Ερώτηση προς τον γενικό γιατρό Maarten: Νιώθω λήθαργος μετά από φαρμακευτική αγωγή από ορθοπεδικό

Ο Maarten Vasbinder ζει στο Isaan. Το επάγγελμά του είναι ο γενικός ιατρός, επάγγελμα που άσκησε κυρίως στην Ισπανία. Στο Thailandblog απαντά σε ερωτήσεις αναγνωστών που ζουν στην Ταϊλάνδη και γράφει για ιατρικά στοιχεία.

Έχετε κάποια ερώτηση για τον Maarten και ζείτε στην Ταϊλάνδη; Στείλτε αυτό στον συντάκτη: www.thailandblog.nl/contact/ Είναι σημαντικό να παρέχετε τις σωστές πληροφορίες όπως:

• Leeftijd
• παράπονα)
• Ιστορία
• Χρήση φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων συμπληρωμάτων, κ.λπ.
• Κάπνισμα, αλκοόλ
• Όντας υπέρβαροι
• Προαιρετικά: εργαστηριακά αποτελέσματα και άλλες δοκιμές
• Πιθανή αρτηριακή πίεση

Μπορείτε να στείλετε φωτογραφίες σε [προστασία μέσω email] όλα μπορούν να γίνουν ανώνυμα, το απόρρητό σας είναι εγγυημένο.

Σημείωση: Η επιλογή απόκρισης είναι απενεργοποιημένη από προεπιλογή για να αποφευχθεί η σύγχυση με τις μη ιατρικά τεκμηριωμένες συμβουλές από καλοπροαίρετους αναγνώστες.

Αγαπητέ Μάρτιν,

Εδώ είμαι πάλι, γιατί δεν είμαι ικανοποιημένος με τον εαυτό μου και έχω πάει σε ορθοπεδικό, συνημμένα έγγραφα. Έκανε ξανά ακτινογραφίες, εξετάσεις αίματος και καρδιάς και το τελικό αποτέλεσμα ήταν χάπια αξίας 4000 μπατ, που μετά από 10 μέρες με έκανε να νιώσω πολύ άβολα. Ήταν δύσκολο να ουρήσει, ξηροστομία, ένιωθα κουρασμένος και το σεξ χωρίς αξία. Σταμάτησα να το παίρνω, δεν νιώθω άρρωστος αλλά λήθαργος, μπορεί να το προκαλέσει και η ζέστη.

Έχετε ακόμα τα παλιά μου έγγραφα; Εδώ είναι τα τελευταία μου στοιχεία, δυστυχώς όχι ΕΣΡ αυτή τη φορά, αλλά νέα.

Ξέρω ότι δεν μπορώ να είμαι πια νέος, ποια είναι η συμβουλή σου για να νιώσεις λίγο καλύτερα;

Μου συνταγογράφησε αυτά τα χάπια:

• Gabapentin GPO 300 mg.
• Tramadol HCL 50 mg.
• Δομπεριδόνη 10 mg.
• Κιτρική ορφεναδίνη παρακεταμόλη.
• Σύμπλεγμα βιταμίνης Β TAB(PL).

Αυτό για 3 μήνες.

Ευχαριστώ πολύ εκ των προτέρων.

Με εκτίμηση,

H.

******

Αγαπητέ h,

Βρήκα τα παλιά σου στοιχεία. Τίποτα ουσιαστικά δεν έχει αλλάξει. Οι φωτογραφίες δείχνουν το ράμφος ενός παπαγάλου ανάμεσα στον 1ο και τον 2ο οσφυϊκό σπόνδυλο. Ένα είδος φυσικής σύντηξης. Οι γοφοί φαίνονται καλά.

Το φάρμακό σας έχει αναμφίβολα κάνει περισσότερο κακό παρά καλό. Η γκαμπενταπίνη είναι ένα αντιεπιληπτικό φάρμακο που μερικές φορές βοηθά στον πόνο των νεύρων και η τραμαδόλη είναι ένα εξαιρετικά εθιστικό οπιούχο.
Η δομπεριδόνη είναι ένα φάρμακο κατά της ναυτίας που μπορεί να σας προκαλέσει υπνηλία, όπως και το Gabentapin και το Tramadol.

Είναι πολύ κατανοητό ότι οι γιατροί σας δεν ξέρουν πώς να αντιμετωπίσουν τα παράπονά σας. Δεν υπάρχει πραγματική λύση, το πολύ πολύ στερέωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Αυτό μπορεί να γίνει εσωτερικά (λειτουργία) και εξωτερικά (κατά παραγγελία κορσέ). Και οι δύο επιλογές έχουν μειονεκτήματα.

Ως φάρμακο, επίσης δεν προσφέρονται πολλά. Θα μπορούσατε να δοκιμάσετε soproxen (naproxen) 300 mg 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα, πιθανώς σε συνδυασμό με 25 mg Lyrica την ημέρα. Επιπλέον, 20mg ομεπραζόλης πριν το πρωινό και ένα επιπλέον σε περίπτωση στομαχικών παραπόνων.

Το Lyrica σχετίζεται με το Gabentapin, αλλά είναι καλύτερα ανεκτή, ειδικά σε χαμηλές δόσεις.

Το Gabentapin λειτουργεί για εσάς μόνο σε υψηλές δόσεις των 900-1800 mg την ημέρα. Οι παρενέργειες επομένως γίνονται μεγαλύτερες, αλλά συχνά εμφανίζεται εξοικείωση.

Θα φρόντιζα επίσης να είναι πάντα σε τάξη οι κενώσεις σας. Η συσσώρευση κοπράνων μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα. Ένα κουταλάκι του γλυκού Duphalac μετά από κάθε γεύμα και πριν τον ύπνο θα σας βοηθήσει.

Ένα καλό μπαστούνι με το σωστό μήκος μπορεί επίσης να φέρει ανακούφιση. Το σωστό μήκος σημαίνει ότι το μπαστούνι είναι μια προέκταση του βραχίονα σας, ώστε να μπορείτε να περπατάτε όρθια όταν χρησιμοποιείτε το στήριγμα του μπαστούνι. Το καλύτερο, στην περίπτωσή σας, φαίνεται να παίρνει το ραβδί στο αριστερό χέρι, αλλά αν και αυτό φαίνεται λογικό, δεν έχει πάντα νόημα.

Δυστυχώς, δεν μπορούν να γίνουν πολλά περισσότερα.

Ευτυχώς, κάθε λίγο βοηθάει.

Met Groet vriendelijke,

Μάρτιν Βασμπίντερ