Επεξήγηση ενός ελέγχου υγείας – Μέρος 1
Ευτυχώς, η ζωή του Charly είναι γεμάτη ευχάριστες εκπλήξεις (δυστυχώς μερικές φορές και λιγότερο ευχάριστες). Εδώ και αρκετά χρόνια ζει με την Ταϊλανδή σύζυγό του Teoy σε ένα θέρετρο όχι μακριά από το Udonthani. Στις ιστορίες του, ο Charly προσπαθεί κυρίως να ευαισθητοποιήσει τον Udon, αλλά συζητά και πολλά άλλα πράγματα στην Ταϊλάνδη. Δίνει επίσης μια ματιά στην εμπειρία του στην Ταϊλάνδη.
Επεξήγηση ενός ελέγχου υγείας – Μέρος 1
Όλοι πρέπει να το αντιμετωπίσουν κάποια στιγμή. Είτε πρόκειται για απάντηση σε ορισμένα παράπονα και για να μάθετε από πού προέρχονται αυτά τα παράπονα, είτε για προετοιμασία για εγχείρηση, είτε για περιοδικό έλεγχο (για παράδειγμα σε περίπτωση διαβήτη) είτε απλώς επειδή θέλετε να μάθετε την κατάσταση των πραγμάτων στο οποίο βρίσκεται το σώμα σας.
Στην τελευταία περίπτωση μιλάμε για σωματικό έλεγχο ή έλεγχο υγείας. Ένας αριθμός λειτουργιών του σώματος μετράται και καταγράφεται σε τιμές. Έκανα το τελευταίο μου check up το 2014, στην Ολλανδία. Λίγο πριν εγκατασταθώ στην Ταϊλάνδη. Πράγματι, να ξέρω πώς ήταν το σώμα μου τότε. Με τη δυνατότητα να κάνουμε κάτι για αυτό στην Ολλανδία σε περίπτωση που εντοπιστούν παρατυπίες. Ευτυχώς, δεν προέκυψε τίποτα κακό από εκείνη τη δοκιμασία εκείνη τη στιγμή.
Αυτό το μήνα, έξι χρόνια αργότερα, θέλω να κάνω ένα τεστ Executive Male, όπως το λένε, στο νοσοκομείο της Μπανγκόκ στο Udon Thani. Πιθανώς λόγω της έλλειψης αρκετών συμμετεχόντων αυτή τη στιγμή, αυτό το τεστ προσφέρεται για το ακόμη όχι πολύ κακό ποσό των 17.500 μπατ, ας πούμε 500 ευρώ. Κανονικά αυτή η δοκιμή κοστίζει 31.000 μπατ (885 ευρώ).
Αυτή τη φορά θα ήθελα να είμαι καλά προετοιμασμένος για το τεστ και γι' αυτό έκανα δύο πράγματα. Πρώτον, εξετάστηκαν όλες οι ιατρικές έννοιες των εξετάσεων που σχετίζονται με το τεστ και, δεύτερον, ζητήθηκε προπαρασκευαστική διαβούλευση από τον γιατρό υπό την επίβλεψη του οποίου θα πραγματοποιηθεί η εξέταση.
Έχω συγκεντρώσει μια σύντομη εξήγηση όλων των ιατρικών όρων που συνοδεύουν το τεστ σε αυτό και σε επόμενες δημοσιεύσεις. Φυσικά, ο καθένας μπορεί να ψάξει στο διαδίκτυο για ιατρικούς όρους και ως εκ τούτου θα μπορεί να βρει πολύ πιο λεπτομερείς πληροφορίες εκεί. Η επισκόπηση προορίζεται για εκείνους τους αναγνώστες που χρειάζονται μια σύντομη εξήγηση για να παρακολουθήσουν το τεστ και που τους αρέσει να έχουν όλους τους ιατρικούς όρους μαζί.
Η προκαταρκτική διαβούλευση με τον Δρ. Η Weena θα βρίσκεται στο νοσοκομείο της Μπανγκόκ την Πέμπτη 5 Νοεμβρίου φυσικά. Πρώτα οι συνηθισμένες εισαγωγές, όπως φυσικά πρώτα να ελέγξω την ασφάλιση υγείας μου και μετά να μετρήσω την αρτηριακή μου πίεση (είδα ότι ήταν υψηλή, 164 έως 94), το ύψος και το βάρος μου. Στη συνέχεια με οδηγούν στην αίθουσα αναμονής, μπροστά στον Δρ. Weena. Μια άλλη νοσοκόμα έρχεται κοντά μου και με ρωτάει αν χρειάζομαι διερμηνέα για τη συνομιλία με τον Δρ. Weena. Αν ναι, θα ήθελε να αναλάβει αυτό το καθήκον. Το όνομα του γλυκού παιδιού: Ζαμπόν. Ακόμα πολύ καλή εξυπηρέτηση από το νοσοκομείο.
Έφτασα στο νοσοκομείο σε άφθονο χρόνο, γνωρίζοντας ότι τα προκαταρκτικά μέτρα θα χρειάζονταν λίγο χρόνο. Είμαι λοιπόν στην αίθουσα αναμονής στην ώρα μου. Αλλά αυτό δεν είναι πρόβλημα. Η γυναίκα μου Teoy, η μεταφράστρια/νοσοκόμα noong Ham και εγώ είμαστε στο Dr. Weena. Παίρνω τη λίστα Executive Male Test μία προς μία με τον Dr. Η Weena πέρασε. Είναι πλέον σαφές για μένα ότι το noong Ham χρειάζεται περισσότερο για τη μεταφραστική εργασία προς τον Dr. Weena τότε για μένα. Περίεργο που ένας γιατρός σε αυτό το επίπεδο χρειάζεται βοήθεια στη χρήση της αγγλικής γλώσσας. Όλα γίνονται σε φιλικό κλίμα και βγαίνουμε εξαιρετικοί μαζί.
Η διεξαγωγή ολόκληρης της δοκιμής ήταν χρήσιμη για την κατανόηση της εφαρμογής και της ερμηνείας των διαφόρων στοιχείων. Προς έκπληξή μου, δύο μελέτες αποδείχθηκαν ότι δεν συμπεριλήφθηκαν στο τεστ. Η μέτρηση των ηλεκτρολυτών (Νάτριο, Χλώριο, Κάλιο, Μαγνήσιο και Ασβέστιο), είναι επίσης σημαντική για τον προσδιορισμό της σωστής λειτουργίας των νεφρών και τη μέτρηση των τιμών των διαφόρων βιταμινών και μετάλλων. Κατόπιν αιτήματός μου, και τα δύο τεστ προστέθηκαν στο πρόγραμμα δοκιμών. Ωστόσο, πρέπει να πληρώσετε επιπλέον για αυτό. Η διαβούλευση διαρκεί περισσότερο από μία ώρα και δεν χρεώνεται.
Το Noong Ham διασφαλίζει ότι θα έχω και τα δύο ραντεβού, συγκεκριμένα αυτά για το Executive Male Test σε συνδυασμό με το τεστ ηλεκτρολυτών και το τεστ βιταμινών, και για τη συζήτηση των αποτελεσμάτων του τεστ βιταμινών, καθαρά σε χαρτί. Η συζήτηση των αποτελεσμάτων του Executive test πραγματοποιείται την ίδια ημέρα με το ίδιο το τεστ. Η συζήτηση για το τεστ βιταμινών και μετάλλων μια εβδομάδα μετά γιατί έχει τοποθετηθεί σε άλλο γιατρό.
Αρκετά αστείο παρεμπιπτόντως. Βλέπω τουλάχιστον δέκα νοσοκόμες στο γραφείο όπου έχει κανονιστεί αυτό. Σίγουρα δεν υπάρχει υποστελέχωση σε αυτό. Θα ζήλευαν πολύ στην Ολλανδία, και υποψιάζομαι και στο Βέλγιο.
Το Executive Male test, το τεστ ηλεκτρολυτών και το τεστ βιταμινών και μετάλλων έχουν προγραμματιστεί για την Πέμπτη 12 Νοεμβρίου.
Συνοπτικά μέρη του Executive Male Test:
- Πρώτα μια γενική φυσική εξέταση από το προσωπικό του γιατρού Weena.
Περιλαμβάνει πράγματα όπως το βάρος, το ύψος, την αρτηριακή πίεση και τον έλεγχο του ιατρικού σας ιστορικού.
- Ακτινογραφια θωρακος. Η καρδιά, οι πνεύμονες και τα αιμοφόρα αγγεία απεικονίζονται στη φωτογραφία.
- Ουροανάλυση;
- Εξέταση αίματος με τιμές μέτρησης:
- Καθίζηση (ρυθμός sed), δοκιμή για τη διάγνωση φλεγμονής, όπως αρθρίτιδα ή καρκίνο, ή μόλυνση.
- Αιμοσφαιρίνη, ρυθμίζει τη μεταφορά οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα μέσω του αίματος.
- Αιματοκρίτης, υποδεικνύει την ποσότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε σχέση με το υπόλοιπο αίμα.
- Ερυθροκύτταρα, αυτά είναι τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Μια εξέταση μετράει τα ερυθρά αιμοσφαίρια, συμπεριλαμβανομένων των ανώριμων αιμοσφαιρίων (δικτυοερυθροκύτταρα).
- MCV, δείχνει το μέσο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Μια τιμή MCV που είναι πολύ υψηλή εμφανίζεται στην αναιμία λόγω ανεπάρκειας βιταμίνης Β12. Μια τιμή MCV που είναι πολύ χαμηλή εμφανίζεται στην αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου.
- MCH, είναι ο υπολογισμός της ποσότητας οξυγόνου που μεταφέρει η αιμοσφαιρίνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια.
- Mchc, είναι ο υπολογισμός της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια.
- Πλάτος ερυθρών αιμοσφαιρίων (RDW), είναι μια τιμή για τη διακύμανση του όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Το αποτέλεσμα του RDW ερμηνεύεται μαζί με το MCV. Αιμοπετάλια (αιμοπετάλια), εξασφαλίζουμε την πήξη του αίματός μας. Εάν ένα τοίχωμα του αιμοφόρου αγγείου είναι κατεστραμμένο, τα αιμοπετάλια κολλάνε στην κατεστραμμένη περιοχή. Τα αιμοπετάλια σχηματίζονται στο μυελό των οστών.
- Λευκοκύτταρα (λευκά αιμοσφαίρια), είναι κύτταρα που εμπλέκονται στο ανοσοποιητικό μας σύστημα.
- Διαφοροποίηση λευκοκυττάρων, με τη διαφοροποίηση είναι δυνατόν να δούμε πιο συγκεκριμένα το είδος της μόλυνσης?
- Ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα, παίζουν ρόλο στην αρχική άμυνα των βακτηριακών λοιμώξεων και άλλων φλεγμονωδών αποκρίσεων.
- Λεμφοκύτταρα, μπορεί να διαιρεθεί σε Τ και Β κύτταρα. Δημιουργήστε τη μνήμη του ανοσοποιητικού συστήματος.
- μονοκύτταρα, αυξημένη ποσότητα μονοκυττάρων υποδηλώνει φλεγμονή.
- Ηωασινόφιλα κοκκιοκύτταρα, ιδιαίτερα την καταπολέμηση της μόλυνσης από παράσιτα όπως η ταινία ή η ελονοσία.
- Βασόφιλα κοκκιοκύτταρα, είναι τα λιγότερο άφθονα στο αίμα. Τα κύτταρα φέρουν ουσίες που μπορούν να ξεκινήσουν μια φλεγμονώδη απόκριση, όπως η ισταμίνη. Αυτές οι ουσίες διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και τα κάνουν κάπως διαπερατά. Αυτό διευκολύνει τα άλλα κύτταρα να φτάσουν στη φλεγμονή. Αυτό δίνει επίσης την τυπική εικόνα μιας αλλεργικής αντίδρασης, στην οποία το δέρμα κοκκινίζει επειδή τα μικρά αγγεία διαστέλλονται.
- Επίπεδο σακχάρου στο αίμα για τον προσδιορισμό του διαβήτη ή χωρίς διαβήτη.
- HbA1C (γλυκοαιμοσφαιρίνη), όταν η γλυκόζη (σάκχαρο) από το αίμα συνδέεται με την αιμοσφαιρίνη, δημιουργείται HbA1C. Ο προσδιορισμός αυτής της τιμής μπορεί να πει κάτι για τη μακροπρόθεσμη τιμή της γλυκόζης στο αίμα και η τελευταία είναι σημαντική για τους διαβητικούς ασθενείς. Υπάρχει καλύτερη εικόνα για το μέσο επίπεδο γλυκόζης.
- Γλυκόζη, η γλυκόζη του αίματος είναι η ποσότητα σακχάρου που μπορεί να βρεθεί στο αίμα. Οι τιμές της γλυκόζης μπορεί να υποδεικνύουν ή να μην υποδεικνύουν τη νόσο διαβήτη.
- Χοληστερίνη είναι μια μαλακή, ωχροκίτρινη, λιπαρή ουσία που βρίσκεται στα κυτταρικά τοιχώματα και τις μεμβράνες σε όλο το σώμα. Η χοληστερόλη είναι ένα από τα λίπη (λιπίδια) που παράγει το σώμα. Το σώμα χρειάζεται χοληστερίνη. Ένα άτομο δεν μπορεί να ζήσει χωρίς χοληστερίνη.
- Ολική χοληστερόλη. Από μόνη της, η χοληστερόλη δεν είναι κακή.
- Τριγλυκερίδια δεν είναι μια μορφή χοληστερόλης αλλά αιμοφόρο αγγείο ή λιπίδιο.
- HDL προστατεύει το σώμα από καρδιαγγειακές παθήσεις.
- LDL. Σε πολύ μεγάλες ποσότητες, η LDL είναι δυσμενής για την υγεία και επιβλαβής για τον οργανισμό.
- Διερευνήστε τις ηπατικές λειτουργίες (για μια εξήγηση αυτής και της επακόλουθης λειτουργίας, δείτε την επόμενη ανάρτησή μου).
- ASAT
- ALT
- ALP
- GGT
- Ολική χολερυθρίνη
- Συνολική πρωτεΐνη
- Λευκωματίνη
- Εξετάστε τις νεφρικές λειτουργίες
- Ουρικό άζωτο αίματος (BUN)
- Κρεατινίνη
- Καθαρισμός κρεατίνης (MDRD)
- Ανίχνευση ουρικού οξέος στο αίμα
- Εξέταση των λειτουργιών του θυρεοειδούς (TSH)
- Εξέταση του προστάτη (PSA)
- Γαλλικό Πρακτορείο Ειδήσεων (AFP)
- CEA (καρκίνος)
- Εξετάστε τα κόπρανα και το αίμα στα κόπρανα
- ΗΚΓ (καρδιογράφημα)
- Άσκηση Stress Test ή υπερηχοκαρδιογράφημα
- Μετρήστε τα οστά
- Υπερηχογράφημα Ολόκληρης Κοιλίας
Είναι μια ακτινολογική εξέταση για τη λήψη εικόνων της δομής του σώματος, ιδιαίτερα της κοιλιάς και της περιοχής του στομάχου.
- Ακουόγραμμα για τον έλεγχο της λειτουργίας της ακοής
- Οφθαλμολογική εξέταση
- Εξέταση ενδοφθάλμιας πίεσης
- Εξέταση αμφιβληστροειδούς (αμφιβληστροειδούς)
- Κοιτάξτε μακριά
- Η ικανότητα ανάγνωσης των ματιών
- Εξέταση της ομάδας αίματος
- Προσδιορίστε την ομάδα αίματος
- Διόρθωση της ομάδας Rh
- Διερεύνηση ηπατίτιδας Β, φλεγμονή του ήπατος
- Χρησιμοποιώντας ένα Μηχάνημα INBODY καθορίζουν διάφορα χαρακτηριστικά του σώματος, όπως ο ΔΜΣ (Δείκτης Μάζας Σώματος), η περιεκτικότητα σε λίπος, η ποσότητα νερού στο σώμα και οι ποσότητες πρωτεϊνών και μετάλλων.
Για τη δοκιμή ηλεκτρολυτών πρέπει να πληρωθούν επιπλέον 966 μπατ.
Αυτό δοκιμάζει για:
- Νάτριο – Na
- Κάλιο – Κ
- Ασβέστιο (άσβεστος) – Περίπου
- Χλώριο – CI
- Μαγνήσιο – Mg
Μια επιπλέον δοκιμή είναι επίσης απαραίτητη για τον προσδιορισμό των διαφορετικών τιμών βιταμινών, κοστίζει 11.500 μπατ.
Είχα κάνει λάθος εκτίμηση για αυτά τα τελευταία έξοδα. Υπέθεσα ότι αυτή η δοκιμή θα κόστιζε το πολύ 3 έως 4.000 μπατ. Φυσικά έπρεπε να ρωτήσω για αυτά τα έξοδα και δυστυχώς δεν το έκανα. Τότε θα το γνώριζα εκ των προτέρων και θα μπορούσα ακόμα να αποφασίσω αν θα το κάνω ή όχι. Τα δοκιμασμένα περιλαμβάνουν:
- βιταμίνη B12
- Φολικό οξύ (ονομάζεται επίσης Β11 ή Β9)
- βιταμίνης D
- βιταμίνη B1
- βιταμίνη B6
Σε επόμενη ανάρτηση μια περαιτέρω εξήγηση για τις νεφρικές λειτουργίες, τις ηπατικές λειτουργίες και τη χοληστερόλη. Μετά μια τελική ανάρτηση με θέματα όπως ο διαβήτης, το PSA, η TSH και φυσικά οι βιταμίνες. Επίσης στην τελική ανάρτηση μια συνολική επισκόπηση όλων των δοκιμών και των σχετικών κανονικών τιμών.
Πηγές που συμβουλεύτηκαν: στο Διαδίκτυο, συμπεριλαμβανομένης της Wikipedia, του Heart Foundation, του Sanquin, της Ολλανδικής Εταιρείας Αιματολογίας, των Εργαστηριακών αποτελεσμάτων, του Human and Health και άλλων.
Στη δουλειά, μέσω της δουλειάς μου, προσφέρεται ετησίως δωρεάν ένας μικρός έλεγχος υγείας.
Πήγαινα εκεί πριν από πολύ καιρό, αλλά επειδή ο φίλος μου ο Τίνο (συνταξιούχος γιατρός) με συμβούλεψε να μην πάω εκεί αν νιώθεις καλά, δεν πάω πια.
Και τι πιστεύεις: Νιώθω πολύ και βελτιώνομαι.
Ο Tino μπορεί αναμφίβολα να εξηγήσει καλύτερα γιατί αν είσαι 65+ και νιώθεις καλά, καλύτερα να μην πας εκεί, εκτός από το κόστος.
Εντάξει Chris, επιτρέψτε μου να πω λίγα περισσότερα για αυτό. Όλες οι μακροχρόνιες μελέτες σχετικά με την επίδραση του προληπτικού προσυμπτωματικού ελέγχου υγείας σε άτομα που δεν έχουν παράπονα δείχνουν ότι ούτε ο αριθμός των περιπτώσεων ασθένειας ούτε η θνησιμότητα μειώνεται. Ένα σύντομο παράδειγμα. Εάν κάνετε 10 εξετάσεις σε υγιή άτομα, κατά μέσο όρο ένα τεστ είναι μη φυσιολογικό. Άλλη βιβλιογραφία μερικές φορές σκιαγραφεί μια αρνητική εικόνα: περισσότερη περιττή έρευνα και παρεμβάσεις. Δείτε αυτή τη βιβλιογραφία:
https://time.com/5095920/annual-physical-exam/
Παραθέτω, αναφορά:
Ως αποτέλεσμα αυτών των αθώων ευρημάτων, ορισμένοι ειδικοί ζήτησαν να σταματήσει η ετήσια φυσική κατάσταση.
«Εάν είστε υγιείς, υπάρχει κάθε λόγος να πιστεύετε ότι αυτές οι επισκέψεις δεν έχουν καμία διαφορά», λέει ο Δρ. Ezekiel Emanuel, καθηγητής διαχείρισης υγειονομικής περίθαλψης και πρόεδρος του Τμήματος Ιατρικής Ηθικής και Πολιτικής Υγείας στο Perelman School of Medicine του Πανεπιστημίου της Πενσυλβάνια. "Κάνοντας ένα σωρό περιττές δοκιμές και αφιερώνοντας πολύτιμο χρόνο για άτομα που είναι καλά - αυτό δεν είναι χρήσιμο."
Ακολουθεί μια πολύ μεγάλη μελέτη με περισσότερους από 180.000 (!) συμμετέχοντες για πολλά χρόνια:
https://www.bmj.com/content/345/bmj.e7191
Αποτελέσματα:
Δεν βρήκαμε ευεργετικά αποτελέσματα των γενικών ελέγχων υγείας στη νοσηρότητα, τη νοσηλεία, την αναπηρία, την ανησυχία, τις πρόσθετες επισκέψεις σε γιατρό ή την απουσία από την εργασία, αλλά δεν αναφέρθηκαν όλες οι δοκιμές για αυτά τα αποτελέσματα.
συμπεράσματα
Οι γενικοί έλεγχοι υγείας δεν μείωσαν τη νοσηρότητα ή τη θνησιμότητα, ούτε συνολικά ούτε για καρδιαγγειακά ή καρκινικά αίτια, αν και αύξησαν τον αριθμό των νέων διαγνώσεων. Σημαντικά επιβλαβή αποτελέσματα συχνά δεν μελετήθηκαν ούτε αναφέρθηκαν.
Και αυτή η ολοκληρωμένη μελέτη (Συστηματική Ανασκόπηση: Η Αξία της Περιοδικής Αξιολόγησης Υγείας
https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/0003-4819-146-4-200702200-00008
Παραθέτω, αναφορά:
Συνοπτικά, αυτή η συστηματική ανασκόπηση έδειξε ότι το PHE έχει ευεργετική επίδραση στην παροχή ορισμένων κλινικών προληπτικών υπηρεσιών και μπορεί να έχει ευεργετική επίδραση στην ανησυχία των ασθενών, δικαιολογώντας τη συνεχή εφαρμογή του στην κλινική πράξη. Απαιτείται περαιτέρω έρευνα για να αποσαφηνιστούν τα μακροπρόθεσμα οφέλη, οι βλάβες και το κόστος της μετάβασης στο PHE και να σταθμιστεί η αξία της λήψης κλινικών προληπτικών υπηρεσιών και ανακούφισης από ανησυχίες ελλείψει στοιχείων που να καταδεικνύουν τέτοια μακροπρόθεσμα κλινικά οφέλη.
Σημείωση: ορισμένα, μπορεί να έχουν, απαιτείται περαιτέρω εμβέλεια., απουσία ενδείξεων μακροπρόθεσμων κλινικών οφελών.
Επομένως, τα οφέλη από την άποψη της μακροπρόθεσμης υγείας δεν μπορούσαν να αποδειχθούν. Ωστόσο, μείωσε το άγχος των ασθενών.
Ο υγιεινός τρόπος ζωής είναι πολύ πιο σημαντικός. Ασκηθείτε πολύ (το πιο σημαντικό), τρώτε υγιεινά, μην καπνίζετε.
Εάν αισθάνεστε κατά τα άλλα υγιείς, μην κάνετε καμία εξέταση υγείας. Περιττό και μερικές φορές επιζήμιο.
Εγώ (ως μη γιατρός) συμφωνώ απόλυτα μαζί σου, αλλά έχω μια ερώτηση στην οποία μπορείς να απαντήσεις εσύ ως γιατρός.
Τι γίνεται με τις μελέτες που προσφέρονται σε άτομα στο NL, για γυναίκες, συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης μαστού και του επιχρίσματος και τόσο για την εξέταση του εντέρου.
Έχει αποδειχθεί το όφελος από αυτό;
Πολύ καλά που μου το επισήμανες, Μπερτ. Ναι, υπάρχουν κάποιες αποδεδειγμένες μελέτες όπως οι τρεις που αναφέρατε.
Επιπλέον, υπάρχουν σίγουρα ερωτήματα σχετικά με τη μαστογραφία για την ανίχνευση του καρκίνου του μαστού. Εδώ πχ:
https://www.henw.org/artikelen/massascreening-met-mammografie-feiten-en-misleiding
Παραθέτω, αναφορά:
Συμπέρασμα
Το ακριβές μέγεθος των οφελών και των βλαβών του πληθυσμιακού προσυμπτωματικού ελέγχου για καρκίνο του μαστού είναι ανοιχτό σε συζήτηση. Το βέβαιο είναι ότι οι γυναίκες που σκέφτονται να συμμετάσχουν παραπλανούνται εσκεμμένα.1718 Ελλείψει σωστών και ερμηνεύσιμων πληροφοριών, δεν τίθεται θέμα ενημερωμένης συναίνεσης. Οι γενικοί ιατροί πρέπει να ενημερώνουν σωστά και με απόλυτους όρους τους ασθενείς τους για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της συμμετοχής. Για κάθε χίλιες συμμετέχουσες γυναίκες, που παρακολουθούνται για δέκα χρόνια, θα μπορούσε να αποφευχθεί μία περίπτωση θανάτου από καρκίνο του μαστού, με κόστος πέντε περιττές διαγνώσεις καρκίνου. Τα στοιχεία για οποιαδήποτε ευεργετική επίδραση του μαζικού προσυμπτωματικού ελέγχου με μαστογραφία παραμένουν πολύ λίγα. Λόγω της συνεχώς βελτιούμενης θεραπείας του καρκίνου του μαστού, η προστιθέμενη αξία του μαζικού προσυμπτωματικού ελέγχου γίνεται όλο και πιο αβέβαιη.
Προς το παρόν, νομίζω ότι η μαστογραφία είναι χρήσιμη. Η ζημιά που προκαλείται από ορισμένους πληθυσμιακούς ελέγχους σπάνια, έως ποτέ, περιλαμβάνεται στην τελική αξιολόγηση.
Αν και έχω θετική άποψη για τη δημόσια υγεία και την υγειονομική περίθαλψη στην Ταϊλάνδη γενικά, σίγουρα υπάρχουν κάποιες υπερβολές που χρησιμεύουν μόνο ως μοντέλο εσόδων και όχι για την υγεία του ασθενούς. Στην Ολλανδία μερικές φορές αλλά πολύ περισσότερο στην αγαπημένη μας Ταϊλάνδη. .
Τίνο,
Σας ευχαριστούμε για την εκτενή τεκμηρίωσή σας. Μπορεί να βοηθήσει να κρατηθούν τα άτομα άνω των 65 ετών έξω από τη ζώνη άγχους που συχνά προκαλεί τσεκ απ. Ο φόβος είναι ένα τέλειο μοντέλο εσόδων για τη βιομηχανία φαρμακευτικού και ιατρικού εξοπλισμού και δυστυχώς και για πολλούς συναδέλφους.
Ο καθένας είναι φυσικά ελεύθερος να αναζητήσει την κρυμμένη πάθηση, που στα χέρια λάθος γιατρών μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής.
Απλά σκεφτείτε την αρχική επίδραση του εικονικού φαρμάκου των αντικαταθλιπτικών. Όταν αυτό έχει φύγει και τα χάπια δεν βοηθούν πλέον, είναι πολύ δύσκολο να κόψετε τη συνήθεια λόγω των συμπτωμάτων στέρησης, που δεν έχουν καμία σχέση με την κατάθλιψη, αλλά πολύ περισσότερο με τον εθισμό.
Σοφά λόγια από τον Tino Kuis. Επιπλέον, τα εμπορικά νοσοκομεία στην Ταϊλάνδη βλέπουν αυτές τις εξετάσεις ως «δίκτυο». Σε πολλούς ανθρώπους, κάτι περισσότερο ή λιγότερο ανώμαλο διαπιστώνεται και χαλελούια: το νοσοκομείο τους έχει την απαραίτητη (;) θεραπεία για αυτό. Θα είστε στο ιατρικό μύλο πριν το καταλάβετε. Αν δεν είχες κάνει τσεκ απ, θα πέθανες πολύ αργότερα με, αλλά όχι ΑΠΟ, την «κατάστασή σου». Ένα καλό παράδειγμα είναι η εργαστηριακή εξέταση PCA, η οποία υποδεικνύει προβλήματα προστάτη. Έχοντας εργαστεί σε ένα χειρουργείο για χρόνια, υποψιάζομαι ότι πολλοί άνδρες έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση προστάτη, εν μέρει «προκαλούμενοι» από αυτή τη δοκιμασία. Πολλοί άνδρες είναι στη συνέχεια ακράτεια και ανίκανοι. Με λίγα λόγια, χωρίς αυτή την επέμβαση θα είχαν πεθάνει με τον αργά αναπτυσσόμενο καρκίνο του προστάτη, αλλά όχι λόγω του καρκίνου του προστάτη.
Ο Τίνο λέει σωστά ότι ένας υγιεινός τρόπος ζωής έχει πολύ πιο νόημα: η άσκηση. προσέχετε το βάρος σας, μην καπνίζετε και πίνετε αλκοόλ με μέτρο. Αυτός ο υγιεινός τρόπος ζωής είναι επίσης λιγότερο ελκυστικός για μένα: θέλει προσπάθεια 🙂
@Τίνο
Ωραία, μια τέτοια επιλογή από επιστημονικές εκθέσεις. Αλλά φυσικά αυτό δεν σημαίνει απολύτως τίποτα.
Νομίζω ότι υπάρχουν τουλάχιστον τόσες επιστημονικές αναφορές που υποστηρίζουν το αντίθετο, δηλαδή ότι οι πρώιμες δοκιμές έχουν νόημα.
Με εκτίμηση.
Charly
Συμφωνώ απόλυτα με τον Tino σε αυτό.
Κάντε αυτού του είδους τις δοκιμές εδώ στο Korat στο νοσοκομείο St Mary, έχουν έναν «δρόμο» όπου μπορείτε να ελέγξετε διάφορα θέματα υγείας, φυσικά, κάντε αυτό για πελάτες σε εξωτερικούς χώρους με χρέωση.
Είναι ελαφρώς καλύτερες τιμές από τις τιμές που αναφέρατε.
Το πιο ακριβό είναι συνήθως περίπου 10000 μπατ, μερικές φορές μερικές ημέρες το μήνα, συνήθως την πρώτη εβδομάδα είναι μισή τιμή.
Φυσικά θα εγγραφώ και θα πληρώσω κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε επίσης να κάνετε το ίδιο το τεστ μετά από αυτές τις ημέρες, αλλά τον τρέχοντα μήνα.
Την τελευταία φορά ήμουν 18 μήνες μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου υγειονομικού ελέγχου.
Ο αγγλόφωνος γιατρός κατά την παράδοση του φυλλαδίου του ιατρικού σας ελέγχου έμεινε πολύ ικανοποιημένος με αυτό το στιγμιότυπο.
Εγγραφείτε ξανά με τα 68 ελατήρια μου.
Γενικά μιλώντας.
Ελέγξτε τα μάτια
Αιμοληψία με εκτεταμένο έλεγχο
Δημιουργία ταινίας καρδιάς
ακτινογραφία
Όργανα ηχούς
Ελέγξτε τα ούρα
Εμφάνιση «νηστικός» [χωρίς ποτό ή φαγητό τις τελευταίες 8 ώρες]
Παρουσία για περίπου 4/5 ώρες
Έχετε πληρώσει πολλά, Bangkok Hospital Phuket 11.900 ฿ συμπεριλαμβανομένης της εντερικής εξέτασης.
Εάν την επόμενη φορά κάνετε αυτήν την εξέταση αίματος σε κρατικό νοσοκομείο, θα είστε πολύ φθηνότεροι.
Έχω ελέγξει τις τιμές αίματος για 23 (δεν πρόκειται να τις γράψω όλες) συμπεριλαμβανομένων των 5 ηλεκτρολυτών που πληρώθηκαν 920 μπατ πριν από λίγο καιρό.
Ο Charly, που λέτε, το είχε κάνει check in NL το 2014, λίγο πριν τη μετανάστευση, και το 2020 μεταναστεύσατε οριστικά, οπότε κάνατε 4+8 για μερικά χρόνια. Δεν θα μπορούσατε να το είχατε κάνει πολύ φθηνότερα, ή ακόμα και δωρεάν, στη NL μέσω του ασφαλιστηρίου συμβολαίου υγείας; Γλυτώσατε πολλά χρήματα.
Νοσοκομείο Phayao Ram: 8000 λουτρά
Με εκτίμηση Adrian
Έχετε κάνει εξαιρετική δουλειά και είστε καλά προετοιμασμένοι να το διαβάσετε. Κάνω επίσης τέτοιου είδους τεστ κάθε δύο χρόνια και νιώθω άνετα με αυτό. Είναι καλύτερα να είστε καλά ενημερωμένοι και να ξέρετε πώς πάνε τα πράγματα. Σε περίπτωση απογοητευτικών ειδήσεων, μπορεί να ληφθεί μια καλά μελετημένη απόφαση, αλλά μου αρέσει να είμαι εκεί στην ώρα μου.
Νομίζω ότι μια σύγκριση τιμών είναι σωστή και ως μέρος της προετοιμασίας σας, μου λείπει αυτό στην ιστορία. Την τελευταία φορά που έκανα τέτοιου είδους έρευνα σε ένα κρατικό νοσοκομείο και οι τιμές εκεί κυμαίνονται από περίπου 6000 έως 10.000 μπατ. Αυτό περιέχει τα πιο απαραίτητα και επομένως δεν είναι τόσο εκτεταμένο όσο κάνατε. Κατά τη γνώμη μου αυτό δεν είναι απαραίτητο σε πρώτη φάση. Το νοσοκομείο της Μπανγκόκ στην Πατάγια έχει επίσης πακέτα και κοστίζει κατά μέσο όρο περίπου 12.000 μπατ και μερικές φορές προσφέρεται για ακόμη λιγότερο, όπως στο αδελφό νοσοκομείο Jomtien.
Σας εύχομαι καλή επιτυχία με τα αποτελέσματα και το 164-94 απαιτεί λίγη προσοχή, αλλά το ξέρετε μόνοι σας.
@Jacques
Σας ευχαριστώ για την απάντησή σας.
Πράγματι, αυτή τη φορά δεν έκανα καμία έρευνα σύγκρισης τιμών. Φυσικά θα μπορούσα να είχα ζητήσει αποσπάσματα από το νοσοκομείο της ΑΕΚ και το νοσοκομείο Wattana. Ίσως κάτι για την επόμενη χρονιά.
Σε όλες τις περιπτώσεις μιλάω για νοσοκομεία στο Udonthani γιατί μένω κοντά.
Επομένως, υπάρχει πολύ λιγότερη σύγκριση τιμών εδώ, όπως στην Μπανγκόκ, για παράδειγμα.
Α, και περίπου αυτό 164/94. Ναι, αν αυτό ήταν τυπικό για μένα, θα ήταν πολύ ενοχλητικό.
Αλλά ευτυχώς δεν ισχύει αυτό. Μετράω τακτικά την πίεσή μου στο σπίτι και μετά είμαι στην πραγματικότητα πάντα στους σωστούς πίνακες.
Met Groet vriendelijke,
Charly
Γεια σας, Chris
Είμαι ένας άνδρας 86 ετών και κάνω επίσης ένα απλό τεστ υγείας ετησίως με εξέταση αίματος και ούρων και ΗΚΓ. Κοστίζει από 2 έως 3000 λουτρά. (όχι σε ιδιωτικό νοσοκομείο και σίγουρα όχι στο νοσοκομείο της Μπανγκόκ) Τα αποτελέσματα είναι πάντα αποδεκτά, οπότε δεν έχω παράπονο. Θα ήθελα να μάθω γιατί ο Δρ Τίνο συμβουλεύει να μην το κάνετε αυτό εάν αισθάνεστε καλά. Έχω επίσης αναρωτηθεί αν αυτό είναι απαραίτητο, αν δεν έχεις ποτέ κανένα παράπονο, αλλά πάντα σκεφτόμουν: «Αν δεν βοηθήσει, δεν θα βλάψει.
Εάν κάνετε κάτι στην υγειονομική περίθαλψη που δεν ωφελεί, θα βλάψει πάντα σε κάποιο βαθμό. Συχνά μικρό, μερικές φορές πολύ.
Συγγνώμη Κρις,
Τώρα βλέπω ότι ο γιατρός Τίνο έχει ήδη απαντήσει. Ευχαριστώ για αυτό. Έγινε λίγο σοφότερος.
Μπορείτε να πάτε κατευθείαν σε ένα εργαστήριο για τις περισσότερες εξετάσεις αίματος και ούρων.
Ένα τσουχτερό τίμημα για έναν έλεγχο υγείας. Λίγο περισσότερο από πριν από μερικά χρόνια στο νοσοκομείο της Μπανγκόκ στο Hua Hin. Το νοσοκομείο της Μπανγκόκ είναι καλό στα μαθηματικά! Και είχαν επινοήσει ένα κόλπο για να πάρουν ακόμα περισσότερα χρήματα, δηλαδή στέλνοντάς σας σε διαφορετικό ειδικό για κάθε μέρος για μια τελική συνέντευξη ανά μέρος.
Αν μου δοθεί η ευκαιρία, φροντίζω να μην πάω κοντά σε γιατρούς ή/και νοσοκομεία.
Αλλά μερικές φορές το επιλέγω συνειδητά. Όπως τώρα με το Executive Male Test.
Ένας τέτοιος εκτενής έλεγχος υγείας μπορεί να διασφαλίσει ότι ορισμένες παθήσεις/παρατυπίες εντοπίζονται σε πρώιμο στάδιο. Ως παράδειγμα, θα αναφέρω τα αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης, τα οποία χωρίς να ελεγχθούν, δεν θα τα παρατηρήσετε παρά μόνο αργά. Όσον αφορά τα αποτελέσματα που προκύπτουν από ένα τέτοιο τεστ, πρέπει να κρίνετε μόνοι σας τι πρόκειται να κάνετε με αυτό.
Δεν συμφωνώ λοιπόν με τον γιατρό Τίνο να μην κάνει εξετάσεις υγείας.
Το να μετράς σημαίνει να γνωρίζεις, και αυτό σίγουρα ισχύει εδώ.
Θα συζητήσω μερικά από τα αποτελέσματα της δοκιμής μου στο νοσοκομείο της Μπανγκόκ.
1. Η λειτουργία ανάγνωσης των ματιών μου έχει επιδεινωθεί απότομα. Έλαβε σημείωμα από τον οφθαλμίατρο με τις σχετικές τιμές και αγόρασε νέα γυαλιά ανάγνωσης λίγες μέρες αργότερα.
2. Το Uppersound Whole Abdomen δείχνει ότι έχω σοβαρά λιπώδες συκώτι. Η αντίδραση / η δράση μου: προσαρμόστε την κατανάλωση αλκοόλ, καθώς και τη διατροφή και την καθημερινή κατανάλωση χυμού λάιμ.
Αυτή η ακτινολογική εξέταση έδειξε επίσης ότι έχω αρκετές πέτρες στη χολή. Η αντίδρασή μου / η δράση μου: μην κάνετε τίποτα μέχρι να έρθει η στιγμή που θα αρχίσω να υποφέρω από κρίσεις χολόλιθων.
3. Το ίδιο τεστ αποκάλυψε διευρυμένο προστάτη. Η αντίδρασή μου/η δράση μου: μην κάνετε τίποτα γι' αυτό. Το PSA μου είναι
2.5 άρα απολύτως δεν βρίσκεται στην επικίνδυνη ζώνη, φαίνεται.
Τότε είναι ωραίο που μπορώ να συμπεράνω ότι δεν έχω αυξημένη χοληστερόλη και καλή τιμή HDL, όλες οι τιμές που σχετίζονται με το ήπαρ φαίνονται πολύ καλές και ότι η νεφρική λειτουργία μπορεί να χρειάζεται κάποια προσοχή. Επιπλέον, το ΗΚΓ και το διάγραμμα υπερήχων είναι εξαιρετικό, όπως και η ακτινογραφία.
Μου αρέσει να γνωρίζω όλα τα αποτελέσματα από το τεστ και να αντιδρώ σε αυτό με το δικό μου μυαλό.
Και πάλι: το να μετράς σημαίνει να γνωρίζεις.
Μου αρέσει να πιστεύω ότι τέτοιες εξετάσεις στο κρατικό νοσοκομείο θα είναι πολύ φθηνότερες. Αλλά δεν μου αρέσει να περνάω όλη μέρα σε ένα νοσοκομείο όπως αυτό ανάμεσα σε παιδιά που γκρινιάζουν και οικογένειες της Ταϊλάνδης. Αλλά στον καθένα το δικό του φυσικά.
Τα διαφορετικά ποσοστά που αναφέρονται εδώ και εκεί δεν μπορούν να συγκριθούν. Για αυτό θα πρέπει να συγκρίνετε ολόκληρο το πακέτο δοκιμής των διαφόρων παρόχων.
Met Groet vriendelijke,
Τσάρλι.
Συμφωνώ απόλυτα μαζί σου Τσάρλι.
Είναι ένα στιγμιότυπο στο οποίο μπορείτε να ανταποκριθείτε και έτσι να επιβραδύνετε / να σταματήσετε οποιοδήποτε πρόβλημα.
Η πρόληψη βοηθά πάντα σε αυτό το μέρος του κόσμου όπου τα περιορισμένα προβλήματα μπορούν γρήγορα να κοστίσουν πολλά χρήματα που συχνά επιστρέφονται μόνο σε περιορισμένο βαθμό από πολλούς αλλοδαπούς.
Το να μετράς σημαίνει να γνωρίζεις είναι πολύ σωστό.
«Υγιής είναι αυτός που δεν έχει εξεταστεί αρκετά» ήταν ένα σαρκαστικό αστείο μεταξύ των γιατρών. Εάν κάνετε αρκετή έρευνα, πάντα θα βρείτε κάτι. Το ερώτημα είναι αν βγάζεις κάτι από αυτό.
Οι γιατροί πρέπει να προωθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Αν δίνουν συμβουλές μόνο όταν εντοπίζονται αποκλίσεις, το κάνουν λάθος. Πηγαίνετε για μια ωραία βόλτα, μέτριο αλκοόλ, υγιεινό φαγητό και μην καπνίζετε, τότε δεν χρειάζεστε εξετάσεις.
Αγαπητέ Charly, δεν έχω καμία αντίρρηση να κάνεις αυτές τις -όπως και να λένε πάλι- τεστ. Προχώρα. Αλλά μην προσπαθήσετε να ξεγελάσετε κανέναν να πιστεύει ότι είναι καλό για την υγεία σας. Αυτό είναι το θέμα μου.
@Τίνο
Αγαπητέ Tino, πουθενά στην ανάρτησή μου δεν ισχυρίζομαι ότι ένας έλεγχος υγείας κάνει καλό στην υγεία σου.
Μη βάζεις λέξεις στο στόμα μου που δεν έχω χρησιμοποιήσει.
Επιμένω επίσης στην άποψή μου ότι το να μετράς σημαίνει να γνωρίζεις. Και συνεχίζω να το βρίσκω εκπληκτικά διεγερτικό το γεγονός ότι η γνώμη σας είναι ότι οι έλεγχοι υγείας δεν κάνουν τίποτα. Έχω ήδη δώσει ως παράδειγμα ότι η αυξημένη χοληστερόλη δεν γίνεται αντιληπτή από τους ανθρώπους. Είναι ένας σιωπηλός δολοφόνος που μπορεί να έρθει στο φως με τακτοποιημένο, έγκαιρο τρόπο κατά τη διάρκεια ενός υγειονομικού ελέγχου. Δεν είμαι γιατρός, αλλά μπορώ να φανταστώ ότι υπάρχουν ακόμα περισσότερες ασθένειες που μπορούν να εντοπιστούν με έναν έλεγχο υγείας, είτε έγκαιρα είτε όχι.
Στην πραγματικότητα υποψιάζομαι ότι οι αντιρρήσεις σας για τις εξετάσεις υγείας πηγάζουν κυρίως από τη δικαιολογημένη ενόχλησή σας που μερικές φορές σας ενοχλούν τα νοσοκομεία και προσπαθούν να σας οδηγήσουν σε κατάλληλες λύσεις με βάση τα αποτελέσματα ενός τέτοιου τεστ. Το καταλάβατε απόλυτα σωστά. Αλλά η άποψή μου είναι ότι οι άνθρωποι μπορούν να αποφασίσουν μόνοι τους τι θα κάνουν με τα αποτελέσματα ενός τέτοιου τεστ.
Met Groet vriendelijke,
Charly
Ο παρακάτω σύνδεσμος (από την Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ) δίνει την ίδια εικόνα με τον Τίνο και τον Μάαρτεν. Στην Αμερική, ένα «ετήσιο φυσικό» είναι πολύ συνηθισμένο και καλύπτεται από ασφάλιση. Πρόσφατα υποβλήθηκα σε μία (δύο σελίδες με αποτελέσματα και σύγκριση με 'κανονικές τιμές'). Το κόστος μου: $0; μια φορά το χρόνο. Μπορώ να αποφασίσω μόνος μου τι θα κάνω με αυτό.
Το ερώτημα είναι: αν είναι τόσο άχρηστο, γιατί οι ασφαλιστές (στην Αμερική) καλύπτουν το κόστος της έρευνας; Υποθέτω ότι στη σπάνια (;) περίπτωση έγκαιρης ανίχνευσης, η εξοικονόμηση είναι τόσο μεγάλη που αξίζει το κόστος αποζημίωσης.
Μπορώ να φανταστώ ότι οι μεγαλύτεροι εκπατρισμένοι στην Ταϊλάνδη με περιορισμένους πόρους και χωρίς ασφάλιση θέλουν να είναι στην ασφαλή πλευρά με μια τέτοια δοκιμή. Τελικά, πόσοι άνθρωποι που ένιωσαν καλά έπαθαν εγκεφαλική αιμορραγία ή έμφραγμα; Σπάνιος? Ίσως, αλλά, όπως είπε ο Charly: η μέτρηση είναι να γνωρίζεις.
https://www.health.harvard.edu/blog/a-checkup-for-the-checkup-do-you-really-need-a-yearly-physical-201510238473
Ο Τσάρλι είναι ελεύθερος να διαφωνήσει με τον Δρ Τίνο. Ο τελευταίος έχει καλά επιστημονικά επιχειρήματα για την άποψή του: εκτενής έρευνα έχει δείξει ξεκάθαρα ότι οι άνθρωποι που υποβάλλονται σε τσεκ απ δεν ζουν καλύτερα και περισσότερο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι άνθρωποι στη NL και στο Βέλγιο δεν κάνουν τέτοιου είδους εμπορικούς ελέγχους.
Ο χυμός λάιμ ως θεραπεία για παθήσεις του ήπατος δεν μου φαίνεται επιστημονικά τεκμηριωμένος, αλλά αν αρέσει στον Charly, είναι εντάξει φυσικά. Ελπίζω να του έχει συμβουλεύσει το Νοσοκομείο της Μπανγκόκ να ελέγχεται τακτικά η αρτηριακή του πίεση. Η αγορά ενός καλού αυτόματου πιεσόμετρου μου φαίνεται σοφή επένδυση. Ήταν 164/94 αλλά μια εφάπαξ μέτρηση δεν λέει πολλά.
Ο Maarten και ο Tino είναι και οι δύο γιατροί. Δεν γίνεσαι απλά γιατρός. Διαφωνείς μαζί τους, είσαι σίγουρος ότι είσαι πιο έξυπνος;
@Johan (BE)
Ελέγχω τακτικά την αρτηριακή μου πίεση στο σπίτι με το δικό μου πιεσόμετρο. Και σε αυτές τις μετρήσεις, η αρτηριακή μου πίεση είναι πάντα εξαιρετική.
Το γεγονός ότι ανέφερα την καθημερινή χρήση του χυμού λάιμ είναι μόνο ένα παράδειγμα των προσαρμογών που κάνω στις διατροφικές μου συνήθειες και στις συνήθειές μου στο ποτό. Δεν βρίσκω αυτό το highlighting πολύ κομψό και φαίνεται περιζήτητο. Ο Maarten και ο Tino είναι όντως γιατροί και οι δύο, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να εκφράσουν τη μόνη σωστή γνώμη, σωστά;
Δεν με ενδιαφέρει καθόλου να δείξω ότι θα ήμουν πιο έξυπνος, αν και αυτό σίγουρα δεν μπορεί να αποκλειστεί. Εγώ έχω άποψη και άλλοι έχουν διαφορετική άποψη.
Δεν υπάρχει τίποτα κακό σε αυτό.
Met Groet vriendelijke,
Charly
Κάρολος,
Εσείς ο ίδιος έχετε πολλαπλασιάσει το χυμό λάιμ ως θεραπεία για παθήσεις του ήπατος, οπότε μην θυμώσετε αν απαντήσω σε αυτό.
Και περαιτέρω: εσύ έχεις άποψη και οι άλλοι έχουν άλλη γνώμη. Καλά είναι όντως.
Αντιδρώ μόνο λίγο εκνευρισμένος όταν (μάλλον άθελά σου) «διαφημίζεις» ιατρικές εξετάσεις από τον ιατρικό κλάδο, όταν η έγκυρη επιστημονική έρευνα έχει αποδείξει ότι δεν σε κάνει να ζεις περισσότερο ή καλύτερα.
Αλλά δεν βλάπτεις τους άλλους με αυτό, οπότε είναι μια χαρά από ό,τι με αφορά.
@Johan (BE)
Δεν διάδοση χυμό λάιμ καθόλου. Το ανέφερα μόνο ως ένα από τα βήματα που κάνω για να προσαρμόσω τις διατροφικές μου συνήθειες και τις συνήθειές μου στο ποτό. Για παράδειγμα, τώρα έχω καταφύγει και σε μερικά προϊόντα της Herbalife για να προωθήσω ιδιαίτερα την απώλεια βάρους.
Και δεν προωθώ πραγματικά τη λήψη εξετάσεων υγείας, αλλά το συνιστώ σε όλους. Η μέτρηση είναι να γνωρίζεις. Και τότε ο γιατρός Tino μπορεί να πει ότι δεν έχει νόημα και ότι έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι κανείς δεν βελτιώνεται ή δεν ζει περισσότερο ως αποτέλεσμα, αλλά αυτές είναι μελέτες που επιλέχθηκαν από τον ίδιο για να αποδείξουν την άποψη του.
Εγώ ο ίδιος έχω ξεκαθαρίσει με τη δοκιμή μου ότι είναι πράγματι χρήσιμο να ελέγχετε τον εαυτό σας.
Επιπλέον, αυτές οι εξετάσεις παρέχονται δωρεάν από ασφαλιστικές εταιρείες στην Αμερική. Σίγουρα δεν το κάνουν γιατί ξαφνικά ενοχλήθηκαν από ένα φιλανθρωπικό ίδρυμα.
Και αναμφίβολα υπάρχουν επιστημονικές μελέτες που το ίδιο εύκολα διαψεύδουν το δίκιο του Δρ. Τίνο. Δεν έχω τόσο απεριόριστη εμπιστοσύνη στους οικογενειακούς γιατρούς όπως φαίνεται να έχετε. Από κοντά δυστυχώς έπρεπε να βιώσουμε αρκετά λάθη από γενικούς γιατρούς (στην Ολλανδία).
Met Groet vriendelijke,
Charly
Αγαπητέ Charly, ή να πω Dr Charly.
Νομίζω ότι είσαι πολύ εντυπωσιασμένος με τον εαυτό σου.
Έχεις γνωρίσει τον Νάρκισσο;
Γι' αυτό το παρακάνεις στο σχόλιό σου.
Ολόκληρη η ιστορία σας θα έπαιρνε μηδέν σε εξετάσεις πρωτοετής, πιθανώς επειδή είστε πιο έξυπνοι από όλους τους άλλους ή έτσι φαίνεται να νομίζετε.
Γι' αυτό σας συμβουλεύω να μείνετε στο διάβασμά σας, αν το έχετε.
Απλώς συνεχίστε να γράφετε για το κρασί, το φαγητό και άλλες απολαύσεις. Δεν θα πληγώσεις κανέναν με αυτό. Ως εκ τούτου, δεν θα ανταποκριθώ πλέον στις ραθυμίες σας, διαφορετικά δυστυχώς δεν μπορώ να το αναφέρω.
@ Maarten Vasbinder
Τώρα μπορεί να είστε ο οικογενειακός γιατρός αυτού του ιστολογίου, που δεν σας δίνει το δικαίωμα να απαντήσετε στην ανάρτησή μου με τόσο υπεραπλουστευμένο τρόπο. Δεν έχω κάνει τίποτα άλλο από το να εξηγήσω πώς ακριβώς έφτασα στο τεστ υγείας μου και πώς το έκανα περαιτέρω.
Στη συνέχεια ξαφνικά φτάνουν δύο γενικοί γιατροί που συμφωνούν μεταξύ τους και και οι δύο έχουν την άποψη ότι οι έλεγχοι υγείας δεν εξυπηρετούν κανένα σκοπό. Το διαψεύδω στην κανονική γλώσσα και δεν ξεπερνάω πουθενά τα όρια, αν και κατά καιρούς έχω νιώσει την ανάγκη να το κάνω. Υπάρχουν αρκετοί σχολιαστές εδώ που με χαρά κρύβονται πίσω από τη γνώμη σας και του γιατρού Tino, χωρίς κανένα στοιχείο. Ο Ντόναλντ Τραμπ θα έλεγε: όλα τα fake news.
Κάνω επίσης τον κόπο να μιλήσω όμορφα σε αρκετούς σχολιαστές.
Η επίθεση που θέλετε να κάνετε στο μήνυμά σας είναι συναισθηματική και μάλλον μαχαιρωτική. Δεν γράφτηκε με ανοιχτό μυαλό. Κρίμα, αλλά εδώ, όπως και ο γιατρός Τίνο, ο οικογενειακός γιατρός αυτού του ιστολογίου πέφτει επίσης μέσα στον μήνα.
Met Groet vriendelijke,
Charly
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι άνθρωποι στη NL και στο Βέλγιο δεν κάνουν τέτοιου είδους εμπορικούς ελέγχους.
Διαφωνώ μαζί σου σε αυτό Γιάννη.
Είναι πράγματι δυνατό στην Ολλανδία και το Βέλγιο, μόνο οι γενικοί ιατροί δεν είναι ευχαριστημένοι με αυτό, όπως φαίνεται και εδώ.
Συχνά 'δωρεάν' μετά από επιμονή με τον γιατρό, αλλά μπορείς να το αγοράσεις και μόνος σου και αυτό μου φαίνεται εμπορικό.
https://www.thuisarts.nl/medische-keuring/ik-wil-medische-check-laten-doen#meer-informatie-over-gezondheidstests
https://chirec.be/nl/centra/508000-medische-check-ups-particulieren-en-bedrijven/
Το βρίσκω διασκεδαστικό όταν βλέπω όλα αυτά τα διαφορετικά τεστ να περνούν και αυτές τις τιμές. Απίστευτος!
Εάν έχετε πραγματικά πρόβλημα πηγαίνετε σε γιατρό και πιθανώς στο νοσοκομείο. Δηλώνετε ποιο είναι το παράπονο ή πού υποψιάζεστε ότι κάτι μπορεί να μην πάει καλά. Και μετά παίρνετε έλεγχος. Και αυτό πρέπει να είναι. Εάν προκύψει κάτι που απαιτεί πραγματικά προσοχή, μπορεί να ξεκινήσει μια διαδικασία για αυτό.
Αυτές οι μεγάλες συνολικές εξετάσεις όταν αισθάνεσαι υγιής και δεν έχεις παράπονα είναι σκέτη σπατάλη. Για τα νοσοκομεία είναι απλώς μάρκετινγκ η δημιουργία συνέχειας για το ιατρικό τους προσωπικό.
Πήγα σε μια μικρή κλινική πέρυσι με στοχευμένη φροντίδα. Μια παράνομη χωματερή ακριβώς μπροστά από το σπίτι μου έδωσε μια αρρωστημένη μυρωδιά στο σπίτι μου και ανησυχούσα μήπως τα χημικά απόβλητα που μπορεί επίσης να υπάρχουν ήταν επιβλαβή για την υγεία μου και ειδικά τους εύθραυστους πνεύμονές μου (είχε γρίπη του Χονγκ Κονγκ με επιπλοκές στους πνεύμονές μου) .
Η συνολική εξέταση σήμαινε ότι το αίμα και τα ούρα εξετάστηκαν στο εργαστήριο. Επιπλέον, εξετάστηκε η κυκλοφορία του αίματος, η καρδιακή λειτουργία, το ήπαρ, τα νεφρά, ο προστάτης, η γλυκόζη, η χοληστερόλη κ.λπ., Ηλεκτροκαρδιογράφημα. Όλα τακτοποιημένα αναφέρθηκαν. Κόστος 2.500 bht.
Τι νόημα έχει να ξέρεις ακριβώς πώς είναι με μια συγκεκριμένη βιταμίνη. Αυτό μπορεί επίσης να είναι ένα στιγμιότυπο. Το μότο μου: Άκου το σώμα σου και φρόντισέ το. Μια τέτοια μεγάλης κλίμακας έρευνα ψάχνει για αυτές τις βελόνες σε μια θημωνιά. Αν πράγματι υπάρχει κάτι, τότε αυτή η μεγάλης κλίμακας έρευνα δεν είναι απαραίτητη.
Charly, έχεις κάνει κάποια δουλειά σε αυτό.
Θα αφήσω κατά μέρος αν είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε τα πάντα.
Εξάλλου, είναι δική σου απόφαση και τα χρήματά σου.
Ωστόσο, αναρωτιέμαι κατά πόσο ταιριάζει η ασφάλειά σας στην εικόνα, γιατί δηλώνετε ρητά ότι η ασφάλειά σας ελέγχθηκε αμέσως στην προκαταρκτική συνέντευξη.
Είναι ένα τεράστιο ποσό, επομένως η ερώτησή μου είναι εάν η ασφάλιση υγείας σας θα πληρώσει για αυτού του είδους τις έρευνες.
Εάν ναι, θα ήθελα να μάθω τι και ποια ασφάλεια υγείας έχετε.
Διάβασα πολλές από τις αναρτήσεις σας και επομένως για λόγους ευκολίας υποθέτω ότι δεν είστε πλέον ασφαλισμένος στην Ολλανδία επειδή έχετε την κατοικία σας εδώ.
@Θημωνιά
Όχι, η ασφάλιση υγείας μου, η AXA, δεν πληρώνει για αυτό το Executive Health Test. Είμαι ασφαλισμένος μόνο για ενδονοσοκομειακό και ως εκ τούτου δεν περιλαμβάνεται αυτή η εξέταση, γιατί είναι εξωτερικός ασθενής.
Met Groet vriendelijke,
Charly
Charly, το Νοσοκομείο της Μπανγκόκ θα μπορούσε επίσης να σε είχε κάνει δεκτό για μια νύχτα αν το είχες ζητήσει. Πέρυσι είχα κάποια προβλήματα και ήθελαν να κάνουν ένα τσεκ απ. Επειδή νόμιζα ότι τα έξοδα ήταν λίγο υψηλά, ο γιατρός μου πρότεινε να μπω. Οι δοκιμές και οι 2 ημέρες εισδοχής κοστίζουν 36.000 μπατ, τα οποία πληρώθηκαν από την ασφάλειά μου. Τα φάρμακα αποζημιώθηκαν και από την ασφάλιση για 3 μήνες μετά. Το τελευταίο δεν πληρώνεται από κάθε ασφαλιστική εταιρεία.
Αγαπητέ Ruud NK,
Αυτή η νοσηλεία για 1 νύχτα γίνεται για να πειστεί η ασφαλιστική εταιρεία ότι ήταν «επείγον». Ή ο ασθενής είναι ασφαλισμένος μόνο για έξοδα κατά την εισαγωγή και όχι για επισκέψεις/διαβουλεύσεις εξωτερικών ασθενών ως «εκτός ασθενής».
Στην πραγματικότητα, νομίζω ότι είναι μια μορφή απάτης. Τότε φαίνεται αποδεκτό (;) να αφήσουμε τον ασυμπαθή ασφαλιστή να πληρώσει, αλλά αυξάνει τα ασφάλιστρα για όλους.
@Ruud NK
Έξυπνος γιατρός Ρουντ. Δυστυχώς, εγώ ο ίδιος, αλλά και ο γιατρός που με θεράπευε, δεν ήμουν τόσο έξυπνος για να το καταλάβω. Θα μου εξοικονομούσα περίπου 40.000 μπατ συνολικά. Δεν σώζομαι πραγματικά γιατί έχω έκπτωση άνω των 6.000 ευρώ. Αλλά τότε αυτό το έκπτωση είχε ήδη τσιμπηθεί αρκετά. Αναστεναγμός, είμαι πολύ καλός για αυτόν τον κόσμο, 55555.
Αλλά ευχαριστώ για τη συμβουλή Ruud. Σίγουρα θα το έχω υπόψη μου την επόμενη φορά,
Met Groet vriendelijke,
Charly
@Louis
Το να πας σε γιατρό ή νοσοκομείο αν έχεις ιατρικό πρόβλημα μου φαίνεται λογικό και μια ανοιχτή πόρτα από εδώ στο Τόκιο. Αλλά τι γίνεται αν αργήσετε πραγματικά με την επίσκεψή σας στον συγκεκριμένο γιατρό ή στο νοσοκομείο;
Εάν δεν μπορείτε να κάνετε τίποτα για την πάθησή σας.
Σε εκείνο το σημείο, νομίζω, θα ήθελες να γνωρίζεις την ύπαρξη αυτής της πάθησης νωρίτερα. Λοιπόν, για αυτό ακριβώς προορίζονται οι προαναφερθέντες έλεγχοι υγείας. Η έγκαιρη διάγνωση μιας πάθησης, σε πρώιμο στάδιο. Με αυτή τη βεβαιότητα; Όχι αυτό, γιατί μια τέτοια πάθηση μπορεί φυσικά να προκύψει και αν έχετε μόλις υποβληθεί σε έλεγχο υγείας. Παραμένει στιγμιότυπο. Γι' αυτό είναι επίσης καλό να υποβάλλεστε σε ένα τέτοιο τεστ τακτικά, για παράδειγμα μια φορά το χρόνο. Και απολύτως φυσικό αν έχετε κάποια ασαφή παράπονα.
Και ο προσδιορισμός των τιμών των βιταμινών είναι επίσης σημαντικός.
Met Groet vriendelijke,
Charly
Στο παρελθόν, όταν πήγαινα στην Ταϊλάνδη για τουλάχιστον 2 με 3 χρόνια, έκανα ένα τέτοιο MOT κάθε δεύτερη χρονιά. Όχι ειδικά για να εντοπίσετε κρυφά προβλήματα, αλλά και για τη δική σας σιγουριά. Το Bumrungrad κόστισε 2010 THB κάπου γύρω στο 14.000. Πολύ καλή εξήγηση και κυρίως τι ήταν σοφό να κάνουμε διαφορετικά. Το 2016 Thai Nakarin, ένα THB κόστισε περίπου 11.000, συμπεριλαμβανομένου ενός μαθήματος που περιλάμβανε τα πάντα σε μια συνομιλία περίπου 1 ώρας. Τελικό συμπέρασμα: αν είναι μόνο εξαιτίας αυτών των προβλημάτων, θα ζήσετε τουλάχιστον 125 ετών.
Αν αργήσεις, υπάρχει πιθανότητα να πεθάνεις. Αλλά ποιο είναι το πρόβλημα με αυτό; Πρέπει να πεθάνεις ούτως ή άλλως. Και αν είσαι πάνω από 70 όπως εγώ, δεν έχει τόση σημασία πια. Έχω ήδη μια μακρά και ευτυχισμένη ζωή. Μπορεί να έχει τελειώσει για μένα.
@Fons
Λοιπόν, αν έχετε χορτάσει από τη ζωή, αν έχετε κουραστεί από τη ζωή θα έλεγα, τότε ένας τέτοιος έλεγχος υγείας δεν έχει νόημα. Ωστόσο, ζω διαφορετικά. Είμαι 73 και θα ήθελα να αντέξω μερικά χρόνια ακόμα, αλλά καλά στην υγεία μου. Σε αυτό το πλαίσιο, ο τακτικός έλεγχος της υγείας μου είναι πολύ χρήσιμος.
Και σίγουρα δεν είμαι φαν του D'66.
Met Groet vriendelijke,
Charly
Πφφ, δεν με κουράζει η ζωή και όμως δεν συμμετέχω σε αυτές τις βλακείες. Κάτι για τους λιπόψυχους που πιστεύουν ότι θα τους βοηθήσει να ζήσουν περισσότερο. Νιώθω μια χαρά και όσο παραμένει έτσι καμία ανοησία.
@Χαν
Υπάρχουν πολλών ειδών άνθρωποι, μεταξύ των οποίων οι λιπόψυχοι αλλά και οι στρουθοκάμηλοι.
Θεωρώ τον εαυτό μου bon vivant και ρεαλιστή.
Met Groet vriendelijke,
Charly
Από τις ιστορίες σου είσαι σίγουρα ένας μπον βιβέρ Τσάρλι, αλλά αν πραγματικά συνεχίσεις τη ζωή έτσι θα πρέπει να υιοθετήσεις έναν εντελώς διαφορετικό τρόπο ζωής.
Όχι ότι κάνω λάθος, απολαμβάνω και τη ζωή με καλό φαγητό και ένα ποτήρι κρασί στην ώρα μου. Δεν υπάρχει τίποτα κακό με αυτό.
Αν είσαι ανασφαλής και ζεις με τον φόβο μήπως έχεις κάποια ασθένεια μεταξύ των μελών, πρέπει οπωσδήποτε να το κάνεις, το να είσαι συνεχώς ανασφαλής αν έχεις κάτι μεταξύ των μελών μου φαίνεται αρκετά αγχωτικό.
Νομίζω ότι ένας υγιεινός τρόπος ζωής είναι πολύ πιο σημαντικός, η πρόληψη είναι καλύτερη από τη θεραπεία. Γνωρίζω ανθρώπους που είναι αρκετά υπέρβαροι ή/και έχουν σημαντική καθημερινή κατανάλωση αλκοόλ, οι οποίοι ελέγχονται κάθε χρόνο επειδή θέλουν να «παραμείνουν υγιείς». Στην Ολλανδία τη λένε μουστάρδα μετά από ένα γεύμα.
Παραμονή σε υγιές βάρος, όχι πολύ αλκοόλ, υγιεινή διατροφή, αρκετή άσκηση κ.λπ.
Ο έλεγχος σημαντικών ιατρικών θεμάτων όπως η αρτηριακή πίεση, το σάκχαρο, η χοληστερόλη και η συμμετοχή σε πληθυσμιακό προσυμπτωματικό έλεγχο όπως ο καρκίνος του παχέος εντέρου καταλαβαίνω, αλλά ποτέ δεν θα κάνω έναν τόσο εκτεταμένο έλεγχο.
Πολύ πιο σημαντικό, όπως αναφέρθηκε αρκετές φορές εδώ, είναι η υγιεινή ζωή, το να πίνετε ένα ποτήρι με μέτρο, να μην καπνίζετε και να γυμνάζεστε σωστά, ώστε να έχετε έναν υγιή ΔΜΣ. Εδώ στην περιοχή μου βλέπω πολλούς ανθρώπους που ζουν ανθυγιεινές ζωές και ως εκ τούτου φοβούνται και κάνουν εκτεταμένο έλεγχο.
Αγαπητέ Charly, δεν υπάρχει φυσικά κανένας λόγος να αμφιβάλλεις για τη βιβλιογραφία που αναφέρει ο Tino όπως κάνεις, γιατί ο Tino και ο Dr. Maarten είναι σίγουρα ικανοί να διαχωρίσουν το σιτάρι από την ήρα. Θα πρέπει πραγματικά να εκτιμήσετε ότι και οι δύο γιατροί ανταποκρίθηκαν γιατί αυτό κάνει την ιστορία σας πιο πολύτιμη. Παρεμπιπτόντως, δεν σκοπεύω να κάνω πλήρη έρευνα μόνος μου.
Το σχόλιό σας ότι οι αμερικανικές ασφαλιστικές εταιρείες δεν είναι φιλανθρωπικά ιδρύματα είναι ασφαλώς αληθινό, αλλά είναι πολύ πιθανό ότι χωρίς αυτήν τη ρήτρα αποζημίωσης τα συμβόλαια θα ήταν δύσκολο να πουληθούν. Εν πάση περιπτώσει, αυτή η ρήτρα δεν βοηθά να φέρει το προσδόκιμο ζωής στην Αμερική σε λογικά επίπεδα, επειδή είναι εντελώς άθλια.
Από την άλλη: σε αυτή τη λογοτεχνία είναι φυσικά για μέσους όρους και δεν είσαι μέσος άνθρωπος. Υποθέτω ότι δεν θα ακολουθήσετε τυφλά τη συμβουλή ενός γιατρού για να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση (βλέπε προστάτη). Και αν δεν το ακολουθήσετε, δεν θα έχετε άγρυπνες νύχτες. Με αυτόν τον τρόπο μειώνετε την πιθανότητα των δυνητικά αρνητικών συνεπειών μιας τέτοιας εξέτασης υγείας. Και φυσικά υπάρχουν και θετικές πλευρές σε μια τέτοια μελέτη. Εάν, για παράδειγμα, διαπιστώσουν ότι υπάρχει πολύ λίγη βιταμίνη Β12 στο αίμα σας, μπορείτε να αποτρέψετε σημαντικά προβλήματα με ένα καθημερινό δισκίο.
Προσοχή όμως, δεν εξαρτάστε μόνο από την τεχνογνωσία και την ακεραιότητα του γιατρού, αλλά και από την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων της μέτρησης. Είναι ο αναλυτής ικανός, ο εξοπλισμός μέτρησης βαθμονομείται έγκαιρα; Τα υγρά βαθμονόμησης δεν ήταν ξεπερασμένα; Και ούτω καθεξής. Και τότε μπορεί να υπάρχει και ένα στιγμιότυπο, το οποίο είναι φυσικά πολύ εμφανές στην περίπτωση της αρτηριακής πίεσης.
Το σχόλιό σου «να μετράς σημαίνει να ξέρεις» είναι φυσικά δικαιολογημένο. Αλλά πρέπει να το κάνετε μόνοι σας, και φυσικά το κάνετε ήδη μετρώντας μόνοι σας την αρτηριακή σας πίεση. Ξέρετε όμως, για παράδειγμα, ποιος είναι ο παλμός ηρεμίας και ποιος ο μέγιστος παλμός σας; Και μετράς τις σωματικές σου ικανότητες; Εγώ ο ίδιος ξεκίνησα να κάνω κάποια αθλήματα ξανά πριν από 8 χρόνια και μετά από περισσότερο από ένα χρόνο ήμουν σε ένα αποδεκτό επίπεδο όσον αφορά το τρέξιμο. Για παράδειγμα, τρέχω τακτικά ένα 50, ένα 100 και ένα 130 μέτρα στη χώρα μου (σε μια κάπως ανώμαλη επιφάνεια) και επίσης πηγαίνω τακτικά σε μια πίστα στίβου για 100 και 400 μέτρα. Μαζεύω αυτούς τους χρόνους σε ένα υπολογιστικό φύλλο και τώρα έχω καταφέρει να τρέχω τους ίδιους χρόνους για 6 χρόνια χωρίς να χρειάζεται να επενδύω πολύ χρόνο (περισσότερο από μία ώρα τρέξιμο την εβδομάδα χωρίς να υπολογίζω τις ώρες ανάπαυσης, αλλά τα 10 λεπτά που m στο γήπεδο για κάθε ποδοσφαιρικό αγώνα· δεν κάνω διατάσεις). Όχι μόνο η μέτρηση και η εγγραφή καθιστούν το τρέξιμο ενδιαφέρον και επομένως εύκολο στη συντήρηση, αλλά ο χρόνος που περνάω από ενάμιση λεπτό πάνω από τα 400 μέτρα είναι μια ένδειξη για μένα ότι το κυκλοφορικό μου σύστημα είναι σε καλή κατάσταση. Βλέπω επίσης την επιβεβαίωση αυτού του συμπεράσματος στις τιμές της αρτηριακής μου πίεσης. Και για να το ολοκληρώσω, ξέρω επίσης ότι η θερμοκρασία του δέρματός μου δεν πέφτει πολύ όταν εφίδρωσα, κάτι που είναι ένδειξη ότι τα τριχοειδή αγγεία στο δέρμα μου δεν έχουν φράξει ακόμα. Αν μια εξέταση δείξει ότι η χοληστερίνη μου είναι (πολύ) υψηλή, αυτό δεν θα είναι λόγος για να σταματήσω να βάζω σαντιγί στον καφέ μου για παράδειγμα. Στη συνέχεια, θα συμπεράνω ότι στη συγκεκριμένη περίπτωσή μου ένα υψηλό επίπεδο χοληστερόλης δεν μπορεί να κάνει κακό. Θα έδινα πολύ μεγαλύτερη τιμή στις δικές μου μετρήσεις (αρτηριακή πίεση, χρόνος 400μ, θερμοκρασία δέρματος). Λοιπόν: η μέτρηση είναι γνώση, ναι, αλλά μην βασίζεστε μόνο σε κάποια εργαστηριακά δεδομένα.
Παρεμπιπτόντως, φυσικά εκτιμώ ότι το αναφέρατε και μας παρείχατε αρκετές πληροφορίες. Ήμουν έκπληκτος που μπορούν να μετρηθούν τόσα πολλά.
Συνέχισε έτσι!
@Χανς Προνκ
Σας ευχαριστούμε για τις πολύ ουσιαστικές συνεισφορές σας. Ευτυχώς, εξακολουθούν να υπάρχουν σχολιαστές σαν εσάς που μπορούν να ανταποκριθούν διακριτικά.
Met Groet vriendelijke,
Charly
Αγαπητέ Hans Pronk
Αυτή η εισαγωγή μου θυμίζει τη δυστυχώς πρόωρα αποθανούσα μητέρα μου «ο πάστορας και ο γιατρός έχουν πάντα δίκιο».
Ευτυχώς, οι γιατροί είναι επίσης απλώς άνθρωποι που καθοδηγούνται από κάτι περισσότερο από τη δυτική επιστήμη. [πραγματικά και αληθινά]
Αγαπητέ Charly, δεν υπάρχει φυσικά κανένας λόγος να αμφιβάλλεις για τη βιβλιογραφία που αναφέρει ο Tino όπως κάνεις, γιατί ο Tino και ο Dr. Maarten είναι σίγουρα ικανοί να διαχωρίσουν το σιτάρι από την ήρα. Θα πρέπει πραγματικά να εκτιμήσετε ότι και οι δύο γιατροί ανταποκρίθηκαν γιατί αυτό κάνει την ιστορία σας πιο πολύτιμη. Παρεμπιπτόντως, δεν σκοπεύω να κάνω πλήρη έρευνα μόνος μου.
Οι προληπτικοί έλεγχοι πραγματοποιούνται σε όλο τον κόσμο και για διάφορους λόγους εδώ στην Ταϊλάνδη δεν βλάπτει ως εύθραυστο άτομο με διαφορετικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης [οικονομικά] από ό,τι στην Ολλανδία.
Έλεγξα τον εαυτό μου δύο φορές αφού έκλεισα τα XNUMX, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, μικρές κουβέντες και γεγονότα, μέχρι στιγμής θα ζήσω περισσότερο "δεν έχω ιδέα" θα με κάνει ή θα παραμείνω πιο υγιής "δεν έχω ιδέα" Θα προσπαθήσω εκτός από το τώρα "υγιές" lifestyle» «για να φτάσετε τα αναμενόμενα χρόνια ζωής σύμφωνα με διάφορες αρχές όσο το δυνατόν πιο υγιεινά, φυσικά, αλλά ναι, τα συνολικά χρόνια ζωής περιέχουν και κάποιες μαύρες σελίδες, ας πούμε έτσι.
Η θεωρία της υγιεινής ζωής είναι ΕΠΙΣΗΣ ένα στιγμιότυπο.
Υπάρχουν πάντα δύο μέτωπα σε μια συζήτηση όπως αυτή αν είστε τυχεροί τρία φυσικά καταλαβαίνω καλά την προσέγγιση του συγγραφέα και βλέπω τα οφέλη της υπάρχουν πολλά πράγματα στο ανθρώπινο σώμα που
Αν σας συμβεί, είναι φυσικά ξεκάθαρο ότι πρέπει να εγγραφείτε πάντα ελεύθερα, συχνά με το απαραίτητο δράμα.Είναι βέβαια ξεκάθαρο ότι δεν πρέπει να βιάζεστε να κάνετε έλεγχο.
Αν όμως νιώθεις υγιής, δεν είναι απαραίτητο, αλλά είναι πολύ σύντομο.
Αγαπητέ William, ακόμα κι αν νιώθεις υγιής, μπορείς φυσικά να έχεις κάτι ανάμεσα στα μέλη. Και αυτό θα μπορούσε πράγματι να αποκαλυφθεί κατά τη διάρκεια μιας έρευνας. Και φυσικά, η έγκαιρη θεραπεία έχει συχνά οφέλη. Όλα αληθινά. Αλλά γίνονται λάθη σε αυτές τις μελέτες. Επιπλέον, ο σύμβουλος γιατρός θα έχει πάντα τις αμφιβολίες του -αν είναι καλός γιατρός- αλλά αναμένονται συμβουλές από αυτόν. Αυτό μερικές φορές θα είναι λάθος συμβουλή και θα οδηγήσει σε μια περιττή επέμβαση. Και ακόμα κι αν η επέμβαση δεν είναι περιττή, η επέμβαση μπορεί να είναι χειρότερη από την ασθένεια, σκεφτείτε απλώς επεμβάσεις στον προστάτη με συχνά δυσάρεστες παρενέργειες. Αλλά αν νομίζεις ότι κάνεις το σωστό, τότε φυσικά και πρέπει. Αλλά προτού συμφωνήσετε σε μια θεραπεία, θα ζητούσα μια δεύτερη γνώμη για να είμαι σίγουρος, αλλά ελπίζω φυσικά ότι δεν θα σας χρειαστεί ποτέ.
Α ναι, κάποιος από το τρίτο μέτωπο ή τη μεσαία γραμμή.
Και ναι, δεν είναι μόνο ο γιατρός που κάνει μερικές φορές το λάθος συμπέρασμα και αυτού του είδους οι μελέτες μπορούν επίσης να καταλήξουν σε συμπεράσματα που δεν είναι απαραίτητα ή είναι πολύ νωρίς.
Εάν τα στοιχεία ή οι εικόνες δεν είναι πραγματικά σωστές, μπορείτε να κλείσετε ένα ραντεβού στο νοσοκομείο που ανέφερα με έναν άλλο ειδικό, δεν το θέλετε σωστά.
Μπορείτε να υποθέσετε ότι αναγνωρίζετε αυτή την κατάσταση στην υγειονομική περίθαλψη της Ταϊλάνδης.
Μια δεύτερη γνώμη/έρευνα, ναι, όσο μεγαλύτερος κίνδυνος εμπεριέχεται, τόσο πιο αξιόπιστη γνώμη/συμβουλή ψάχνετε, οι άνθρωποι εδώ είναι πιο πιθανό να καταφύγουν σε λύσεις «από χοντρό ξύλο» από ό,τι στην Ολλανδία, οπότε δεν μπορεί να βλάψει και ο κόσμος πραγματικά δεν το πειράζει. .
Και όπως ίσως γνωρίζετε, πολλά αν όχι όλα είναι άμεσα διαθέσιμα στα περισσότερα νοσοκομεία.
Αυτή η έκπληξη μερικές φορές σας τρομάζει, βεβαίως μην αφήσετε τον εαυτό σας να συζητήσει για μια θεραπεία γιατί η ταχύτητα στην «εξυπηρέτηση» μπορεί να σας εξοικονομήσει αρκετά στον λογαριασμό.
Γι' αυτό εκτιμώ αυτού του είδους τον προληπτικό έλεγχο εδώ σε αυτή τη χώρα, ώστε να ελπίζετε λίγο περισσότερο από ό,τι μπορείτε να πάρετε μια ευρύτερη γνώμη/συμβουλή σε περίπτωση προβλημάτων, όπως επίσης αναφέρετε.