Küsimus perearst Maartenile: Mul on diabeet, kas ma saan metformiini annust vähendada?
Maarten Vasbinder elab Isaanis. Tema elukutse on üldarst, millega ta tegeles peamiselt Hispaanias. Thailandblogis vastab ta Tais elavate lugejate küsimustele ja kirjutab meditsiinilistest faktidest.
Kas teil on küsimus Maarteni kohta ja kas te elate Tais? Saada see toimetajale: www.thailandblog.nl/contact/ On oluline, et esitaksite õige teabe, näiteks:
- Vanus
- Kaebused)
- Ajalugu
- Ravimite kasutamine, sh toidulisandid jne.
- Suitsetamine, alkohol
- ülekaaluline
- Valikuline: laboratoorsed tulemused ja muud testid
- Võimalik vererõhk
Fotosid saab saata aadressile [meiliga kaitstud] kõike saab teha anonüümselt, teie privaatsus on garanteeritud.
Kallis Martin,
Olen 38-aastane ja põen II tüüpi diabeeti 2 aastat. Ma võtan metformiini 2 mg iga päev (850 hommikul ja 1 õhtul). Kui ma oma diabeedi avastasin, oli mu tühja kõhu väärtus 1 mg/dl. Olen nüüdseks oma toitumist täielikult sättinud ja söön võimalikult vähe süsivesikuid (+- 330 kalorit päevas), 1500 meetrit kaalun endiselt 92 kg ja tahaks mõne kilo alla võtta.
Nüüd mõõdan regulaarselt oma veresuhkru taset ja määran väärtused järgmiselt:
- tühja kõhuga 70 mg/dl
- peale lõunat 98mg/dl ja sellest järeldub, et minu väärtused langevad jätkuvalt +- tagasi 70mg/dl peale, kuigi söön regulaarselt (iga 2 tunni järel) tervislikku toitu nagu kanaliha, juurvilju, valgukokteil.
Tegelikult mulle meeldib ujuda 2-3 tundi õhtul, aga minu väärtus enne ujumist kõigub 70-80mg/dl vahel, seega kardan, et mu väärtus langeb ujudes liiga madalale. Nüüd on küsimus selles, kas peaksin metformiini taset langetama, sööma rohkem süsivesikuid või lõpetama ujumise?
Kas saate mulle selle kohta nõu anda?
Ette tänades
P
*****
Kallis P,
Jätkake lihtsalt ujumist ja veenduge, et teil oleks alati viinamarjasuhkrut (glükoosi) käepärast. Kui teie veresuhkru tase on liiga madal (hüpoglükeemia), võite süüa või juua dekstroosi ja tunnete end umbes kümne minuti pärast uuesti paremini. Ka tavaline suhkur toimib, kuid taastumine võtab veidi kauem aega (umbes 20 minutit).
Metformiini puhul pole selle tõenäosus nii suur.
Liiga vähe suhkrut märkad, sest hakkad higistama ja värisema ning tundub, et oled purjus. Väga madala suhkrutasemega võite langeda koomasse, kuid ka siis on piisavalt aega sekkumiseks glükoosiinfusiooni või glükagooni süstimise teel. Te ärkate uuesti mõnekümne sekundi jooksul. Arste alati väga rahuldav ravitulemus. See paneb meid tundma erilisena. Võib-olla mõnikord. Üksi olles muutub see keeruliseks.
Muide, teie väärtused on suurepärased, võivad olla isegi veidi kõrgemad.
Nii et ärge liiga palju muretsege.
Lugupidamisega
Dr. Maarten