Demando al GP Maarten: Obstina pulminflamo
Maarten Vasbinder loĝas en Isaan. Lia profesio estas ĝenerala kuracisto, profesio kiun li praktikis ĉefe en Hispanio. En Thailandblog li respondas demandojn de legantoj, kiuj loĝas en Tajlando kaj skribas pri medicinaj faktoj.
Ĉu vi havas demandon pri Maarten kaj ĉu vi loĝas en Tajlando? Sendu ĉi tion al la redaktoro: www.thailandblog.nl/contact/ Gravas, ke vi donu la ĝustajn informojn kiel:
- Aĝo
- Plendoj)
- Historio
- Uzado de medikamentoj, inkluzive de suplementoj, ktp.
- Fumado, alkoholo
- obeza
- Laŭvola: laboratoriorezultoj kaj aliaj testoj
- Ebla sangopremo
Vi povas sendi fotojn al [retpoŝte protektita] ĉio povas esti farita anonime, via privateco estas garantiita.
Kara Martin,
Mi estas 72-jara kaj havas pulminflamon. Mi estas kuracata de pulmonologo, kiu preskribas al mi antibiotikojn (amoksicilino/clavulanic 1000 mg dufoje tage).Ĉe ĉiu vizito oni faras radiografion (jam 2 vizitoj) kaj mi rigardas la foton, kiu montris grandan blankan makulon ( inflamo) la unuan fojon. kaj nun post la kvara kuracado la makulo duoniĝis. Mi fartas pli bone sed mi sentas ke ankoraŭ estas io sur mia maldekstra pulmo. Mi petas vin, ĉu ne estus pli bone provi alian antibiotikon. Ĉar hodiaŭ mi ricevis novan kuracadon dum 4 semajnoj.
Mia historio estas jena. Mi ĉesis fumi kiam mi estis 28-jara, mezume 20-10 cigaredoj ĉiutage dum 20 jaroj. Evoluigis alergion al polvo kaj besta hararo, kaj mildan astmon. Pneŭmonito ĉiujare dum 3 jaroj, sed mi pensas, ke ĝi neniam vere malaperis. La foto de antaŭ 4 jaroj ankoraŭ aspektis bone, sed la foto de la pasinta jaro kaj nun montras grandan blankan mukopunkton, kiu estis duonigita de la antibiotikoj. Mi prenas antibiotikojn dum 5 semajnoj nun, sed mi sentas, ke la inflamo ankoraŭ ekzistas. Kiel rezulto, la pulmonologo donas aliajn 2 semajnojn da kuracado. Mi nun estas sur 7-semajna kuracado. Ŝajnas al mi longa tempo, kaj kial ne aliaj antibiotikoj?
La konversacioj estas malfacilaj, ĉar li kredas, ke li estas la aŭtoritato kaj malfacilas paroli la anglan, kaj mi jam plurfoje petis fotojn. Mi uzas la diskon inhalilon dufoje. Mi ne havas spiron nek spirmankon, sed matene mi tusas iom da flaveca muko, kaj tage mi skrapas iom da blanka muko. Mi ofte ŝvitas. Mia demando estas ĉu mi devas preni aliajn medikamentojn, kaj ĉu sangokontrolo estas konsilinda?
Saluton,
W.
******
Kara W,
Provu ĝin kun Azythromycin 500mg tage, dum 3 tagoj, kun aŭ post manĝaĵo, sed ankaŭ faru pulmon-skanadon (malalta dozo CT-skanado). Sangaj ekzamenoj certe ŝajnas al mi taŭgaj. Ne forgesu la Mantoux-teston por TB.
Pneŭmonito ĉiujare ne estas normala.
Se aferoj pliboniĝas, petu pneumovax 23-injekton.
Multaj kuracistoj ŝatas defendi ĉi tion. Kiel rezulto, ili faras multajn erarojn. Plejofte la paciento klarigas la diagnozon. Tial gravas kiel kuracisto atente aŭskulti.
En ĉi tiu kazo, dua opinio ne ŝajnas malbona ideo.
Kore,
Dr. Marteno