Maarten Vasbinder loĝas en Isaan. Lia profesio estas ĝenerala kuracisto, profesio kiun li praktikis ĉefe en Hispanio. En Thailandblog li respondas demandojn de legantoj, kiuj loĝas en Tajlando kaj skribas pri medicinaj faktoj.
Ĉu vi havas demandon pri Maarten kaj ĉu vi loĝas en Tajlando? Sendu ĉi tion al la redaktoro: www.thailandblog.nl/contact/ Gravas, ke vi donu la ĝustajn informojn kiel:
- Aĝo
- Plendoj)
- Historio
- Uzado de medikamentoj, inkluzive de suplementoj, ktp.
- Fumado, alkoholo
- obeza
- Laŭvola: laboratoriorezultoj kaj aliaj testoj
- Ebla sangopremo
Vi povas sendi fotojn al [retpoŝte protektita] ĉio povas esti farita anonime, via privateco estas garantiita.
Kara Martin,
Mi estas en Tajlando ĉirkaŭ 7 monatojn jare kaj ĉirkaŭ 5 monatojn en Nederlando, do ĝuste trans la germana landlimo proksime de Roermond kaj ne nederlanda loĝanto. Mi do ne plu estas asekurita je baza poliso, sed mi havas internacian sanasekuron.
La acenokumarolo "maldikiga sango" estas uzata dum 10 jaroj lige kun la korstimulilo kiu estis metita en 2009. Mi regule kontrolas la INR-valoron per Coaguchek kaj kun la semajna dozo de 16 mg ĝi kutime estas inter 2 kaj 3, la dezirata valoro.
Ĉar mi restas en Nederlando por pli longaj periodoj, mi ankoraŭ ne ŝanĝis al tajlanda drogo, mi pensas, Warfarin, ĉar ĉi tio ne haveblas en Nederlando. Mi mendas la medikamentojn de mia iama apoteko en Swalmen. Kun la drogo acenocoumarol, mia INR-sango-valoro ankaŭ restas ene de la dezirata valoro.
Nun homoj petas de mi recepton de mia kuracisto ĉar ĉi tiuj drogoj ne estas liveritaj sen preskribo. Tamen mi ne havas nederlandan kuraciston. Mia iama kuracisto sendis recepton al la apoteko la lastan fojon, sed mi scivolas, ĉu li daŭre faros tion. Li verŝajne faras tion pro empatio, sed ne surbaze de kontrolo de la trombozoservo, kiu preskribis la dozon en la pasinteco.
Ĉu ekzistas alia maniero akiri acenokumarolo sen preskribo? Mi ankaŭ ne komprenas kial homoj ne dispensas ĉi tion sen preskribo. Post ĉio, mi mem faras la kontrolojn kun la Coaguchek. La apoteko ne estas sentema al ĉi tiu argumento, kio igas min demandi ĉu homoj vere zorgas pri la paciento. Mi havis cerban hemoragion en la pasinteco kaj timas, ke ĝi povus okazi denove se mi ne sukcesas akiri la medikamenton, kiun mi prenis dum 10 jaroj.
Saluton,
L.
*******
Aĉeto,
Acenokumarolo, ankaŭ konata kiel ratveneno, fakte pliigas la riskon de cerbaj hemoragioj, sed malpliigas la riskon de cerba infarkto (blokado de vazo). La rezulto de ambaŭ nomiĝas bato.
Bedaŭrinde mi ne povas respondi vian demandon pri kiel akiri ĝin, ankaŭ pro la tre limigita informo. Tamen mi konsilus vin demandi vin, ĉu necesas en via kazo uzi kontraŭkoaguladon? La korstimulilo mem ne estas la kialo, maksimume subesta atria fibrilado aŭ alia aritmio. Tamen vi devas vidi kardiologon por tio.
Se vi bezonas antikoaguladon, vi ankaŭ povas demandi pri NOAC kiel Xarelto (Rivaroxaban), aŭ Pradaxa (Dabigatran). Tiam vi ne devas kontroli.
Multo ankaŭ dependas de via aĝo. Ju pli maljuna vi estas, des pli granda estas la ŝanco de sangado kaj vazaj blokadoj.
Ofte estas pli sekure super certa aĝo ne preni ion ajn.
Kore,
Dr. Marteno