Pregunta al médico de cabecera Maarten: Dolor en la rodilla debido a la osteoartritis, ¿debería considerar una rodilla artificial?
Maarten Vasbinder es médico generalista jubilado, profesión que anteriormente ejerció principalmente en España. En Tailandiablog responde preguntas de lectores que viven en Tailandia.
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Querido Martin,
Paso aproximadamente la mitad del año en Tailandia y mi nombre es Domien. Tengo 74 años, mido 1,80 metros y peso 82 kilogramos. En general, estoy bastante sano, a juzgar por los resultados de mis últimos análisis de sangre. Sin embargo, mi presión arterial es alta y recientemente comencé a usar una pastilla diurética de 12,5 mg. Siempre he estado activo y participado en diversos deportes como fútbol, tenis, ciclismo y jogging. Desde que me jubilé me limito a caminar y andar en bicicleta.
Ahora llego a mi pregunta. Desde hace aproximadamente un año tengo problemas en la rodilla derecha, tan graves que caminar se ha vuelto casi imposible, mientras que andar en bicicleta casi no presenta ningún problema. En los Países Bajos visité a un ortopedista a través de mi médico de cabecera. Una radiografía reveló poco. Una inyección que recibí funcionó bien durante tres meses y pude volver a funcionar normalmente durante mi estancia en Tailandia. Sin embargo, de vuelta en los Países Bajos la denuncia volvió.
Después de realizarme una exploración en la rodilla derecha, el diagnóstico fue osteoartritis grave con pérdida importante de cartílago y condropatía grave, que casi provoca contacto hueso con hueso. El consejo fue colocar media rodilla artificial o posiblemente toda.
Aquí viene mi duda. Creo que es una decisión muy drástica y que da miedo dar este paso, pero seguir así no parece ser una opción. Caminar es doloroso y difícil. Dadas estas circunstancias, ¿recomendaría tal operación? ¿Existen tratamientos alternativos que puedan evitar la cirugía? ¿Es posible repetir las inyecciones analgésicas periódicamente?
Espero su respuesta y gracias de antemano.
Un cordial saludo,
D.
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Estimado D,
Un buen informe. Dada su aparentemente excelente salud, le recomiendo que le coloquen una rodilla nueva.
Realmente no puedo determinar si debería ser una rodilla entera o media rodilla, pero si el cartílago tanto de la tibia como del fémur ha desaparecido, una rodilla entera parece más sensata.
Si todo eso funciona y por qué no funcionaría, lo disfrutarás por el resto de tu vida.
No se pueden repetir las inyecciones para siempre, especialmente si se inyecta cortisona.
Atentamente,
Dr. Marten
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