Vastavalt Dr. Sumeth Onwandee, Chiang Mai munitsipaalhaiguste ennetamise instituudi juht, Euroopa turist haigestus ühes põhjalinna hotellis nakatunud Legionella bakterisse. Nakkuse allikaks on hotelli soojaveesüsteem. Kontrollitakse süsteemi, sealhulgas kuumaveepaake, kraane ja dušiotsikuid.
Dr. Sumeth ütleb, et enamik tailasi on Legionella bakterite suhtes immuunsed, samas kui välismaalased on vastuvõtlikud. Bakterid levivad temperatuuril 25–45 kraadi. Baktereid sisse hingates võite haigestuda. Legionellaga vett juues ei jää te haigeks.
Veteranide haigus
Enamik inimesi ei haigestu pärast kokkupuudet Legionella bakteriga. Mõnikord kogevad inimesed kergeid gripilaadseid sümptomeid (legionella gripp või pontiakupalavik). See kaob mõne päeva pärast iseenesest. Paljudel juhtudel põhjustavad Legionella bakterid tõsist kopsupõletikku: Legionelloosi või Legionella kopsupõletikku. Tavaliselt algab haigus palaviku, külmavärinate, peavalude ja lihasvaludega, millele järgneb kuiv köha. Kui kopsupõletik hiljem areneb, võivad ilmneda järgmised sümptomid:
- kõrge palavik
- õhupuudus, pingetunne või valu hingamisel
- külmavärinad
- mõnikord segasus või deliirium
- mõnikord kannatab peavalu, oksendamine ja kõhulahtisus
Legionelloosi võib haigestuda igaüks, alla 40-aastastel tekib legionelloosi põhjustatud kopsupõletik harva. Legionellast põhjustatud kopsupõletiku risk on väga madal, kuid risk suureneb koos vanusega. Meestel esineb haigus sagedamini kui naistel. Mõnel inimesel on suurem risk legionella põhjustatud kopsupõletiku tekkeks:
- üle 60-aastased inimesed
- suitsetajad
- keegi kehva tervisega
- inimesed, kes kasutavad immuunsüsteemi vähendavaid ravimeid
Võite tõsiselt haigestuda legionella põhjustatud kopsupõletikku. Tavaliselt on vajalik haiglaravi ja antibiootikumravi. Pärast haigust võib kuluda palju aega, enne kui keegi tunneb end taas täiesti hästi. Madalmaades sureb ligikaudu 2–10% legionella kopsupõletikku põdevatest patsientidest. Surmarisk on suurem, eriti kõrges eas inimestel.
Kuidas Legionella tekib?
Vesi sisaldab tavaliselt väga vähe legionella baktereid. Kuid mõnikord võivad legionellad vees väga kiiresti kasvada, eriti kui vesi on seisev ja soe vahemikus 25–45 kraadi. Kui pihustada palju legionellat sisaldavat vett, võib keegi sisse hingata väga väikseid veepiisku (aerosoole). Nii võib keegi nakatuda. Seda saab teha näiteks duši all käies või kõrgsurvepihustit kasutades. Mullivannid toodavad ka palju väikeseid veepiisku, mida saab sisse hingata.
Haiguse vastu vaktsineerimist ei ole. Suitsetamisest loobudes vähendate legionella põhjustatud kopsupõletiku riski. Hollandi haiglad, hooldekodud ja hotellid on muu hulgas kohustatud rakendama ennetavaid meetmeid legionellabakterite kasvu takistamiseks. Toimetus ei tea, kuidas see Tais töötab.
Allikas: Der Farang ja RIVM
hästi,
Enamikus väiksemates külalistemajades/hotellides on küttekeha, mis ripub dušiotsiku kõrval ja annab sooja vee otse dušiotsa. Suurtes hotellides toimub see kesksüsteemi kaudu, mida pean riskiks, sest kõik teavad, et Tais hooldust väga tõsiselt ei võeta.
Chiang Mais valin alati "Hollandi külalistemaja", kus on küttekehad ja alati on hollandlasi ja belglasi, kellega vestelda.
Lugege Dicki vastust allpool. Tais on külm vesi sageli leige, erinevalt Hollandist on Tai “külm” vesi seetõttu riskantne. Legionella bakterid tunnevad end kõige mugavamalt temperatuurivahemikus 25–45 kraadi (vt ülaltoodud lõiku), Tais on külm vesi sageli soojem kui 25 kraadi, seega on see riskantsem kui Hollandis.
Oma 40+ aastat veetöötluses Euroopas, Aafrikas ja Lähis-Idas ning nüüd ASEANis olen olnud palju tegelenud legionella ennetamisega. Hollandis tehti pärast 90. aastate algul Põhja-Hollandis Blokkeris toimunud aiandusmessi külastajate seas mitmeid surmajuhtumeid ja pikaajalisi haigusi palju ära tehtud saastumise vältimiseks. Varem oli see vaevu äratuntav probleem.
2000. aastate alguses olid paljud Türgi hotellid musta nimekirja kantud, kuna need olid saastunud ega teinud sageli midagi.
Olen ise korraldanud Prantsusmaa tuumaelektrijaamas väga suure rajatise, kuna jahutamiseks mõeldud jõevesi oli tugevalt saastunud ja jahutustornid puhusid Legionellat sisaldava suitsuvoo Poitiers' lähedale orgu. Samuti suleti allavoolu kämpingud. Pärast installi alustamist probleem kadus.
Bakterit leidub peaaegu kõikjal looduslikus vees, näiteks veehoidlates ja jõgedes, ning see on Tai kliimas lokkav. Hull, et tailasi see ei häiri; kopsupõletikud ja surmad pole lihtsalt selle nähtusega seotud. Elan ise Chiang Mais ja hoolitsen selle eest, et linnavesi reservuaaridest puhastataks kõigist bakteritest, viirustest ja muudest mikroorganismidest, samuti ujuvast mustusest ning oksüdeerunud rauast ja mangaanist, enne kui see mu maa-alusesse paaki satub.
Kui ma oma filtrit tagasi pesen, tuleb välja tumepruun muda!
Mul ei ole enam musti ja limaseid ladestusi tualettruumi tsisternides, torudes ja dušiotsikutes, biokile märki (surnud ja elusad mikroorganismid, sh legionella).
Linnavee ebaregulaarne kloorimine ei taga piisavat kaitset. Chiang Mai pole erand ja juhuslikult avastas selle siin üks turist ja tähelepanelik arst on diagnoosinud Legionella. Paratsetamooli kirjutatakse sageli välja siis, kui on kaebusi ja haigus avaldub täies jõus alles pärast puhkuselt naasmist ning sellega on seotud kõikvõimalikud põhjused, kuid siiski mitte alati saastumine hotellis (või lennukis).
RIVMi väide, et seda haigestuvad enamasti vaid eakad, on seotud Hollandi olukorraga, kus linnavesi on enamasti üsna jahe ning seda esineb peaaegu eranditult soojaveetorudes ja konditsioneerides, mistõttu on need nüüd rangelt kontrollitud ja desinfitseeritud. Troopikas on ka külm vesi leige kuni soe, nii et olendid tunnevad end hästi. Selle seisundi võivad saada ka noored.
Aitäh Dick,
Annate selge selgituse. Inimesed saavad enne duši all käimist veel teha, et kraan minutiks avada (ja duširuumist väljas oodata), enne kui selle alla astuvad. Bakter põhjustab kopsupõletikku, mis on põhjustatud udu sissehingamisest.