El puesto de GP (Hua Hin) en tiempos de Corona
En Navidad todo parecía muy predecible para el Be Well GP en Hua Hin. Comience y luego crezca lentamente hasta el resultado deseado. El brote de Covid-19 impulsó las cosas después de febrero. “Es principalmente la incertidumbre lo que molesta a la gente”, dice el fundador y ex residente de Venlo, Haiko Emanuel.
Be Well es el primer servicio de médico de cabecera fuera del horario laboral en Tailandia y fue creado por dos holandeses, el médico de cabecera holandés recientemente retirado Daan van Groenewegen (64) y su amigo/empresario Haiko Emanuel (61). El puesto está ubicado en un edificio nuevo en el complejo de bungalows y villas de lujo Banyan.
Tailandia tiene un sector de la salud bien desarrollado, especialmente en comparación con otros mercados emergentes de Asia. El sector siempre ha sido una alta prioridad para el gobierno tailandés. Los pacientes de todo el país tienen acceso a la atención.
Haiko: “Curiosamente, sin embargo, el sistema de salud tailandés apenas tiene 'atención primaria' organizada profesionalmente. Los pacientes tailandeses tradicionalmente van al hospital, también por un resfriado. Hay clínicas pequeñas, pero principalmente brindan servicios especializados. El sistema de formación tampoco cuenta con formación especializada para médicos generales, como en los Países Bajos.
El grupo que extraña particularmente la atención primaria profesional son los expatriados occidentales que han elegido Tailandia como residencia permanente o lugar de invernada, generalmente después de la jubilación. Extrañan a su médico de cabecera para atención básica, como guía de atención especializada y como confidente”. Además, en esta crisis, algunos expatriados tienen que quedarse más tiempo en Tailandia, no tienen suficientes medicamentos con ellos o tienen que hacerse un chequeo. “A veces incluso recibimos medicamentos de los Países Bajos”, dice Haiko.
El anuncio de que Be Well también proporciona vacunas (gripe) ha atraído a muchos pacientes al puesto. Algunas personas tienen tanto miedo de salir que quieren vacunarse en casa, o incluso fuera del edificio Be Well...
Ese asesor confidencial en particular juega un papel importante en la actual crisis de Corona, aunque Hua Hin no es directamente un caldo de cultivo para el virus con 15 casos. Es la preocupación en particular lo que lleva a los pacientes a recurrir a Be Well. Desde el comienzo, más de 2000 personas han llegado a la publicación. 320 de ellos se han registrado como 'miembros'. La mitad de los pacientes proceden de Europa, repartidos casi a partes iguales entre holandeses, suecos y suizos. Estos son países que, como en los Países Bajos, conocen el sistema de atención primaria y están buscando una relación con 'su' médico general.
La mayor queja de los holandeses en Tailandia no es la calidad de los hospitales, sino el problema de encontrar el especialista adecuado y la tendencia a tratar y medicar en exceso a los hospitales privados. Médico general Daan Groenewegen: “En los Países Bajos tengo que hacer un esfuerzo para que los pacientes entren en un hospital, en Tailandia el desafío es sacarlos de nuevo…”.
La afiliación es una condición para utilizar los servicios de atención domiciliaria las 24 horas. Los nuevos miembros se someten a un extenso examen médico con ECG y análisis de sangre y orina. Los miembros también reciben un 'pasaporte médico' que se puede utilizar para cualquier tratamiento médico de emergencia en cualquier otro lugar de Tailandia. La renovación de la membresía cuesta 1.200 THB por año, incluida la revisión médica anual. Los miembros de Be Well también reciben descuentos en los servicios de hospitales locales (particularmente para escaneos, operaciones y admisiones) luego de ser referidos por Be Well. Debido a que muchos extranjeros tienen poco o ningún seguro, el control de costos también es una tarea importante para los médicos de Be Well.
¿Qué opinan las aseguradoras de salud holandesas sobre esta iniciativa? Las aseguradoras de salud holandesas son positivas acerca de Be Well. Dirk Pons, director médico de DSW (seguros): “Anteriormente, los holandeses dependían directamente de la atención hospitalaria, mientras que ahora hay un centro de primera línea de alta calidad que puede tratar una gran proporción de quejas. Estos son costos más bajos manteniendo la calidad”.
Y los hospitales tailandeses, ¿no ven a Be Well como un competidor? El hospital privado líder en Hua Hin, Bangkok Hospital, está muy satisfecho con la llegada de Be Well. El hospital no puede (costo) eficientemente llevar a cabo consultas sencillas y visitas domiciliarias y le gustaría ver esta atención primaria en Be Well. Be Well puede entonces enviar referencias específicas a este y otros hospitales para, por ejemplo, radiología, consultas especializadas, operaciones y admisiones. El Hospital de Bangkok también ve un papel para Be Well en la comunicación con los pacientes occidentales. Los pacientes tailandeses rara vez entran en una conversación con un médico, los pacientes occidentales suelen estar acostumbrados a dialogar.
El puesto en Hua Hin comenzó a fines de diciembre de 2019 con dos médicos tailandeses, un fisioterapeuta y dos enfermeras. Están asesorados y apoyados por el médico general holandés Daan Groenewegen, afiliado al centro como consultor médico y que visita Tailandia con regularidad. Groenewegen también es propietaria del Medisch Centrum Driebergen, que funciona como un centro de conocimiento y capacitación para Be Well.
También hay un Consejo Asesor compuesto por el médico general jubilado Gerard Smit de Hoogvliet, que vive en Hua Hin, el cardiólogo jubilado Ben van Zoelen del Hospital Diaconessen en Utrecht y el ex médico de cruceros Chris Taylor. Be Well ha solicitado un permiso de trabajo para que el inglés Tailor, de 55 años, se convierta en director general a finales de abril.
El consultorio del médico está abierto los 7 días de la semana. Los días laborables de 8.00 a 18.00 horas y los fines de semana de 10.00 a 16.00 horas. Los miembros del equipo también realizan visitas domiciliarias y los médicos están disponibles por la noche para emergencias.
Más información: www.bewell.co.th
¿No hay médicos de cabecera en Tailandia?
Donde vivo en el norte de Tailandia
Conozco a tres médicos de cabecera, hay más. Trabajan en el hospital durante el día y tienen una práctica de médico de cabecera a partir de las 18.00 pm, que hace lo mismo que yo estaba acostumbrado en los Países Bajos: una pastilla para cualquier cosa y todo, una vacuna contra la gripe, cuidado de lesiones.
Creo que hay médicos de cabecera por toda Tailandia.
¿Y medicinas? En abundancia.
Entonces…………?
En Hua Hin no hay (no había) de hecho ni una sola práctica general. Si había algo que siempre había que ir al hospital.
Estoy de acuerdo con usted, mi esposa en Sri Thep tiene dos médicos generales, solo mi esposa va al hospital para controlar su diabetes porque los medicamentos para un mes cuestan 2 bath para los residentes de la provincia y los medicamentos de los médicos de cabecera son más caros. cualquier medicamento que necesites 30 baños en el hospital
Los médicos que designas son en su mayoría especialistas que tienen una clínica privada después de su servicio en el hospital, que suele estar abierto de 17.00:XNUMX a XNUMX:XNUMX horas. A través de años de experiencia, muchos también pueden ser médicos de verdad. Pero a menudo sigue siendo estilo tailandés. Por lo tanto, una visita al médico suele ir acompañada de una bolsa llena de medicamentos. Un médico que no prescribe nada no es un buen médico. Así parece.
Tailandia no tiene absolutamente ningún médico general. Esas clínicas que abren después de las 1800:XNUMX p. m. son médicos de hospital ocupados que ganan un poco más recetando píldoras y polvos de su propia farmacia, muy pequeña. En caso de algo grave, se recomienda consultar a un médico en un hospital.
En mi barrio hay una clínica con un médico jubilado del hospital Sirirat. Nada más que elogios para este hombre que todavía quiere ayudar a los pacientes a su edad. El médico que está cerca del Ministerio de Empleo donde siempre obtengo mi certificado médico para mi permiso de trabajo todos los años, también tiene 69 años pero todavía trabaja.
Ambos hablan un inglés perfecto.
Nada más que elogios para la iniciativa de estos médicos holandeses. Lástima que esté tan lejos. Pero el tailandés. los médicos, llamados "Schnabbelaars" por algunos, están afortunadamente presentes aquí y, en mi opinión, también son conocedores en cualquier caso. Lo que echo de menos en el artículo son las tasas que cobran nuestros compatriotas. A juzgar por la decoración, que tiene muy buena pinta, creo que pocos tailandeses pasan por allí con un dedo dolorido.
Genial estar bien. Felicitaciones.