Επίλογος συζήτηση ιατρική κουλτούρα
Ευχαριστώ πολύ για όλα τα σχόλια στην ερώτηση"Γιατί οι γιατροί του NL περιφρονούν τους Ταϊλανδούς γιατρούς?' πολλά από τα οποία είναι πολύ εκπαιδευτικά. Παρέχουν πληροφορίες για το τι περιμένετε πολλοί από εσάς από τους γιατρούς και επίσης το γεγονός ότι οι καλοί και οι κακοί γιατροί είναι ένα παγκόσμιο φαινόμενο, όπως το βλέπουμε σε κάθε επάγγελμα.
Κάθε χώρα έχει διαφορετική ιατρική κουλτούρα, πράγμα που δεν σημαίνει ότι η μία ιατρική κουλτούρα είναι καλύτερη από την άλλη. Η βάση πρέπει να είναι η γνώση, που αποκτάται με μελέτη και εμπειρία και όχι από τα φυλλάδια του κλάδου.
Υπάρχει διαφορά μεταξύ ιατρικής και ιατρικής. Η γνώση βρίσκεται στα βιβλία. Η τέχνη προκύπτει από την αλληλεπίδραση μεταξύ ασθενούς και γιατρού. Ένας γιατρός πρέπει να καταλάβει ότι ο ασθενής είναι συνήθως ο καλύτερος διαγνώστης του εαυτού του. Αυτή η διάγνωση κρύβεται στην ιστορία του/της. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να ακούς, κάτι για το οποίο συχνά δεν υπάρχει υπομονή. Ένα άλλο μέρος της τέχνης είναι η εμπειρία.
Υπάρχουν χώρες στις οποίες η ιατρική έχει ξεπεράσει πλήρως την τέχνη και χώρες όπου η τέχνη εξακολουθεί να είναι πρωταρχικής σημασίας. Σε χώρες όπου κυριαρχεί η ιατρική, όπως οι ΗΠΑ, το ίδιο φάρμακο είναι πλέον η τρίτη κύρια αιτία θανάτου μετά τα καρδιαγγειακά νοσήματα και τον καρκίνο.
Ένα παράδειγμα ιατρικής είναι η χρήση του HCQ και της Ιβερμεκτίνης στον Covid-19. Η ιατρική έχει δείξει μεγάλη άγνοια απαγορεύοντάς την. Η ιατρική είναι συχνά συνυφασμένη με τη βιομηχανία, αυτό πρέπει να το γνωρίζει κάθε γιατρός. Ωστόσο, ένας γιατρός δεν μπορεί χωρίς αυτό και είναι προϋπόθεση για να είσαι γιατρός.
Ένα παράδειγμα ιατρικής είναι η περίπλοκη καρδιοχειρουργική ή αγγειοχειρουργική.
Η συνταγογράφηση σακουλών γεμάτα φάρμακα είναι πράγματι ένα πρόβλημα στην Ταϊλάνδη. Συχνά είναι αδύνατο να βρείτε τι υπάρχει σε αυτή την τσάντα. Ωστόσο, μπορείτε πάντα να ρωτήσετε το φαρμακείο. Ζητήστε το γενικό όνομα.
Η εμπειρία μου είναι ότι συχνά υπάρχουν πολλά εικονικά φάρμακα ενδιάμεσα. Εάν δεν ξέρετε τι παίρνετε, μην το πάρετε, ακόμα κι αν ο γιατρός θυμώσει. Εάν γνωρίζετε, αποφασίζετε μόνοι σας εάν ακολουθείτε τις συμβουλές. Μπορείτε πάντα να με ρωτήσετε τι έχει στην τσάντα. Συνήθως μπορείτε να το βρείτε και στο Διαδίκτυο. Ωστόσο, δεν μπορώ να καταλάβω από το χρώμα των χαπιών.
Μην ξεχνάτε ποτέ ότι οι γιατροί είναι απλοί άνθρωποι. Υπάρχουν καλοί, μέτριοι, κακοί, διεφθαρμένοι, που γεμίζουν την τσέπη και ιδιοφυείς γιατροί. Ένας γιατρός θα πρέπει πάντα να είναι αβέβαιος για τη διάγνωσή του έως ότου αποδειχθεί ότι είναι σωστή ή μέχρι να θεραπευτεί ο ασθενής. Αυτό οδηγεί σε πολλές άγρυπνες νύχτες. Οι γιατροί που δεν υποφέρουν από αυτό μπορεί να είναι εντελώς επικίνδυνοι.
Για τα υπόλοιπα, ελπίζω να δεχτείτε ότι η ζωή συνοδεύεται από πολλές παθήσεις σε διάφορους τομείς.
Μία από τις υπερβολές της ιατρικής είναι ότι οι άνθρωποι φοβούνται τις ασθένειες που είναι απλώς μέρος αυτής της ζωής. Αυτό αντικατοπτρίζεται στον τρόπο πρόληψης, ο οποίος μερικές φορές δικαιολογείται, αλλά συχνά όχι.
Ο προληπτικός έλεγχος του προστάτη και του μαστού, για παράδειγμα, δεν αποδίδουν σχεδόν τίποτα, εκτός από μεμονωμένες περιπτώσεις. Προκαλούν όντως πολύ άγχος και μειωμένη ποιότητα ζωής, η οποία επίσης θέτει σε κίνδυνο τη διάρκεια αυτής της ζωής. Οι εμβολιασμοί για σοβαρές ασθένειες είναι ευλογία, αλλά όταν χρησιμοποιούνται και για λιγότερο θανατηφόρες ασθένειες, αποτελούν πιθανό κίνδυνο.
Το ανοσοποιητικό μας σύστημα είναι μοναδικό και μπορεί να χειριστεί εκατομμύρια ιούς, βακτήρια και παράσιτα. Γνωρίζατε ότι αυτό το σύστημα καταστρέφει 150.000 πιθανά καρκινικά κύτταρα κάθε μέρα; Εάν αυτό το σύστημα διαταραχθεί ή γίνει λιγότερο ισχυρό, όπως με τα γηρατειά ή ορισμένα φάρμακα, τότε κάθε είδους ασθένειες καραδοκούν και το σώμα δεν θα είναι πλέον σε θέση να αντιμετωπίσει όλες τις επιθέσεις.
Στο τέλος χάνει τη μάχη. Έτσι λειτουργεί. Οι γιατροί μπορούν να αναβάλουν αυτή τη διαδικασία μόνο σε περιορισμένο βαθμό και αν αυτό οδηγεί πάντα σε περισσότερη ευτυχία είναι ένα ερώτημα που πρέπει να απαντήσει ο καθένας μόνος του.
Θα χρειαζόταν πολύς χρόνος για να μπω σε όλες τις λεπτομέρειες εδώ. Αυτό θα έκανε ένα βιβλίο. Οποιαδήποτε άλλη άποψη είναι δικαίωμα.
Met Groet vriendelijke,
Ο Δρ. Μάρτεν
Φανταστικά γραμμένο, κατά τη γνώμη μου, οι γενικοί γιατροί στην Ολλανδία μπορούν να μάθουν πολλά από αυτό, ελπίζω να μπορώ να διαβάζω τις ενότητες και τις απαντήσεις σας για πολύ καιρό ακόμα
Θα ήθελα να καλέσω όλους να πάρουν τον έλεγχο της υγείας τους πολύ πιο σοβαρά!! Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο εάν γερνάτε αλλά δεν έχετε ακόμη υπερβολικό αριθμό ελαττωμάτων. Ρίξτε μια ματιά στο youtube και εμπνευστείτε! Μπορείτε να βρείτε τον Dr. Berg, τον Dr. Ekberg και πολλούς άλλους, στη συνέχεια επιλέξτε αυτό που σας αρέσει περισσότερο! Η άγνοια δεν είναι πλέον δικαιολογία στη σημερινή εποχή. Προσαρμόστε τον τρόπο ζωής σας και απολαύστε!
Έκανε εγχείρηση ανοιχτής καρδιάς πριν από 2,5 χρόνια στο νοσοκομείο Samitivej στην Μπανγκόκ,
ΑΟΡΤΙΚΗ ΒΑΛΒΙΔΑ ΚΑΙ 3 ΠΑΡΑΚΑΜΨΗ
Ευχαριστώ και πάλι την ομάδα που το έκανε αυτό.
Έμεινα στο OR για 12 ώρες.
Έγινε νέος άνθρωπος, χωρίς καμία απολύτως επιπλοκή
Είχε εξαιρετική εξυπηρέτηση
Μπορούν να το κάνουν και εδώ
Αγαπητέ Δρ Maarten,
Ευχαριστώ για τον ξεκάθαρο επίλογο. Πολλά γνωστά κόστη και επίσης χρήσιμες πληροφορίες. Σοκαρίστηκα με το σχόλιο ότι προφανώς πολλά εικονικά φάρμακα χορηγούνται επίσης υπό το πρόσχημα του φαρμάκου. Από επίσημα νοσοκομεία και ειδικούς; Άρα οι άνθρωποι απλώς ξεγελιούνται από απληστία;
Εγώ ο ίδιος εργάζομαι εδώ και χρόνια σε ένα νοσοκομείο που συνδέεται με ένα ολλανδικό πανεπιστήμιο.
Και μπορούμε να επιβεβαιώσουμε ότι υπάρχει σίγουρα μια ατμόσφαιρα στο νοσοκομείο μας ότι είμαστε οι καλύτεροι.
Παρόλο που γίνονται λάθη ως οργανισμός, είναι πολύ δύσκολο να τα παραδεχτώ, το έχω παρατηρήσει κι εγώ αρκετές φορές, δυστυχώς.
Maarten, ήμουν πάντα πολύ περίεργος για το πόση πίεση έχω από τη φαρμακοβιομηχανία στους γιατρούς να πιέσουν τα φάρμακα. Αυτοί οι Ταϊλανδοί γιατροί δεν θα το κάνουν από εσωτερική πεποίθηση, υποθέτω. Ο προηγούμενος γιατρός μου στο NL ήταν επίσης στην πόρτα με ένα κουτί με χάπια έτοιμο, ακόμη και πριν φτάσει ο ασθενής, ας πούμε έτσι. Μπορείτε να πείτε κάτι για αυτό;
Αγαπητέ Kees,
Η πίεση από τον κλάδο είναι μεγάλη, αν και πολλοί γιατροί δεν το γνωρίζουν. Πολλές οδηγίες γίνονται από γιατρούς, οι οποίοι πληρώνονται από τον κλάδο. Αυτές οι κατευθυντήριες γραμμές στη συνέχεια καθίστανται περισσότερο ή λιγότερο υποχρεωτικές.
Οι περισσότερες μελέτες για νέα φάρμακα πληρώνονται επίσης από τη βιομηχανία και στις δοκιμές για την εφαρμογή τους, πρέπει να συμμετέχει σύμφωνα με τους κανονισμούς της ΕΕ, γεγονός που αποφέρει πολλά χρήματα για τα νοσοκομεία.
Με τα νέα φάρμακα θα πρέπει να ελέγχεται αν είναι καλύτερα (ανώτερα) από τα παλιά. Το Now χρησιμοποιείται ως σημείο αναφοράς, όχι χειρότερο (μη κατώτερο) ή, κατά τη γνώμη μου, περιττό. Επιπλέον, στη συγκριτική έρευνα, οι δόσεις συχνά παραβιάζονται.
Κατά μέσο όρο, ένα προϊόν προστίθεται μία φορά το χρόνο που είναι καλύτερο από τα προηγούμενα προϊόντα.
Υπάρχουν επίσης πολλές ουσίες που δεν λειτουργούν, αλλά έχουν αποτέλεσμα nocebo, που σημαίνει ότι οι άνθρωποι πιστεύουν ότι έχουν ευεργετική δράση λόγω των παρενεργειών. Το βλέπεις πολύ με τα ψυχιατρικά φάρμακα, όπως τα αντικαταθλιπτικά. Οι παρενέργειες αυτών των φαρμάκων είναι σοβαρές.
Οι αναστολείς χοληστερόλης, όπως οι στατίνες, ανήκουν επίσης στην κατηγορία «χωρίς παρενέργειες».
Αν σας ενδιαφέρει αυτό, σας συμβουλεύω να διαβάσετε τα βιβλία των παρακάτω γιατρών. Είναι γραμμένα σε κατανοητή γλώσσα.
https://www.youtube.com/watch?v=D5Wnmhu8_5c
Ο Δρ. Ο Dick van der Bijl έχει πλήρη ακεραιότητα.
Επίσης ο δρ. Ο Peter Gøtzsche έχει γράψει πολλά για αυτό. Το πρώην αξιόπιστο Ινστιτούτο Cochrane τον απέλυσε και τώρα χρηματοδοτείται από τον κλάδο: https://www.youtube.com/watch?v=GxTgxCr1RUU
Σχετικά με τον προστάτη: Δρ. Richard Ablin "The Great Prostate Hoax".
Ο Ablin είναι ο ανακάλυψε το PSA
Έπειτα έχουμε τον Ben Goldacre, ο οποίος έχει γράψει μεταξύ άλλων τα βιβλία Bad Science και Bad Pharma. Αξίζει την προσπάθεια.
Φυσικά υπάρχουν και πολλά καλά φάρμακα με έμφαση στη «θεραπεία».
Τα αντιβιοτικά είναι ένα από αυτά. Τα αντιόξινα στομάχου, όπως η ομεπραζόλη, έχουν αποτρέψει εκατομμύρια αιμορραγίες στομάχου.
Τα κύρια κριτήρια για τα "νέα" φάρμακα θα πρέπει να είναι: NNT (Αριθμός που χρειάζεται για θεραπεία) και NNH (Αριθμός που χρειάζεται για να βλάψει), ή πόσοι ασθενείς πρέπει να πάρουν αυτά τα φάρμακα για να κάνουν ένα από αυτά καλύτερα και πόσοι άνθρωποι πρέπει να πάρτε αυτά τα φάρμακα για να προκαλέσετε ζημιά σε ένα. Πολλά προϊόντα έχουν NNT μεγαλύτερο από 500 και NNH μικρότερο από 25. Επομένως, απλά δεν πρέπει να χορηγείτε πολλά προϊόντα.
Για παράδειγμα, για τις ενέσεις Covid, ο NNT μέχρι στιγμής είναι περίπου 190, δηλαδή πρέπει να εμβολιαστούν 240 άτομα για να αποφευχθεί 1 κρούσμα Covid 19. Μέχρι στιγμής, το NNH είναι στρογγυλό 6. Αυτά είναι στοιχεία από το τέλος του 2020. https://www.thennt.com/review-covid-analysis-2020/
Και εδώ: https://www.researchgate.net/publication/348691034_Title_What_is_the_efficacy_of_a_Covid-19_vaccine_A_viewpoint
Εδώ είναι μια πιο λεπτομερής εξήγηση των NNT και NNH.
https://www.youtube.com/watch?v=lyMvsbiXT1c
Καταλαβαίνετε ότι ο κλάδος δεν είναι πολύ ευχαριστημένος με αυτά τα κριτήρια, γιατί είναι δύσκολο να τα χειραγωγήσετε στατιστικά. Συχνά προσπαθούν να κρύψουν αυτούς τους αριθμούς
Είναι δύσκολο να πούμε ακριβώς πόσο μεγάλη είναι η επιρροή του κλάδου στην ιατρική, αλλά την υπολογίζω σε περισσότερο από 60%.
Ο Δρ. Μάρτεν
Τι όμορφη και καλή ανάλυση. Τα κομπλιμέντα μου.
Ευχαριστώ γιατρέ Maarten. Η γυναίκα μου είχε την τύχη να μάθει τη διαφορά μεταξύ «φαρμάκου και ΤΕΧΝΙΚΗΣ» μέσω ενός γιατρού σαν εσάς. Χάρη σε αυτόν τον γιατρό, αρνήθηκε να υποβληθεί σε περαιτέρω ακτινοβολία και να πάρει φάρμακα μετά από μια μικρή επέμβαση για καρκίνο του μαστού. Αποτέλεσμα: είναι τώρα 7 χρόνια χωρίς καρκίνο! Παρά το γεγονός ότι η ιατρική ομάδα του νοσοκομείου την κατηγόρησε ότι «έπαιζε με τη ζωή της». Είμαστε δια βίου ευγνώμονες στον οικογενειακό μας γιατρό για την υγιή διορατικότητά του. Αν τα πράγματα πήγαιναν στραβά, δεν θα κατηγορούσαμε αυτόν τον άνθρωπο, αλλά θα ήμασταν ακόμα ευγνώμονες.
Ευχαριστώ επίσης τον Δρ. Maarten για τις λογικές και λογικές απαντήσεις σας στις πολλές ερωτήσεις στο ιστολόγιο.
Η χειροτεχνία είναι αυτό που κάνει τη διαφορά σε κάθε επάγγελμα και νομίζω ότι τα μεγάλα χρήματα από τη μεγάλη φαρμακευτική και το πολιτικό της λόμπι παίζουν πολύ άσχημο ρόλο στην τρέλα του να γερνάς.
Τα φαρμακευτικά βότανα και η χρήση τους στο NL και θεωρούνται πολύ ασαφή επειδή οι άνθρωποι έχουν υποστεί πλύση εγκεφάλου για 60 χρόνια, έτσι οι άνθρωποι παίρνουν ευχαρίστως ένα χάπι κάθε μέρα κατά της υψηλής αρτηριακής πίεσης ή των προβλημάτων ύπνου. Η κυβέρνηση και το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης που παίζεται στο NL παρέχουν εκατομμύρια εξαρτημένους από χάπια, ενώ η λύση μπορεί να βρεθεί σε κάτι άλλο και αυτό είναι η σαφήνεια. Η υψηλή αρτηριακή πίεση και τα προβλήματα ύπνου δεν είναι ασθένεια και δεν πρέπει καν να αντιμετωπίζονται από το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Και οι δύο είναι διαταραχές που έχουν δημιουργηθεί, επομένως μπορεί επίσης να μειωθεί ξανά, αλλά ναι, τότε εμφανίζεται η νοοτροπία.
Υπέροχο κομμάτι, γραμμένο από την καρδιά. Αυτό που δεν μου αρέσει περισσότερο είναι ότι ο οργανισμός υγείας απλώς απαγορεύει ένα προϊόν, το οποίο έχει βοηθήσει αρκετά άτομα. Νομίζω ότι ακόμη και ο Ντόναλντ Τραμπ το αντιμετώπισε αυτό, δεδομένης της δήλωσής του. Πόσο βαθιά μπορεί να βυθιστεί κανείς
Καλή ιστορία, συμφωνώ απόλυτα, ευχαριστώ.
Ό,τι κι αν σκέφτεστε για τα εικονικά φάρμακα (ή τις προτάσεις), λειτουργούν. Και αυτό γιατί ο εγκέφαλός μας μπορεί να προγραμματιστεί ή να επαναπρογραμματιστεί. Δυστυχώς (ή όχι), η ιατρική εξακολουθεί να γνωρίζει πολύ λίγα για το πώς λειτουργεί ο εγκέφαλος. Όμως η έρευνα δείχνει ότι η πρόταση λειτουργεί και ότι αυτή η αρχή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στην υγειονομική περίθαλψη. Τέρμα η φαντασία απλώς γεγονότα, που υποστηρίζονται από έρευνα.
Μία από τις αγαπημένες μου ομιλίες του Ted (συνιστάται):
https://www.youtube.com/watch?v=0tqq66zwa7g.
Πράγματι, ο Κρις, τα εικονικά φάρμακα είναι η δυτική εκδοχή των προσευχών, των μάντρα και άλλων τελετουργιών. Κάποτε άκουσα την ιστορία ότι ένας γιατρός συνταγογράφησε ένα «placebo» και ο φαρμακοποιός έγραψε κατά λάθος «placebo» στο κουτί του χαπιού. Έπρεπε να πληρώσει 20 ευρώ για αυτό. Ο ασθενής πήγε να βρει αυτό που ήταν στην πραγματικότητα ένα «placebo» και θύμωσε πολύ. Τα εικονικά φάρμακα εξοικονομούν χρόνο στον γιατρό.
Το καλύτερο εικονικό φάρμακο είναι μια καλή επαφή γιατρού-ασθενούς με μια καλή, ενσυναίσθηση και πλήρη εξήγηση.
Παρεμπιπτόντως, στην πολιτική υπάρχουν και εικονικά φάρμακα! Και προτάσεις!
Η εμπειρία και η κοινή λογική είναι καθοριστικές, ειδικά με έναν γενικό γιατρό.
Παράδειγμα: Πριν από περίπου 15 χρόνια υπέφερα από επώδυνα εξογκώματα στα πέλματα των ποδιών μου.
Δεν πέρασε. Πάω στο γιατρό. Ο μεγαλύτερος, έμπιστος γιατρός μου ήταν σε διακοπές που άξιζε.
Ο πολύ νεαρός αντικαταστάτης του κάποτε έσφιξε το πόδι μου και με παρέπεμψε στο νοσοκομείο για υπερηχογράφημα.
Διάγνωση: Νόσος Ledderhose, ένας καλοήθης πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού στο πόδι. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο χέρι ή στο πέος, αλλά τότε ονομάζεται διαφορετικά.
Ο νεαρός γιατρός άρχισε αμέσως να μιλά για χειρουργική επέμβαση. Δεν μπορούσα να ενθουσιαστώ πολύ με αυτό και αποφάσισα να περιμένω μέχρι να επιστρέψει ο γιατρός μου στη δουλειά.
Αμέσως απέκλεισε το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης και με συμβούλεψε να φοράω εύκαμπτα αθλητικά παπούτσια αντί για τα στιβαρά, δύσκαμπτα παπούτσια μου. Επιπλέον, μου πρότεινε να κάνω λιγότερα με βαριά squats.
Ακολούθησα τη συμβουλή του και το πρόβλημα έχει φύγει κατά 95%. Δεν εμπλέκονται φάρμακα ή χειρουργικές επεμβάσεις