Laŭ Dr. Sumeth Onwandee, la estro de la Urba Instituto por Malsana Preventado en Chiang Mai, eŭropa turisto malsaniĝis pro la Legionella bakterio kontraktita en hotelo en la norda urbo. La fonto de la infekto estas la varma akvosistemo en la hotelo. La sistemo inkluzive de varmakvaj tankoj, kranoj kaj duŝkapoj estos kontrolita.
Dr. Sumeth diras, ke la plej multaj tajlandanoj estas imunaj kontraŭ la Legionella bakterioj, dum fremduloj estas sentemaj. La bakterioj disvastiĝas je temperaturoj de 25 ĝis 45 gradoj. Vi povas malsaniĝi per spirado de la bakterioj. Vi ne malsaniĝos trinkante akvon kun Legionella.
Malsano de veteranoj
Plej multaj homoj ne malsaniĝas post eksponiĝo al la Legionella-bakterio. Foje homoj spertas mildajn, gripsimilajn simptomojn (legionella gripo aŭ pontiac febro). Ĉi tio foriros per si mem post kelkaj tagoj. En kelkaj kazoj, la Legionella-bakterioj kaŭzas gravan pulminflamon: Legionela malsano aŭ Legionella pulminflamo. La malsano kutime komenciĝas per febro, frostotremoj, kapdoloroj kaj muskoldoloroj, sekvataj de seka tuso. Se pulminflamo poste disvolviĝas, povas esti simptomoj kiel:
- alta febro
- spirmanko, streĉiĝo aŭ doloro dum spirado
- malvarmaj tremoj
- foje konfuzo aŭ deliro
- foje suferas kapdoloron, vomadon kaj diareon
Iu ajn povas kontrakti legionelozon, estas malofte por homoj sub 40 jaroj disvolvi pulminflamon pro legionelo. La risko de pulminflamo pro legionelo estas tre malalta, sed la risko pliiĝas kun aĝo. La malsano estas pli ofta ĉe viroj ol ĉe virinoj. Iuj homoj havas pli altan riskon de pulminflamo pro legionelo:
- homoj pli ol 60-jaraj
- fumantoj
- iu en malbona sano
- homoj kiuj uzas medikamentojn kiuj reduktas sian imunsistemon
Vi povas grave malsaniĝi pro pneŭmonito kaŭzita de legionelo. Kutime necesas eniro en hospitalon kaj kuracado kun antibiotikoj. Post malsano, povas daŭri longan tempon antaŭ ol iu denove sentas sin tute bone. En Nederlando, proksimume 2-10% de pacientoj kun legionella pulminflamo mortas. La risko de morto estas pli granda, precipe ĉe homoj de progresinta aĝo.
Kiel Legionella ekestas?
Akvo kutime enhavas tre malmultajn legionelan bakteriojn. Sed foje legionella povas kreski tre rapide en akvo, precipe se la akvo estas stagna kaj varma inter 25 kaj 45 gradoj. Se akvo enhavanta multe da Legionella estas ŝprucita, iu povas enspiri tre malgrandajn gutetojn da akvo (aerosoloj). Jen kiel iu povas infektiĝi. Ĉi tio povas esti farita, ekzemple, dum duŝado aŭ per altprema ŝprucigilo. Kirlejoj ankaŭ produktas multajn malgrandajn akvogutetojn kiuj povas esti enspiritaj.
Ne ekzistas vakcinado kontraŭ la malsano. Ĉesante fumadon, vi reduktas la riskon de pulminflamo kaŭzita de legionelo. Hospitaloj, maljunulejoj kaj hoteloj en Nederlando, inter aliaj, estas devigitaj efektivigi preventajn rimedojn por malhelpi la kreskon de legionella bakterioj. La redaktoroj ne scias kiel tio funkcias en Tajlando.
Fonto: Der Farang kaj RIVM
nu,
Plej malgrandaj gastejoj/hoteloj havas hejtilon pendantan apud la duŝkapo kaj provizas varman akvon rekte al la duŝkapo. Ĉe grandaj hoteloj tio estas farita per centra sistemo, kion mi konsideras risko, ĉar ĉiuj scias, ke prizorgado en Tajlando ne estas tre serioze prenita.
En Chiang Mai, mi ĉiam elektas la "Nederlandan Gastejon", kiuj havas hejtilojn kaj ĉiam estas nederlandanoj kaj belgoj por babili.
Legu la respondon de Dick sube. En Tajlando, malvarma akvo ofte estas varmeta, male al en Nederlando, la "malvarma" akvo en Tajlando estas do riska. Legionella bakterioj sentas sin plej komforta ĉe temperaturoj inter 25 kaj 45 gradoj (vidu la supran sekcion), en Tajlando la malvarma akvo ofte estas pli varma ol 25 gradoj, do ĝi estas pli riska ol en Nederlando.
En miaj 40+ jaroj en akvopurigado en Eŭropo, Afriko kaj Mezoriento kaj nun en ASEAN, mi multe rilatis al preventado de Legionella. En Nederlando, post kelkaj mortoj kaj multaj longdaŭraj malsanoj inter vizitantoj de hortikultura foiro en Blokker, N-Holando, en la fruaj 90-aj jaroj, multe estis farita por malhelpi poluadon. Antaŭe ĝi estis apenaŭ rekonata problemo.
En la fruaj 2000-aj jaroj, multaj turkaj hoteloj estis nigralistigitaj ĉar ili estis poluitaj kaj ofte faris nenion.
Mi mem disponigis tre grandan instalaĵon ĉe atomcentralo en Francio ĉar la riverakvo por malvarmigo estis forte poluita kaj la malvarmigaj turoj blovis plumon da fumoj enhavantaj Legionella en la valon proksime de Poitiers. Laŭfluaj kampadejoj ankaŭ estis fermitaj. Post komenci la instaladon, la problemo malaperis.
La bakterio estas trovita preskaŭ ĉie en natura akvo kiel ekzemple rezervujoj kaj riveroj kaj estas senbrida en la klimato en Tajlando. Estas freneze, ke la tajlandanoj ne ĝenas ĝin; la pulminflamoj kaj mortoj simple ne estas ligitaj al ĉi tiu fenomeno. Mi mem loĝas en Chiang Mai kaj certigas, ke la urba akvo el rezervujoj estu purigita de ĉiuj bakterioj, virusoj kaj aliaj mikroorganismoj, same kiel flosanta malpuraĵo kaj oksigenita fero kaj mangano, antaŭ ol ĝi eniros mian subteran tankon.
Kiam mi retrolavas mian filtrilon, malhelbruna ŝlimo eliras!
Mi ne plu havas nigrajn kaj ŝlimajn kuŝejojn en necesejoj, pipoj kaj duŝkapoj, signo de biofilmo (mortintaj kaj vivantaj mikroorganismoj, inkluzive de Legionella).
La neregula klorumado de la urba akvo ne disponigas adekvatan protekton. Chiang Mai ne estas escepto kaj hazarde ĝi nun estis malkovrita de turisto ĉi tie kaj atentema kuracisto diagnozis Legionella. Paracetamolo estas ofte preskribita se oni havas plendojn kaj la malsano malkaŝas sin plenforte nur post reveno de feriado kaj ĉiaj kaŭzoj estas ligitaj al ĝi, sed tamen ne ĉiam poluado en hotelo (aŭ aviadilo).
La aserto de RIVM, ke ĝi estas kutime nur kontraktita de maljunuloj, rilatas al la nederlanda situacio kie urba akvo estas kutime sufiĉe malvarmeta, kaj ĝi okazas preskaŭ ekskluzive en varmakvotuboj kaj klimatiziloj, tial ili estas nun strikte kontrolitaj kaj desinfektitaj. En la tropikoj, malvarma akvo ankaŭ estas varmeta por varmiĝi, do la estaĵoj sentas sin bone. Junuloj ankaŭ povas akiri la kondiĉon.
Dankon,
Vi donas klaran klarigon. Kion homoj ankoraŭ povas fari antaŭ duŝado estas malfermi la kranon dum minuto (kaj atendi ekster la duŝĉambro) antaŭ paŝi sub ĝin. La bakterio kaŭzas pulminflamon, kiu estas kaŭzita de enspirado de la nebulo.