را مصرف کنند تا یکی از آنها بهتر شود و چند نفر نیاز دارند. مصرف آن داروها برای آسیب رساندن به فرد. بسیاری از محصولات دارای NNT بیش از 500 و NNH کمتر از 25 هستند. بنابراین شما به سادگی نباید بسیاری از محصولات را مدیریت کنید.
      به عنوان مثال، برای تزریق کووید، NNT تا کنون حدود 190 است، یا برای جلوگیری از 240 مورد کووید 1 باید 19 نفر را واکسینه کنید. تا کنون، NNH حدود 6 است. این ارقام مربوط به پایان سال 2020 است. https://www.thennt.com/review-covid-analysis-2020/

      و اینجا: https://www.researchgate.net/publication/348691034_Title_What_is_the_efficacy_of_a_Covid-19_vaccine_A_viewpoint

      در اینجا توضیح دقیق تری در مورد NNT و NNH ارائه شده است.
      https://www.youtube.com/watch?v=lyMvsbiXT1c

      می‌دانید که صنعت از این معیارها چندان راضی نیست، زیرا دستکاری آنها از نظر آماری دشوار است. آنها اغلب سعی می کنند این ارقام را پنهان کنند
      به سختی می توان گفت که این صنعت تا چه اندازه بر پزشکی تأثیر دارد، اما من آن را بیش از 60 درصد تخمین می زنم.

      دکتر. مارتن

  7. آنتون می گوید

    چه تحلیل زیبا و خوبی تعارف من

    • ون ویندکنز میشل می گوید

      ممنون دکتر مارتن همسر من به اندازه کافی خوش شانس بود که از طریق دکتری مانند شما تفاوت بین "دارو و دارو" را یاد گرفت. به لطف آن دکتر، او پس از یک عمل جراحی جزئی برای سرطان سینه، از انجام اشعه و داروی بیشتر خودداری کرد. نتیجه: او اکنون 7 سال بدون سرطان است! علیرغم این واقعیت که تیم پزشکی در بیمارستان او را به "بازی با زندگی خود" متهم کردند. ما همیشه از پزشک عمومی خود به خاطر بینش صحیح او سپاسگزاریم. اگر همه چیز اشتباه پیش می رفت، آن مرد را سرزنش نمی کردیم، اما همچنان سپاسگزار خواهیم بود.
      همچنین از دکتر مارتن برای پاسخ های معقول و معقول شما به سؤالات بسیاری در وبلاگ تشکر می کنم.

  8. جانی بی جی می گوید

    کاردستی چیزی است که در هر حرفه ای تفاوت ایجاد می کند و به نظر من پول کلان داروخانه بزرگ و لابی گری آن در سیاست نقش بسیار زشتی در جنون "پیر شدن" دارد.
    گیاهان دارویی و استفاده از آنها در هلند بسیار مبهم دیده می شود، زیرا مردم 60 سال است که شستشوی مغزی داده شده اند، بنابراین مردم با خوشحالی هر روز یک قرص علیه فشار خون بالا یا مشکلات خواب مصرف می کنند. دولت و سیستم مراقبت های بهداشتی در هلند میلیون ها معتاد به قرص ایجاد می کند، در حالی که راه حل را می توان در چیز دیگری یافت و آن شفافیت است. فشار خون بالا و مشکلات خواب یک بیماری نیست و حتی نباید توسط سیستم مراقبت های بهداشتی درمان شود. هر دو شرایطی است که ساخته شده است، بنابراین می توان دوباره آن را کاهش داد، اما بعد ذهنیت ظاهر می شود.

  9. هانس می گوید

    باز هم قطعه شگفت انگیزی که از ته دل نوشته شده است. چیزی که بیش از همه مرا آزار می دهد این است که سازمان بهداشت به سادگی یک محصول را ممنوع می کند که به چندین نفر کمک بسیار خوبی کرده است. من فکر می کنم با توجه به اظهاراتش، حتی با دونالد ترامپ نیز چنین رفتاری شده است. چقدر می توان در عمق فرو رفت

  10. لنتای می گوید

    داستان خوبی بود، کاملا موافقم، ممنون

  11. کریس می گوید

    هر آنچه در مورد دارونماها (یا پیشنهاد) فکر می کنید، آنها کار می کنند. و این به این دلیل است که مغز ما قابل برنامه ریزی یا برنامه ریزی مجدد است. متأسفانه (یا نه)، پزشکی هنوز در مورد نحوه عملکرد مغز اطلاعات بسیار کمی دارد. اما تحقیقات نشان می دهد که پیشنهاد کار می کند و می توان از این اصل در مراقبت های بهداشتی نیز استفاده کرد. دیگر خبری از فانتزی نیست، فقط حقایق، با پشتوانه تحقیق.

    یکی از سخنرانی های تد مورد علاقه من (به شدت توصیه می شود):
    https://www.youtube.com/watch?v=0tqq66zwa7g.

    • تینو کویس می گوید

      در واقع، کریس، دارونماها نسخه غربی دعاها، مانتراها و سایر مراسم هستند. یک بار این داستان را شنیدم که دکتری دارونما تجویز کرد و داروساز به اشتباه روی بطری قرص دارونما نوشت. او مجبور شد برای آن 20 یورو بپردازد. بیمار شروع به جستجوی چیزی کرد که در واقع "دارونما" است و بسیار عصبانی شد. دارونماها در وقت پزشک صرفه جویی می کنند.

      بهترین دارونما، تماس خوب پزشک و بیمار با توضیح خوب، همدلانه و کامل است.

      به هر حال، در سیاست نیز دارونما وجود دارد! و پیشنهادات!

  12. مایک اچ می گوید

    تجربه و عقل سلیم تعیین کننده است، به خصوص در مورد یک پزشک عمومی.
    مثال: حدود 15 سال پیش از توده های دردناک در کف پاهایم رنج می بردم.
    نرفت. میرم دکتر پزشک معتمد بزرگتر و قابل اعتماد من در یک تعطیلات شایسته بود.
    جایگزین بسیار جوان او پایم را فشار داد و مرا برای سونوگرافی به بیمارستان معرفی کرد.
    تشخیص: بیماری لدرهوز، تکثیر خوش خیم بافت همبند در پا. همچنین می تواند در دست یا آلت تناسلی ایجاد شود، اما به آن متفاوت می گویند.
    دکتر جوان بلافاصله شروع به صحبت در مورد مداخله جراحی کرد. من نمی توانستم در مورد آن خیلی هیجان زده باشم و تصمیم گرفتم صبر کنم تا پزشک عمومی خودم دوباره شروع به کار کند.
    او بلافاصله مداخله جراحی را رد کرد و به من توصیه کرد که در آینده به جای کفش های محکم و سفت، کفش های ورزشی انعطاف پذیر بپوشم. علاوه بر این، او به من پیشنهاد کرد که اسکات های سنگین کمتری انجام دهم.
    من به توصیه او عمل کردم و مشکل 95٪ برطرف شده است. هیچ دارو یا مداخله ای در کار نبود


پیام بگذارید

Thailandblog.nl از کوکی ها استفاده می کند

وب سایت ما به لطف کوکی ها بهترین کار را دارد. از این طریق می توانیم تنظیمات شما را به خاطر بسپاریم، به شما پیشنهاد شخصی بدهیم و شما به ما در بهبود کیفیت وب سایت کمک کنید. ادامه مطلب

بله، من یک وب سایت خوب می خواهم