Küsimus perearst Maartenile: Suurenenud eesnääre ja tia
Maarten Vasbinder elab Isaanis. Tema elukutse on üldarst, millega ta tegeles peamiselt Hispaanias. Thailandblogis vastab ta Tais elavate lugejate küsimustele ja kirjutab meditsiinilistest faktidest.
Kas teil on küsimus Maarteni kohta ja kas te elate Tais? Saada see toimetajale: www.thailandblog.nl/contact/ On oluline, et esitaksite õige teabe, näiteks:
- Vanus
- Kaebused)
- Ajalugu
- Ravimite kasutamine, sh toidulisandid jne.
- Suitsetamine, alkohol
- ülekaaluline
- Valikuline: laboratoorsed tulemused ja muud testid
- Võimalik vererõhk
Fotosid saab saata aadressile [meiliga kaitstud] kõike saab teha anonüümselt, teie privaatsus on garanteeritud.
Kallis Martin,
Olen 60 aastane, kaal 68 kg, pikkus 173, vererõhk kohati 100 – 60!! ja harva kõrgem, nii et kannatan peavalu ja peapöörituse käes, mida ma saan selle vastu teha? Käin iga 6 kuu tagant kontrollis 2017. aasta veebruaris tekkinud tia tõttu.
Mul on eesnäärme suurenemine ja tia tõttu võtan eesnäärme raviks ravimeid, doksokasiini ja 1 aspiriini päevas. Minu PSA on liiga kõrge, kõigub 7 ja 10 vahel.
Nüüd tehti mulle biopsia 23-12-2016 ja 14-03-2019 ja mõlemal korral ei õnnestunud vähki tuvastada. PSA-d kontrollitakse iga 6 kuu tagant.
Minu küsimus on nüüd selline, et mitme kuu või aasta tagant soovitaksite mul seda uuesti teha või on ehk parem mõelda rohelise laserkiirituse tegemisele ja kus, soovitavalt mitte kallimates haiglates, sest ma pean selle eest ise maksma ja seega ei võeta mind enam tia- ja eesnäärme suurenemise tõttu ehk teisisõnu nad võtavad mind tööle, aga minu vaevused on välistatud.
Doxocasin abiga saan normaalselt urineerida.
Mis on teie nõuanne mõlema haiguse puhul?
Lugupidamisega,
D.
******
Kallis D,
Seoses eesnäärmega: Kui soovite rohkem kindlust, tehke eesnäärme MRT. Kui see on puhas, siis ei pea te esialgu muretsema.
PSA test on nagunii väga ebausaldusväärne test, mis on juba tekitanud palju viletsust, näiteks tarbetuid biopsiaid ja operatsioone, paljude kõrvalmõjudega. Test oleks pidanud juba ammu aegunuks kuulutama. Sellele on muu hulgas pühendatud ka Richard Ablini raamat “The Great Prostate Hoax”. Richard Ablin on PSA avastaja. Kahjuks on sellest saanud uroloogide tulumudel.
Kui teil on liiga suure eesnäärme tõttu probleeme urineerimisega, on valik roheline laserravi.
Võib juhtuda, et doksosasiin põhjustab teie madalat vererõhku. Tamsulosiinil on ka selline toime, kuid vähemal määral. Teine võimalus on 5 mg tadalafiili (Cialis) päevas, kuid see ei ole urineerimisprobleemide ametlik näidustus. Igal juhul joo piisavalt.
Tõsiste vastuväidete korral on roheline laserkiirgus kindlasti üks võimalus. Lisaks Bumrungradi haiglale saab seda teha ka Vejthani haiglas ja BNH haiglas, kõik Bangkokis. Neid on kahtlemata rohkem, ka mujal riigis. Hindu ei tea, aga läbirääkimised on peaaegu alati võimalikud. See ei tohiks maksta palju rohkem kui 3.000 dollarit. Võib-olla saavad lugejad teid selles osas veelgi aidata.
Samuti on suurepärane võimalus HOLEP (eesnäärme holmium laserenucleation). Tõenäoliselt kasutatakse seda samades haiglates. Siis on uus Tulsa Pro tehnika, mis kasutab ultraheli. www.thailandmedical.news/news/new-mri-guided-ultrasound-protocol-eradicates-prostate-cancer
See on tegelikult mõeldud ilma metastaasideta eesnäärmevähi jaoks. Iisraelis ja nüüd ka mujal kasutatakse aga fotodünaamilist ravi (Tookad Soluble), pooletunnist ravi. Iisraelist ka liblikakujuline stent, mis ei paista probleeme tekitavat. Saab ka uuesti eemaldada. www.xinhuanet.com/english/2018-12/27/c_137700886.htm
Näete, me töötame teie probleemi lahendamise nimel kõvasti,
Kõike paremat,
Dr. Maarten
Lugejad saavad vastata küsimusele rohelise laserkiirguse hinna kohta eesnäärmeprobleemide korral. Palun vastake ainult sellele.
Maartenile tegin veebruaris Rama Tibodi haiglas MRT ja seejärel Udon Thani BKK haiglas biopsia, kuna tekkis kahtlus??, mõlemad ei leidnud midagi ja, nagu te osutate, ei häiri mind esialgu ja ootan inimesi, kes on kunagi Tais rohelist laserit teinud ja kus see juhtus eelistatavalt umbes loomuliku hinnasildiga, on ka koorimine lahendus.
Aitäh juba ette kõigile kaasamõtlemast ja loomulikult ka toimetusele minu soovi postitamise eest.
Kallid Maarten ja D, mul oli poolteist aastat tagasi rohelist laserravi ja olen väga rahul kogu ravi ja tulemusega ning pärast hooldust ei suuda ükski tilk pissi hästi kinni hoida,
ainuke asi mis muutub on see, et sperma satub põide, aga see loeb ainult siis, kui tahad ikka lapsi, tunne jääb samaks, aga ei mingit seksi 6 nädalat peale operatsiooni.
Lasin seda teha Hispaanias Malagas, kuna elan ka seal.
maksab 5000 eurot ja 4 päeva haiglas 500 eurot pd,,, on siin Tais kahtlemata odavam, aga teie asemel teeksin ma niisama, vastuseid leiate ka interneti kaudu.
siin Tais on ka väga hästi koolitatud arste.
Tervitused ja edu, loodan, et sellest on teile kasu.
Harmen.
DR Santos malaga.täitevarst uroloog.
Lisaks,,,Doktor Alfonso Santos medico urologia , Malaga .. .