GP post (Hua Hin) koroona ajal
Jõulude ajal tundus see kõik Hua Hinis toimuva Be Well GP jaoks väga etteaimatav. Käivitage ja seejärel kasvage aeglaselt soovitud tulemuseni. Covid-19 puhang tõstis pärast veebruari asju hoo sisse. "Inimesi häirib peamiselt ebakindlus," ütleb asutaja ja endine Venlo elanik Haiko Emanuel.
Be Well on esimene väljaspool tööaega töötav perearstiteenus Tais ja selle asutasid kaks hollandlast, hiljuti pensionile läinud Hollandi GP Daan van Groenewegen (64) ja tema sõber/ettevõtja Haiko Emanuel (61). Post asub Banyani luksusliku bangalo ja villakompleksi uues hoones.
Tais on hästi arenenud tervishoiusektor, eriti võrreldes teiste Aasia arenevate turgudega. Sektor on Tai valitsuse jaoks alati olnud prioriteet. Patsientidel kogu riigis on juurdepääs arstiabile.
Haiko: Kummalisel kombel pole Tai tervishoiusüsteemis peaaegu üldse professionaalselt korraldatud esmatasandi arstiabi. Tai patsiendid lähevad traditsiooniliselt haiglasse, ka külmetuse pärast. Väikesed kliinikud on olemas, kuid need pakuvad peamiselt eriteenuseid. Koolitussüsteemis ei ole ka perearstide erikoolitust, nagu Hollandis.
Professionaalset esmatasandi arstiabi tunnevad puudust eelkõige lääneriikide väljarändajad, kes on tavaliselt pärast pensionile jäämist valinud Tai alaliseks elukohaks või talvitumispaigaks. Nad igatsevad oma perearsti põhiravi, eriarstiabi juhendaja ja usaldusisikuna. Lisaks peavad mõned väljarändajad praeguses kriisis pikemalt Tais viibima, neil ei ole piisavalt ravimeid kaasas või nad peavad läbima kontrolli. "Mõnikord saame ravimeid isegi Hollandist," ütleb Haiko.
Teade, et Be Well pakub ka (gripi)vaktsiine, on toonud ametikohale palju patsiente. Mõned inimesed kardavad nii palju välja minna, et tahavad kodus või isegi väljaspool Be Welli hoonet pildistada…
Eelkõige mängib see konfidentsiaalne nõustaja praeguses koroonakriisis suurt rolli, kuigi Hua Hin ei ole 15 juhtumiga otseselt viiruse kasvulava. Eriti mure on see, mis sunnib patsiente pöörduma heaolu poole. Algusest peale on tee postitusele leidnud üle 2000 inimese. 320 neist on registreerunud liikmeks. Pooled patsientidest on pärit Euroopast, mis jagunevad peaaegu võrdselt hollandlaste, rootslaste ja šveitslaste vahel. Need on riigid, mis, nagu Hollandis, tunnevad esmatasandi arstiabi süsteemi ja otsivad suhet „oma” üldarstiga.
Hollandlaste suurim etteheide Tais ei ole haiglate kvaliteet, vaid õige spetsialisti leidmise probleem ning kalduvus erahaiglate üle- ja üleravimisele. Üldarst Daan Groenewegen: "Madalmaades pean ma pingutama, et patsiendid haiglasse viia, Tais on väljakutseks nad uuesti välja tuua...".
Liikmeks olemine on ööpäevaringse koduhooldusteenuse kasutamise tingimus. Uued liikmed läbivad põhjaliku meditsiinilise testi koos EKG- ning vere- ja uriinianalüüsidega. Liikmed saavad ka nn meditsiinipassi, mida saab kasutada mis tahes erakorralises ravis mujal Tais. Liikmelisuse pikendamine maksab 24 Tai baati aastas, sealhulgas iga-aastane tervisekontroll. Be Welli liikmed saavad pärast Be Welli suunamist allahindlusi ka kohalike haiglate teenustelt (eriti skaneerimise, operatsioonide ja vastuvõtu puhul). Kuna paljudel välismaalastel on kindlustus vähe või puudub üldse, on kulude kontroll ka Be Welli perearstide jaoks oluline ülesanne.
Mida arvavad Hollandi ravikindlustusandjad sellest algatusest? Madalmaade tervisekindlustusandjad suhtuvad Be Welli positiivselt. Dirk Pons, DSW (kindlustus) meditsiinidirektor: „Varem sõltusid hollandlased otseselt haiglaravist, samas kui nüüd on olemas kvaliteetne esmavaliku asutus, mis suudab ravida suurt osa kaebustest. Need on madalamad kulud, säilitades samal ajal kvaliteedi.
Ja Tai haiglad, kas nad ei näe Be Well konkurenti? Hua Hini juhtiv erahaigla, Bangkoki haigla, on Be Welli tulekuga väga rahul. Haigla ei suuda (kulu)efektiivselt läbi viia lihtsaid konsultatsioone ja koduvisiite ning soovib seda esmatasandi arstiabi näha Be Wellis. Seejärel saab Be Well saata sihipäraseid saatekirju sellesse ja teistesse haiglatesse näiteks radioloogia, erikonsultatsioonide, operatsioonide ja vastuvõtu jaoks. Bangkoki haigla näeb ka Be Welli rolli lääne patsientidega suhtlemisel. Tai patsiendid astuvad harva arstiga diskussiooni, lääne patsiendid on tavaliselt harjunud dialoogi pidama.
Ametikoht Hua Hinis algas 2019. aasta detsembri lõpus kahe Tai arsti, füsioterapeudi ja kahe õega. Neid nõustab ja toetab Hollandi üldarst Daan Groenewegen, kes on keskusega seotud meditsiinikonsultandina ja külastab regulaarselt Taid. Groenewegenile kuulub ka Medisch Centrum Driebergen, mis toimib ettevõtte Be Well teadmiste- ja koolituskeskusena.
Samuti on olemas nõuandev kogu, kuhu kuuluvad pensionil olev üldarst Gerard Smit Hoogvlietist, kes elab Hua Hinis, pensionil kardioloog Ben van Zoelen Utrechti Diaconesseni haiglast ja endine ristluslaeva arst Chris Taylor. Be Well taotles 55-aastasele inglasele Tailorile tööluba, et saada aprilli lõpus peadirektoriks.
Arstipunkt on avatud 7 päeva nädalas. Tööpäeviti kella 8.00-18.00 ja nädalavahetustel kella 10.00-16.00. Meeskonnaliikmed teevad ka koduvisiite ja arstid on öösiti hädaolukordades kättesaadavad.
Lisateave: www.bewell.co.th
Kas Tais pole perearste?
Kus ma elan Põhja-Tais
Tean kolme perearsti, neid on rohkem. Nad töötavad päeval haiglas ja on perearsti praksis alates kella 18.00st, mis teeb sama, millega ma Hollandis olin harjunud: pill kõige ja kõige vastu, gripisüst, vigastuste eest hoolitsemine.
Ma arvan, et perearste on üle Tai.
Ja ravimid? Külluses.
Nii et …………?
Hua Hinis pole (olnud) tõepoolest ühtki üldist tava. Kui midagi oli, pidid alati haiglasse minema.
Olen teiega nõus, mu naisel Sri Thepis on 2 üldarsti, ainult mu naine käib haiglas diabeeti kontrollimas, sest provintsi elanikele maksavad kuu ravimid 30 vanni ja perearsti ravimid on kallimad. mis iganes ravimit vajate 30 vanni haiglas
Teie määratud arstid on peamiselt eriarstid, kellel on pärast haiglas viibimist erakliinik, mis on tavaliselt avatud alates kella 17.00st. Läbi aastatepikkuse kogemuse suudavad paljud olla ka tõelised arstid. Aga tihti ikka Tai stiilis. Arsti juurde minekuga kaasneb seetõttu tavaliselt kotitäis ravimeid. Arst, kes midagi välja ei kirjuta, ei ole hea arst. Tundub nii.
Tais ei ole absoluutselt ühtegi perearsti. Need kliinikud, mis avatakse pärast kella 1800, on hõivatud haiglaarstid, kes teenivad veidi lisatasu, kirjutades pille ja pulbreid oma, väga väikesest apteegist. Tõsise juhtumi korral on soovitatav pöörduda haiglas arsti poole.
Minu naabruses on kliinik, kus töötab Sirirati haigla pensionil arst. Ei muud, kui kiitus sellele mehele, kes oma vanuses ikka veel patsiente aidata tahab. Tööministeeriumi lähedal asuv arst, kust ma igal aastal tööloa saamiseks arstitõendi saan, on samuti 69-aastane, kuid töötab endiselt.
Mõlemad räägivad täiuslikku inglise keelt.
Ei muud kui kiitus nende Hollandi arstide algatuse eest. Kahju, et see nii kaugel on. Aga Tai. arstid, keda mõned kutsuvad "Schnabbelaarideks", on siin õnneks kohal ja minu meelest ka asjatundlikud igal juhul. Millest ma artiklis puudust tunnen, on tasud, mida meie kaasmaalased küsivad. Otsustades kaunistuse järgi, mis näeb kena välja, läheb minu meelest vähesed tailased valusa näpuga mööda.
Suurepärane Ole Hea. Müts maha.