Ερώτηση προς τον γιατρό Maarten: Μπορεί η αλλαγή της φαρμακευτικής αγωγής να είναι η αιτία των κρίσεων ημικρανίας;

Ο Maarten Vasbinder ζει στο Isaan. Το επάγγελμά του είναι ο γενικός ιατρός, επάγγελμα που άσκησε κυρίως στην Ισπανία. Στο Thailandblog απαντά σε ερωτήσεις αναγνωστών που ζουν στην Ταϊλάνδη και γράφει για ιατρικά στοιχεία.

Έχετε κάποια ερώτηση για τον Maarten και ζείτε στην Ταϊλάνδη; Στείλτε αυτό στον συντάκτη: www.thailandblog.nl/contact/ Είναι σημαντικό να παρέχετε τις σωστές πληροφορίες όπως:

• Leeftijd
• παράπονα)
• Ιστορία
• Χρήση φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων συμπληρωμάτων, κ.λπ.
• Κάπνισμα, αλκοόλ
• Όντας υπέρβαροι
• Προαιρετικά: εργαστηριακά αποτελέσματα και άλλες δοκιμές
• Πιθανή αρτηριακή πίεση

Μπορείτε να στείλετε φωτογραφίες σε [προστασία μέσω email] όλα μπορούν να γίνουν ανώνυμα, το απόρρητό σας είναι εγγυημένο.

Αγαπητέ Μάρτιν,

Έχω διαγνωστεί με υπέρταση εδώ και 10 χρόνια, όταν ζούσα στο Βέλγιο. Ζω στην Ταϊλάνδη εδώ και 2 χρόνια. Πριν ανακαλύψω την υπέρτασή μου, υπέφερα πολύ από ημικρανίες. Έπαιρνα το φάρμακο (Lisinopril 20 Mg) για χρόνια μέχρι πριν από 2 εβδομάδες (ο γιατρός μου μου είχε δώσει απόθεμα). Παρουσίασα το ταϊλανδέζικο υποκατάστατο (Lispril 20 mg) στον γιατρό μου και μου είπε ότι ήταν καλό.

Μετά την αλλαγή από Lisinopril σε Lispril η αρτηριακή μου πίεση έπεσε δραματικά. Επικοινώνησα με τον γιατρό μου και μου συμβούλεψε να μειώσει στο μισό τη δόση και ίσως ακόμη και να τη σταματήσει. Γιατί σύμφωνα με αυτήν η διαφορετική κατάσταση διαβίωσης (κλίμα, κανένα εργασιακό άγχος) θα μπορούσε να είναι αιτία της παρακμής. Αποφάσισα να σταματήσω να παίρνω το φάρμακο για να δω τι θα συμβεί με την αρτηριακή μου πίεση. Αυτό ανέβηκε σε πολύ υψηλές τιμές μετά από 4 ημέρες. Τότε άρχισα να μειώνω στο μισό την παλιά δόση (δηλαδή 10 mg Lispril). Η αρτηριακή μου πίεση έπεσε ξανά σε σταθερή και καλή τιμή. Δυστυχώς σε 9 μέρες είχα δύο σοβαρές ημικρανίες διάρκειας 2 ημερών (ναυτία, έμετος, υπερβολική κόπωση).

Η ερώτησή μου τώρα είναι, μπορεί η αλλαγή στη φαρμακευτική αγωγή να είναι αιτία αυτών των κρίσεων ημικρανίας; Έχετε κάποιες συμβουλές (άλλα φάρμακα;) ή συμβουλές που θα μπορούσα να δοκιμάσω;

Ηλικία; 49, γυναίκα.
Δεν καπνίζω ούτε πίνω.
Δεν είμαι υπέρβαρη (1.77 μ. και 65 κιλά).

• Χρησιμοποιώ επίσης αραιωτικά αίματος Aspent-M 81 mg. 1 την ημέρα.
• Πριν διαγνωστώ με υψηλή αρτηριακή πίεση και αρχίσω να παίρνω το φάρμακο, είχα κρίσεις ημικρανίας πολύ τακτικά. Από την έναρξη της λήψης του φαρμάκου, αυτές οι κρίσεις ήταν πολύ σποραδικές. Φαινόταν ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση ήταν η αιτία αυτών των επιθέσεων.
• μερικές φορές υποφέρω από κούραση.
• Σίγουρα πίνω αρκετά. Ειδικά το επίπεδο νερό.
• Είμαι αθλητικός άνθρωπος, περπατάω πολύ, αθλούμαι και κολυμπάω. Μην είστε υπέρβαροι, μην πίνετε ή καπνίζετε.

Θα μπορούσε η αλλαγή από λισινοπρίλη σε λισπρίλη να προκαλέσει αυτά τα παράπονα; Ή μπορεί αυτά να είναι παράπονα που αποτελούν μέρος της έναρξης της εμμηνόπαυσης;

Τώρα χρησιμοποιώ το Lispril 9 mg για 10 ημέρες με καλή αρτηριακή πίεση, η συμβουλή σας είναι να συνεχίσετε ή να αυξήσετε στα 20 mg;

Με εκτίμηση,

R.

*****

Αγαπητέ R.