Declaración de seguro, continuación
Como sabe el leal lector de TB, este problema (requisito de declarar los montos asegurados para obtener una visa de no inmigrante "O" -jubilado-) ha estado ocurriendo durante 2 años y he estado trabajando todo ese tiempo para informar primero a las aseguradoras de salud holandesas. dispuesto a indicar los montos requeridos en su declaración de seguro; Cuando ese intento fracasó, recurrí al lado tailandés involucrando a nuestra embajada de NL en Bangkok. Sin embargo, eso (hasta ahora) no ha dado ningún resultado.
He elaborado un resumen cronológico completo de mis participaciones y es tan extenso que no es apropiado mencionarlo aquí; pero si se solicita, esa descripción general está ciertamente disponible del abajo firmante, después de mencionar su dirección de correo electrónico.
El curso de la primera parte (queja con las aseguradoras de salud a través de SKGZ) ya ha sido ampliamente informado.
Ahora resumiré muy brevemente lo que puedo informar sobre las acciones hacia la autoridad tailandesa: hasta donde yo sé… NADA. Sí, has leído bien. Aparentemente, se creyó dos veces que el problema se habría resuelto automáticamente cuando el gobierno tailandés relajó / eliminó los requisitos de covid. Sin embargo, esta fue una estimación totalmente incorrecta porque los requisitos descritos en el sitio web de la embajada tailandesa en La Haya (https://hague.thaiembassy.
En aras de la exhaustividad, debo mencionar que la embajada en Bangkok me ha dicho que planteó este tema durante las consultas con los colegas de la UE, pero aparentemente este problema no se conoce en los otros países de la UE. Un poco contradictorio cuando leí un mensaje en TB fechado el 3/12/22 de un colaborador belga:
Saludo dice el 3 de diciembre de 2022 a las 14:06 p.m.
Estimado, necesitamos una declaración con un no inmigrante -O – jubilado declarando ambulatorio y hospitalizado, etc. han pedido a nuestro fondo de seguro de salud Solidaris y la negativa de su primera declaración (que estamos asegurados para todo por USD 100.000 – así que más de preguntan) de la Embajada de Tailandia y luego nos dieron una declaración modificada. Así que de hecho es posible”.
También ha habido contacto entre la embajada y el Ministerio de Salud, Bienestar y Deporte, lo que resultó en una carta que nunca me permitieron ver en su totalidad. Tengo que conformarme con parte del contenido, que dice: "No hay límite financiero para la cobertura y los costos totales de la atención médica brindada en Tailandia pueden exceder la cobertura mínima de US $ 20.000 según lo exige la ley tailandesa". Dónde consiguen la cifra de “$20.000, como lo requiere la ley tailandesa” está completamente fuera de mi alcance. También creo que puedo concluir de esto que la gente no quiere dejarme saber todo.
Aunque este archivo en nuestra embajada no parece estar cerrado todavía y todavía estoy esperando una respuesta a un último correo electrónico mío con fecha 13 de enero, ahora me gustaría considerar otra opción, a saber, presentar este asunto al Defensor del Pueblo Nacional.
Si el lector tiene otra idea, tal vez mejor, estaré encantado de saber de usted.
Finalmente, algunos lectores pueden preguntarse por qué yo mismo me he atrincherado tanto en este asunto. Bueno, por supuesto también por la injusticia que se muestra aquí porque nos vemos obligados a contratar una segunda póliza de seguro, mientras que ya tenemos que pagar suficiente prima e impuestos a través de nuestro seguro de salud legalmente requerido. Además, no tanto para solicitar un No Inmigrante O (retirado) yo mismo, porque eso ya lo tengo; mi interés consiste en el temor de que el gobierno tailandés eventualmente también imponga el requisito de seguro al extender el período de estadía de la visa Non Imm O, lo cual aún no es el caso, pero en mi opinión no es del todo impensable a largo plazo. Y como yo comencé este proceso (que ya me ha llevado muchas horas) hace más de 2 años, cuando solicité mi visa, como uno de los perjudicados, que tuvo que contratar un seguro extra, también quiero terminarlo ahora, para que no tengas que empezar todo de nuevo más tarde.
Sus comentarios son bienvenidos.
Enviado por Haki
La pregunta para la que no vi respuesta es ¿por qué, con algunas excepciones, las compañías de seguros no quieren emitir esa declaración? ¿De qué tienen miedo y cómo se puede solucionar?
Si has seguido este expediente desde el principio, debes saber que las aseguradoras se basan en que los seguros de salud no aseguran cantidades, sino tratamientos médicos. Y por lo tanto no estarían legalmente obligados a mencionar importes en el seguro básico. En mi humilde opinión, esto es cuestionable y creo que las aseguradoras de salud en la misma ley tienen la obligación de brindar también cobertura en el extranjero y si se deben cumplir requisitos adicionales (como los requisitos de inmigración tailandeses), que así sea. Pero esto es cosa de abogados y no tengo suficiente conocimiento para eso. Así que espero encontrarlo con el Defensor del Pueblo.
Estimado Haki,
Realmente aprecio sus esfuerzos, especialmente porque también creo que la declaración del seguro pronto también será necesaria para una extensión.
Afortunadamente, hay varias aseguradoras de salud holandesas, incluida DSW de Schiedam, que emiten perfectamente la declaración correcta de forma gratuita.
Una buena razón para cambiarse a DSW, que ha sido catalogada como la mejor aseguradora de salud durante muchos años.
Tanto más para que reembolsen todos los medicamentos requeridos en el extranjero que hayan sido recetados por un médico de hospital.
Saludo saludable,
Ene
Este año también cambié de CZ a DSW, principalmente por este motivo, pero también por la declaración del director ejecutivo de CZ de que ¡ya no deberíamos contar con un seguro de salud “completo” en el futuro! Además, yo mismo tuve una experiencia negativa con el seguro de viaje tailandés, que tuve que contratar en 2021 con el propósito de una nueva solicitud de visa Non Imm O.
Pruebe el seguro médico DSW. ¡También es un muy buen seguro en Ned!
Durante el COVID, siempre han estado dispuestos a documentarnos todo bien en inglés, incluidas las cantidades deseadas por Tailandia. Después de la solicitud, la carta normalmente se entregaba en un plazo de 2 días.
Hola Haki, por supuesto, es extremadamente decepcionante que todos sus esfuerzos para eliminar esa declaración del seguro aún no hayan dado ningún resultado. Esto no es sorprendente: cualquiera que haya tenido que tratar alguna vez con la Embajada de Tailandia en La Haya por este y otros problemas sabe cómo responden. El hecho de que la embajada holandesa no sea muy amigable con el cliente y no parezca dispuesta a plantear problemas a sus colegas tailandeses es una prueba más de que esta institución aparentemente no entiende que está ahí para servir a los intereses holandeses. Esperemos que el Defensor del Pueblo consiga aquello por lo que usted lleva tanto tiempo luchando. En cualquier caso te deseo la mejor de las suertes. Gr., Ruud
Bajar la presión arterial y asegurar con DWS, ¡problema resuelto!
Por esta razón, para obtener la declaración necesaria, me cambié de OHRA el 1 de enero de 2023, donde trabajo aprox. He estado asegurado durante 50 años y nunca he tenido ningún problema con las reclamaciones de Tailandia a DSW.
Este mes inesperadamente tuve que someterme a una cirugía por un agrandamiento de la próstata en Tailandia. Primero se colocó un catéter y una semana después siguió la operación.
Para mi sorpresa, hasta ahora DSW se ha negado a pagar los costos porque existe una 'atención planificable'.
En otras palabras, debería haber regresado a los Países Bajos antes, con un catéter, pagado o no por el seguro de viaje y esperado allí para una operación.
El tiempo de espera promedio para esta operación en el hospital más obvio para mí es de 180 días. El tiempo de espera no es mucho más corto en la mayoría de los otros hospitales.
Suponiendo que la mediación de la lista de espera podría haber acortado ese tiempo de espera, entonces, en mi opinión, no se puede esperar razonablemente que esté de acuerdo con esto. Caminar con un catéter durante 6 meses realmente no es divertido.
Y eso, razonablemente, es sólo una de las condiciones.
Así que sí, DSW emite la declaración, pero si ahora comparo la actitud de OHRA con la de DSW, preferiría haberme quedado con OHRA.
Si usted mismo se somete a una operación o tratamiento contra las reglas y luego se queja a su aseguradora de salud y no lo informa, no los culpe en absoluto porque lo está haciendo 100% mal. Primero pida permiso si puede y luego, con permiso, se podrá brindar la atención. Si informa que necesita una cirugía inesperadamente, sabía qué hacer: llamar o contactar a la aseguradora de salud. Aparte de un ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos, no hay nada tan urgente como para que no puedas contactar con los call center que están disponibles las 24 horas del día.
¡Querido Mateo! Llevaría el asunto ante la SKGZ (fundación para quejas y disputas de aseguradoras de salud) en Zeist.
Mattheus: Lea también mi respuesta a la historia de Jos aquí. Creo que DSW supone que usted padecía una enfermedad antes de su salida de los Países Bajos y, por tanto, rechaza con razón la indemnización. Nuevamente, lea mi respuesta a Jos. También me gustaría enviarle el correo electrónico completo si recibo su dirección de correo electrónico.
En 2022 cambié de CZ a un seguro médico de DSW. Porque necesitaba esa declaración.
Durante mi estancia en Tailandia, estuve hospitalizado durante 5 días debido al coronavirus. Inmediatamente llamé al número de emergencia de DSW. Pero me dijeron que sólo puedes utilizar esto si tienes el seguro complementario más caro. Tenía el seguro complementario de serie. El resultado fue que tuve que resolverlo todo yo mismo y pagar la factura del hospital. No pudieron ayudarme más. Afortunadamente, tengo un buen seguro de viaje con la ANWB, que me arregló todo perfectamente y pagó la factura. Se lo declararon a DSW, pero fue rechazado con el mensaje de que no estaría suficientemente asegurado. Cuando estuve en los Países Bajos, me puse inmediatamente en contacto con DSW y me dijeron que tenía que enviar las facturas yo mismo, que luego las evaluarían y me transferirían el dinero, que luego podría transferir de nuevo a la ANWB. Luego envié un correo electrónico picante al director de DSW. Unas horas más tarde me llamó su secretaria y me dijo que había sido un malentendido y que la ANWB podía simplemente enviar esas facturas. Confirmó que si no se tiene el seguro complementario más caro, no se puede confiar en él en caso de emergencia. Sí, con todas las demás pólizas de seguro médico. Luego llamé a la ANWB y les dije que todavía podían enviar las facturas. Pero ella dijo que lo pagarían ellos mismos. Tuve la impresión de que preferirían no hacer negocios con DSW. Además, los seguros complementarios de DSW no dan cobertura en países fuera de Europa, como ocurre con otros seguros. Conclusión: Esa declaración del seguro está bien, pero si pasa algo en el extranjero, ¡¡¡puedes comprobarlo tú mismo!!! !
Es algo diferente. El seguro complementario más caro de DSW (AV-TOP) incluye una parte de asistencia SOS: dentro y fuera de Europa
Reembolso del 100% por:
Costes de organización y envío de medicamentos y ayudas
Gastos de transporte de los restos mortales de un asegurado a los Países Bajos
Asistencia médica profesional del centro de emergencias SOS Internacional
Costos de transferencia de mensajes por SOS Internacional
atención dental de emergencia
Si no tienes ese top AV, tampoco debes llamar a DSW, en caso de hospitalización, sino a tu aseguradora de viaje (siempre que tengas gastos médicos coasegurados). Siempre se le reembolsarán los gastos médicos hasta el nivel NL en el extranjero (cobertura mundial) del seguro de salud básico, por encima de eso le reembolsará su aseguradora de viaje, en este caso la ANWB. ANWB puede entonces recuperar los costos hasta el nivel de NL de DSW, ellos mismos pagarán el resto.
DSW hizo lo correcto en este caso. Porque el conocimiento del asegurado se queda corto, se culpa a la aseguradora…..
En tales situaciones, es aconsejable contratar un seguro de viaje que cubra los gastos médicos.
Peter, obtienes esa asistencia SOS de otros proveedores de atención médica, independientemente de tu seguro complementario. ¡Con todas las demás pólizas de seguro de salud, el seguro complementario también se aplica en países fuera de Europa! Y, por supuesto, es aconsejable contratar un buen seguro de viaje que incluya los gastos médicos.
Con FBTO debes contratar una cobertura adicional en el extranjero o incluir los gastos médicos en tu seguro de viaje. Apenas hay diferencia entre estas dos opciones. De cualquier manera es una pérdida de dinero.
Para ser honesto, no conozco ninguna aseguradora que ofrezca cobertura completa sin un módulo extranjero adicional.
¡Querido José! Envié su queja a DSW y recibí casi a vuelta de correo electrónico la siguiente información:
Se le reembolsarán los costes de la atención que no sea médicamente necesaria durante una estancia temporal en el extranjero según las tarifas holandesas y las condiciones de la póliza. Esto significa que se le puede reembolsar menos de los gastos en los que incurrió en el extranjero. Se entiende por atención que no es inmediatamente necesaria: la atención que puede posponerse razonablemente hasta que regrese a los Países Bajos o la atención para la cual se va específicamente al extranjero. Esto generalmente se refiere a una condición que ya existe en los Países Bajos.
correo a DSW fechado el 1 de febrero de 2023, 1600hrs
cita; Debe solicitar permiso previo a DSW Zorgverzekeraar para tratamientos u operaciones que no sean necesarios desde el punto de vista médico. No necesita permiso para consultas ambulatorias.
Tienes derecho a la cobertura mundial del seguro básico de asistencia de emergencia en el extranjero, mencionado en el documento anterior. Por esta razón, no importa cómo esté asegurado adicionalmente. La diferencia entre nuestros seguros complementarios es la mediación de nuestro centro de emergencias SOS-International. Con AV-Compact y AV-Standard tienes derecho a esto dentro de Europa. Con AV-Top y AV-Student tiene derecho a una mediación mundial. cita final.
Estaré encantado de enviarte el correo electrónico completo si me das tu dirección de correo electrónico.
Haki