Ρωτήστε τον γενικό γιατρό Maarten: Προβληματισμένος από καρδιακές αρρυθμίες και αργό καρδιακό ρυθμό

Ο Maarten Vasbinder ζει στο Isaan. Το επάγγελμά του είναι ο γενικός ιατρός, επάγγελμα που άσκησε κυρίως στην Ισπανία. Στο Thailandblog απαντά σε ερωτήσεις αναγνωστών που ζουν στην Ταϊλάνδη και γράφει για ιατρικά στοιχεία.

Έχετε κάποια ερώτηση για τον Maarten και ζείτε στην Ταϊλάνδη; Στείλτε αυτό στον συντάκτη: www.thailandblog.nl/contact/ Είναι σημαντικό να παρέχετε τις σωστές πληροφορίες όπως:

• Leeftijd
• παράπονα)
• Ιστορία
• Χρήση φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων συμπληρωμάτων, κ.λπ.
• Κάπνισμα, αλκοόλ
• Όντας υπέρβαροι
• Προαιρετικά: εργαστηριακά αποτελέσματα και άλλες δοκιμές
• Πιθανή αρτηριακή πίεση

Μπορείτε να στείλετε φωτογραφίες σε [προστασία μέσω email] όλα μπορούν να γίνουν ανώνυμα, το απόρρητό σας είναι εγγυημένο.

Σημείωση: Η επιλογή απόκρισης είναι απενεργοποιημένη από προεπιλογή για να αποφευχθεί η σύγχυση με τις μη ιατρικά τεκμηριωμένες συμβουλές από καλοπροαίρετους αναγνώστες.

Αγαπητέ Μάρτιν,

Έχω καρδιακές αρρυθμίες από το 2000. Αντίθετα χρησιμοποιούσα tambocor και από το 2013 concor 2.5 mg. Αυτό μετά από εξέταση στο νοσοκομείο της Μπανγκόκ.

Από πριν λίγους μήνες έχω εξαιρετικά χαμηλούς καρδιακούς παλμούς. Σε ηρεμία γύρω στα 40, μία φορά αυτή την εβδομάδα 35. Με φυσιολογική λειτουργία γύρω στο 60. Η αρτηριακή πίεση είναι πολύ μεταβλητή, Από 100/60 σε ηρεμία έως 120/85. Αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν μερικές φορές μέσα σε λίγα λεπτά. Ο καρδιακός παλμός είναι ψηλαφητώς ακανόνιστος αλλά ποτέ υψηλός κατά τη διάρκεια αυτής της ανωμαλίας. Μοιάζει περισσότερο με διάλειμμα στο ρυθμό.

Η τελευταία ταινία με χτύπημα της καρδιάς (πριν από 6 μήνες) παρήγαγε μια κανονική εικόνα. Σωματικά συμπτώματα:

• μερικές φορές ελαφρύς πόνος στον αριστερό αντιβράχιο, εξαφανίζεται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Εμφανίζεται αρκετές φορές την εβδομάδα.
• χωρίς πόνο στο στήθος.
• την επομένη της προπόνησης με το ποδήλατο, μια ελαφριά ενόχληση στο αριστερό στήθος, αλλά χωρίς πόνο.
• χωρίς ζάλη, αλλά συχνά πολύ ήπιο πονοκέφαλο.

Βάρος 82 κιλά, μήκος 189 εκ. Ηλικία 77 ετών. Όχι αλκοόλ, όχι κάπνισμα. Χωρίς άλλα φάρμακα. Χωρίς οικογενειακό ιστορικό καρδιακών προβλημάτων. Έκανε αθλήματα αντοχής μέχρι την ηλικία των 65 ετών. Τώρα κάνετε ποδήλατο με ρυθμό 4 φορές την εβδομάδα, εξάσκηση με βάρη 2 φορές την εβδομάδα. Και τα δύο για 45 λεπτά.

Παρακαλώ συμβουλές.

Με εκτίμηση,

K.

*****

Προδιαγραφές,

Το Tambocor και το Concor είναι διαφορετικοί τύποι φαρμάκων. Το Tambocor (φλεκαϊνίδη) είναι ένα αντιαρρυθμικό κατηγορίας IC, το οποίο έχει επίδραση στον καρδιακό ρυθμό. Για παράδειγμα, μπορείτε να δείτε τον ρυθμό ως χορευτικό ρυθμό, το βαλς είναι ¾, το φόξτροτ 4/4, το ταγκό 3+3+2 κ.λπ.

Συχνά χορηγείται για ακανόνιστο καρδιακό παλμό και είναι αρκετά τοξικό. Μερικές φορές είναι καλύτερο να πάρετε μια ασπιρίνη ή άλλο αντιπηκτικό, αλλά αυτό εξαρτάται από τον τύπο της αρρυθμίας.

Το Concor (βισοπρολολόλη) είναι ένας β-αναστολέας, ο οποίος ρυθμίζει τον ρυθμό του καρδιακού παλμού, σε αυτήν την περίπτωση προς τα κάτω. Ο χαμηλός καρδιακός ρυθμός πιθανότατα προκαλείται από το Concor.

Πρέπει λοιπόν να σταματήσετε το Concor και να επισκεφτείτε τον καρδιολόγο το συντομότερο δυνατό, κατά προτίμηση αυτή την εβδομάδα.

Met Groet vriendelijke,

Μάρτιν Βασμπίντερ