Maarten Vasbinder Isaanen bizi da. Bere lanbidea mediku orokorra da, batez ere Espainian jardun zuen lanbidea. Thailandblog-en irakurleen galderei erantzuten die eta gertakari medikoei buruz idazten du.

Maartenen galderarik ere baduzu? Bidali hau editoreari: www.thailandblog.nl/contact/ Garrantzitsua da informazio zuzena ematea, hala nola: adina, bizilekua, botikak, edozein argazki eta historia mediko soila. Argazkiak bidal ditzakezu [posta elektroniko bidez babestua] dena anonimoki egin daiteke, zure pribatutasuna bermatuta dago.


Martin maitea,

Itzuli aurreko kontaktura. Joan den larunbatean Bun-to-creatinine ratio proba bat egiteko zure iradokizuna hartu nuen. Emaitza CH086 kreatinina izan zen GFR 1.56rekin
eGFR 43.73
HbA1c 6.9

Horrek esan nahi du giltzurruneko kalte moderatua.

Surin medikuak uste zuen Metforminarekin jarraitzea ez dela ardura, Google-n begiratu nuen eta esaten dute metformina ez dela erabili behar giltzurrunetako kalteetan. Etxean Minidiab 5 mg neukan oraindik eta atzotik berriro erabiltzen hasi nintzen.

Mesedez, erantzun.

Mila esker eta agur bero bat,

B.

******

Bart maitea,
Zorionak proba hori egin duzula. Zure medikuak arrazoi du Metformina hartzeari utzi behar diozula.
Tolbutamida hemen erosi ahal baduzu, nik egingo nuke. Gehienez 2000 mg eguneko.
Beste sulfonamida guztiak ez dira gomendatzen GFR <50ekoa izatea. Baita Minidiap ere.
Ondoren, Januvia (Sitagliptina) bezalako droga batera aldatzeko aukera dago. Hala ere, hori nahiko garestia da. Dosia: 1 mg egunean behin hasteko. Hartu egunero ordu berean. Zure azukrearen arabera, egunean behin 50 mg-ra igo dezakezu. Hori gutxi balitz, intsulina handitu eta/edo beste intsulinetara aldatu behar duzu.
Liraglutide edo Exenatide ere pentsa dezakezu (astean behin). Guztia oso garestia eta ziurrenik ez da egokia zure giltzurrunetarako.
Andrea, joan den astean erantzun zuen erizainak ere ideiaren bat izan dezake. Diabetesarekin esperientzia handia du eta bere laguntza oso puntuala da.
Bihotzez,
Maarten

4 erantzun "Galdetu GP Maarten-i: diabetes mellitusaren aurkako botiken erabilera"

  1. Hank Wag dio gora

    Nire medikuak agindutako moduan erabiltzen dut Janumet, baita goian aipatutako Januvia (sitagliptina) ere. Fascino Farmazian erosten dut, eta 2440 bainu ordaintzen ditut 56 mg-ko 50 pilulen kaxa baten truke. Hartu 1 x egunero. Beraz, 44 bainu inguru tableta baterako. "Garestia" beti da kontzeptu erlatiboa, noski, baina ezin diot eguneko 1 bainu garesti deitu sendagai honi!

  2. Maarten Binder dio gora

    Janumet Sitaglipina eta Metforminaren konbinazioa da.
    Garestia kontzeptu erlatiboa da.

    agurra,

    Maarten

  3. Andrea dio gora

    Giltzurrun-funtzioa neurriz murriztuta dagoenean, Metformin 500 mg, 2 tableta egunean bitan, segurutzat jotzen da hemen Herbehereetan. Ekintza luzeko intsulinaren osagarri gisa Tolbutamida ordez, Gliclazide 1 mg (egunean 80 aldiz gehienez, otorduekin hartua) seguruagoa da, eta dosia ez da egokitu beharrik eGFRak jaisten jarraitzen badu. GLP-3ek ez du lehentasunik giltzurrun-funtzioa murrizteko, baina, bestetik: pisu-galera bakoitzak giltzurrunak babesten laguntzen du, odol-presioa hobetzen eta glukosa-maila ere hobetzen laguntzen du. DPP1 inhibitzaile bat garestiagoa da (Herbehereetan ez da itzultzen intsulina erabiltzeagatik), baina mota batzuk segurtasunez erabil daitezke (batzuetan dosi baxuagoetan) giltzurrun-funtzioa urritzen bada. Galvus (Vildagliptin) 1 mg egunean behin EGfr <4 (merkeena) eta Linagliptin edo Trajenta 1 mg giltzurrun-funtzioa kontuan hartu gabe (garestiena). Hobe ez Januviarik, dosia beti giltzurrunaren funtziora egokitu beharra dagoelako.
    Agur bero bat, Andrea

  4. Martin Vasbinder dio gora

    Eskerrik asko Andrea,

    Aholku ona. Gliclazida hemen eskuragarri dago nire informazioaren arabera.
    Zu banintz, Bert, nire Minidiap amaituko nuke eta gero Gliclazide-ra (Diamicron) aldatuko nuke
    Horrek funtzionatzen ez badu, ikusiko dugu.

    Bihotzez,

    Maarten


Utzi iruzkin bat

Thailandblog.nl-k cookieak erabiltzen ditu

Gure webguneak hobeto funtzionatzen du cookieei esker. Horrela zure ezarpenak gogoratu, eskaintza pertsonal bat egin eta webgunearen kalitatea hobetzen lagunduko diguzu. irakurri gehiago

Bai, webgune on bat nahi dut