Ρωτήστε τον γενικό γιατρό Maarten: Στηθάγχη με υπερβολική προσπάθεια

Ο Maarten Vasbinder ζει στο Isaan. Το επάγγελμά του είναι ο γενικός ιατρός, επάγγελμα που άσκησε κυρίως στην Ισπανία. Στο Thailandblog απαντά σε ερωτήσεις αναγνωστών που ζουν στην Ταϊλάνδη.

Έχετε κάποια ερώτηση για τον Maarten και ζείτε στην Ταϊλάνδη; Στείλτε αυτό στον συντάκτη: www.thailandblog.nl/contact/ Είναι σημαντικό να παρέχετε τις σωστές πληροφορίες όπως:

• Leeftijd
• παράπονα)
• Ιστορία
• Χρήση φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων συμπληρωμάτων, κ.λπ.
• Κάπνισμα, αλκοόλ
• Όντας υπέρβαροι
• Προαιρετικά: εργαστηριακά αποτελέσματα και άλλες δοκιμές
• Πιθανή αρτηριακή πίεση

Μπορείτε να στείλετε φωτογραφίες σε [προστασία μέσω email] όλα μπορούν να γίνουν ανώνυμα, το απόρρητό σας είναι εγγυημένο.

Αγαπητέ Μάρτιν,

Είμαι 66 ετών, ΔΜΣ 24,9, αρτηριακή πίεση 130/80. Χρησιμοποιήστε φλουοξετίνη 20 mg/ημέρα και μια μικρή ποσότητα φρέσκου κουρκουμά κάθε μέρα. Τώρα τον τελευταίο μήνα είχα μια κρίση σταθερής στηθάγχης 3 φορές με υπερβολική προσπάθεια.

Χθες έγινε ΗΚΓ καρδιάς και ακτινογραφία θώρακος, φαινόταν καλά. Πήρα δινιτρική ισοσορβίδη από τον γιατρό.

Τώρα σκέφτομαι να χρησιμοποιήσω το αντιπηκτικό carbasalate calcium 100 mg (αν είναι διαθέσιμο στην Ταϊλάνδη). Είναι καλή ιδέα;

Met Groet vriendelijke,

F.

*****

Αγαπητέ Φ,

Σε ένα ΗΚΓ σε ηρεμία δεν μπορείτε να δείτε εάν υπάρχει ισχαιμία (πολύ λίγο οξυγόνο) για την καρδιά. Ένα ΗΚΓ άσκησης είναι το χρυσό πρότυπο για αυτό. Η φλουοξετίνη μπορεί να προκαλέσει καρδιακά προβλήματα.

Για να έχετε μια καλή εικόνα των στεφανιαίων αρτηριών, μπορεί να γίνει καρδιοσυντονισμός.

Η σταθερή στηθάγχη σημαίνει ότι δεν έχετε κανένα παράπονο σε ηρεμία.

Η φωτογραφία του πνεύμονα είναι καλή για να δείτε τους πνεύμονες και τη σκιά της καρδιάς.

Η φλουοξετίνη είναι ένα αντικαταθλιπτικό που δεν λειτουργεί. Αυτό έχει αποδειχθεί επαρκώς. Η φλουοξετίνη μπορεί να προκαλέσει καρδιακά προβλήματα
Ωστόσο, η διακοπή του καπνίσματος είναι πολύ δύσκολη και μπορεί να γίνει μόνο με πολύ αργό ρυθμό. Για παράδειγμα, 20 mg κάθε 3 εβδομάδες, ή ακόμα πιο αργά.

Η δινιτρική ισοσορβίδη, μεταξύ άλλων, διαστέλλει τις στεφανιαίες αρτηρίες, επιτρέποντας στον καρδιακό μυ να λάβει περισσότερο αίμα. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν πονοκέφαλο.
Το Nitro spray είναι πιο χρήσιμο για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Τα δισκία νιτρικών για κάτω από τη γλώσσα χάνουν γρήγορα την επίδρασή τους.

Το καρβασαλικό ασβέστιο δεν είναι διαθέσιμο εδώ. Well Aspent 81 για παράδειγμα. Αυτή είναι η Ασπιρίνη. Λειτουργεί εξίσου καλά.

Met Groet vriendelijke,

Ο Δρ. Μάρτεν