Ερώτηση προς τον γενικό ιατρό Maarten: Προβλήματα με τις κινήσεις του εντέρου μετά την επέμβαση

Ο Maarten Vasbinder ζει στο Isaan. Το επάγγελμά του είναι ο γενικός ιατρός, επάγγελμα που άσκησε κυρίως στην Ισπανία. Στο Thailandblog απαντά σε ερωτήσεις αναγνωστών που ζουν στην Ταϊλάνδη και γράφει για ιατρικά στοιχεία.

Έχετε κάποια ερώτηση για τον Maarten και ζείτε στην Ταϊλάνδη; Στείλτε αυτό στον συντάκτη: www.thailandblog.nl/contact/ Είναι σημαντικό να παρέχετε τις σωστές πληροφορίες όπως:

• Leeftijd
• παράπονα)
• Ιστορία
• Χρήση φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων συμπληρωμάτων, κ.λπ.
• Κάπνισμα, αλκοόλ
• Όντας υπέρβαροι
• Προαιρετικά: εργαστηριακά αποτελέσματα και άλλες δοκιμές
• Πιθανή αρτηριακή πίεση

Μπορείτε να στείλετε φωτογραφίες σε [προστασία μέσω email] όλα μπορούν να γίνουν ανώνυμα, το απόρρητό σας είναι εγγυημένο.

Σημείωση: Η επιλογή απόκρισης είναι απενεργοποιημένη από προεπιλογή για να αποφευχθεί η σύγχυση με τις μη ιατρικά τεκμηριωμένες συμβουλές από καλοπροαίρετους αναγνώστες.

Αγαπητέ Μάρτιν,

Είμαι 67 χρονών ζυγίζω περίπου 80 κιλά και 175 μακριές ομάδα αίματος Β αρνητική. Προς μεγάλη μου απογοήτευση, ανακάλυψε ένα Ανεύρυσμα (ΑΑΑ) 5 εκατοστών σε μένα που νοσηλεύτηκα την περασμένη Κυριακή 17 Μαρτίου στο τοπικό νοσοκομείο στο Ubon Ratchatani Ubonrak Thonburi. Ολα πήγαν καλά.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός είδε επίσης ότι η σκωληκοειδής απόφυση μου ήταν πολύ διογκωμένη και φλεγμονή, οπότε την αφαίρεσε αμέσως. Κάθομαι ή ξαπλώνω στο σπίτι τώρα για να συνέλθω ή να θεραπεύσω με 60 κράμπες στο στομάχι μου. Τώρα έχετε τα φάρμακα:

• 3 x καθημερινά AIR-X 80 MG
• Μετρονιδαζόλη 3 mg 400 φορές την ημέρα
• Σιπροφλοξασίνη 2 mg δύο φορές την ημέρα
• 1 x ημερησίως arCoxia 90 mg
• 1 x ημερησίως Simvastatin 20 mg Fybogel Sachet μετά το πρωινό και το βραδινό

Είχα ήδη σταματήσει το κάπνισμα και σπάνια πίνω τις διατροφικές μου συνήθειες με λιγότερα λιπαρά και ζωικά. Απλώς συνεχίστε να έχετε πολλά προβλήματα με το πρόβλημα των κοπράνων, έχετε κάποια σύσταση για αυτό ή τι θα μπορούσα να κάνω για να το ανακουφίσω;

Με εκτίμηση,

Willem

*******

Αγαπητέ W,

Ευτυχώς μέχρι στιγμής όλα έχουν πάει καλά. Περίεργο, παρεμπιπτόντως, μια σκωληκοειδίτιδα ως τυχαίο εύρημα.

Όσο για το σκαμνί σου, τα εξής. Εάν υπάρχουν χαλαρά κόπρανα, τα αντιβιοτικά και το Fybogel μπορεί να είναι αιτία. Εάν υποφέρετε από δυσκοιλιότητα, θα πρέπει να πίνετε πολύ και σας συμβουλεύω να παίρνετε το fibrogel 4 φορές την ημέρα, μετά τα γεύματα και πριν πάτε για ύπνο. Παρεμπιπτόντως, τα αντιβιοτικά (μετρονιδαζόλη και σιπροφλοξασίνη) μπορούν επίσης να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα.

Επιπλέον, φαίνεται σοφό να παίρνετε ομεπραζόλη πριν από το πρωινό σε σχέση με το Arcoxia. Στη συνέχεια, μπορείτε να παραλείψετε το AIR-X. Δεν κάνει τίποτα πάντως. Μπορείτε να αντικαταστήσετε το Arcoxia με Soproxen 2×300 μετά το φαγητό. Είναι τόσο φτηνό. Επιτρέπεται επίσης η παρακεταμόλη. Δεν βλέπω το όφελος της σιμβαστατίνης.

Πρέπει να λάβετε υπόψη ότι θα συνεχίσετε να έχετε παράπονα για αρκετούς μήνες. Δεν ήταν μικρή επέμβαση. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα να πάθεις εντερική λοίμωξη λόγω υπερανάπτυξης βακτηρίων (Clostridium Difficile). Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία με Rifaximina είναι η καλύτερη επιλογή από την εμπειρία μου.

Προσέξτε επίσης τις ουρολοιμώξεις. Συχνά παραβλέπονται.

Γενικά, πάντως, όλα είναι εντάξει. Οι περιγραφόμενες επιπλοκές συνήθως δεν εμφανίζονται.

Ασκηθείτε τακτικά, ακόμα κι αν πονάει λίγο.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, ενημερώστε με.

Με εκτιμιση,

Μάρτιν Βασμπίντερ