Maarten Vasbinder elab Isaanis. Tema elukutse on üldarst, millega ta tegeles peamiselt Hispaanias. Thailandblogis vastab ta Tais elavate lugejate küsimustele.
Kas teil on küsimus Maarteni kohta ja kas te elate Tais? Saada see toimetajale: www.thailandblog.nl/contact/ On oluline, et esitaksite õige teabe, näiteks:
- Vanus
- Kaebused)
- Ajalugu
- Ravimite kasutamine, sh toidulisandid jne.
- Suitsetamine, alkohol
- ülekaaluline
- Valikuline: laboratoorsed tulemused ja muud testid
- Võimalik vererõhk
Fotosid ja manuseid saab saata aadressile [meiliga kaitstud] kõike saab teha anonüümselt, teie privaatsus on garanteeritud.
Kallis Martin,
Tutvustan ennast. Minu nimi on B. Ma elan Tais juba palju aastaid. Jälgin su postitust iga kord. Nüüd on mul mõned küsimused oma viimase vereanalüüsi tõlgendamise kohta.
Kõigepealt minu ajalugu. Hollandis oli mul juba kõrge vererõhk. Aastal oli nahaprobleem (psoriaas). Olin muidu terve, aga alati ülekaaluline. Olen Burgundia taustaga ja alati olnud tervislik isu.
Alates Tais viibimisest olen käinud erinevate arstide juures haiglas, mis on kirjas vereanalüüsi tulemustes. Aastad loevad nüüd minu jaoks.
Olen praegu üle 69-aastane, 1,80 meetrit pikk ja ülekaaluline (+110 kg).
Ma ei joo alkoholi, ma ei suitseta. Ma ei liigu ja liigun vähe, viimase 15 aasta jooksul olen saanud erinevaid ravimeetodeid:
- minu südame jaoks: kõrge vererõhk ja kaks südame kateteriseerimist. Mul on nüüd 6 stenti, sealhulgas üks üle 3 cm.
- minu sapi jaoks: mul eemaldati sapikivid kolme punkti operatsiooniga.
- minu eesnäärme puhul: minu suurenenud eesnääret on ravitud kraapimisega.
- minu peenise “Boweni haiguse” puhul: esmalt laseriga (CO2) hiljem ekstsisioon ja naha siirdamine.
- minu nahale psoriaasi tõttu.
Hiljuti tegin betoonile soovimatu lõhna. Ma murdsin vasaku õlavarre ülaosas oleva nupu. parandamatu. Titaani asendus. Ja ma olen taastusravis. Operatsioon tehti 26/27.
Sellest ajast peale olen olnud tavapärasest rohkem väsinud. Taastumine füsioteraapia abil on aeglane. Esitasin oma väsimust oma kardioloogile. Talle tehti ulatuslik vereanalüüs.
Saadan need tulemused. Kardioloogi poolt registreeritud vererõhk on 125/75. Mu kopsud on puhtad. Nii röntgenis kui ka kuulatud.
Ma võtan järgmisi ravimeid:
- Cardil 120 mg (1 tablett hommikul ja õhtul)
- imdex 60 mg (hommikune pool tablett)
- concor 2.5 mg (1 tablett hommikul)
- apolets 75 mg (1 tablett hommikul)
- simvastatiin 20 mg (1 tablett õhtul)
- pärast eesnäärme operatsiooni: uroka 0.5 mg (1 kapsel enne magamaminekut)
- operatsioonijärgne käsi: norgesic 450/35 mg. (kirjutatud 3 korda päevas, aga ma saaksin seda ise vähendada, võtan nüüd 2 korda päevas). ibuprofeen 400 (maksimaalselt 2 korda päevas). Mao kaitseks (seoses ibuprofeeniga) miracid 20 mg enne sööki hommikul). Psoriaasi puhul kasutatakse erinevaid kreeme ja salve, mida kasutan ainult psoriaasi ägenemise korral
Pärast vereanalüüse näitas mu kardioloog, et neerutalitlus on häiritud. Ja see oli tema sõnul tingitud Ibuprofeenist. Suurendati ka Pro RKT väärtust. Aga ilmselt oli sellel sama põhjus.
Kõik muud väärtused (suurenenud või vähenenud) ei erinenud eelmistest vereanalüüsidest. Minu halva kolesterooli tase oli liiga kõrge, nii et ta soovitas mul ka sellele tähelepanu pöörata. Aga jah, ma olen burgundlane. Kardioloog kontrollis väärtusi nii palju kui võimalik võrreldes varasemate vereanalüüside väärtustega. (Te saate aru, et ma käin iga kuue kuu tagant kardioloogi juures kontrollis.
Uurimise tulemus on endiselt alles, nimelt testosterooni väärtus.
Lõpetasin kohe ibuprofeeni võtmise.
Minu küsimus on, kas ma saan rohkem teha? Teetalijana joon loomulikult vett ja palju dieetkoolat ja pepsi-koolat. Muid karastusjooke ma ei kasuta. Mulle meeldib tass kohvi (suhkru ja piimaga).
Kuna vasaku õla/käe lihaste taastumine võtab oodatust kauem aega, kas ma saan teha rohkem (lisaks kodus täiendavale harjutamisele)? Kas testosterooni väärtus on ka seal oluline?
Muide, ortopeed ütles, et põen osteoporoosi. Seega pean olema ettevaatlik ja seda alati meeles pidama.
Kas ma saan seda veel parandada? Nagu piima joomine või ei anna see enam mingit mõju? Või mingi dieet? Või on võimalikud ettevalmistused, mis võivad paranemist tuua?
Lugupidamisega,
B.
******
Kallis B,
Alustuseks kõige olulisemast. Midagi, mida sa juba tead. Teie rasvumine muudab teie seisundi parandamise väga keeruliseks.
Teie neerufunktsioon ei ole tõepoolest optimaalne ja kas see on tingitud ibuprofeenist, tuleb veel näha. See võib sama hästi olla tingitud Imdexist, aga ka kergest diabeedist ja teie ajaloost. Kuid ibuprofeen võib seda halvendada. Hea otsus lõpetada.
Mis nüüd?
Kas vajate isosorbiidi (Imdex)? Kui ei, siis võib piisata erakorralisest nitropihust. Pange tähele, vähendage aeglaselt. Te võtate juba diltiaseemi (Cardil). Seejärel tõuseb vererõhk, mille puhul võib välja kirjutada näiteks AKE inhibiitori.
Samuti on hea, kui hakkate võtma D-vitamiini (1500 RÜ/päevas) ja kaltsiumi. See on kindlasti kasulik osteoporoosi korral. Abiks on ka bisfosfonaadid, aga siis võtaks tilguti teel moodsa preparaadi. See säästab teie neere rohkem. See on praeguse GFR-iga võimalik. Pro-BNP näitab ka seda, et rõhk teie südames on liiga suur.
Eeldan, et lähed füsioterapeudi juurde oma õla pärast. Ülejäänute jaoks on tal ka hea treeningprogramm. Liikumine on hädavajalik.
Mida te psoriaasi vastu võtate? Kui kaasatakse kortikosteroidid, võivad need selgitada osteoporoosi. Sama kehtib ka salvi kohta.
Jätaksin testosterooni selleks, mis see on. Süstimisel võib olla üsna palju ebameeldivaid kõrvalmõjusid.
Siiski on kaalu langetamine hädavajalik. Ma tean, et hea toit võib olla osa õnnest elus. Teisest küljest võtab ülekaal suures osas teise osa ära.
Muide, ärge tehke midagi ilma oma kardioloogiga rääkimata.
Vastab vriendelijke groet,
Dr. Maarten
Kas teil on küsimus Maarteni kohta ja kas te elate Tais? Saada see toimetajale: www.thailandblog.nl/contact/ On oluline, et esitaksite õige teabe (vt loendit lehe ülaosas).