Ερώτηση προς τον γενικό γιατρό Maarten: Συμβουλές σχετικά με τη στηθάγχη μου

Ο Maarten Vasbinder ζει στο Isaan. Το επάγγελμά του είναι ο γενικός ιατρός, επάγγελμα που άσκησε κυρίως στην Ισπανία. Στο Thailandblog απαντά σε ερωτήσεις αναγνωστών που ζουν στην Ταϊλάνδη και γράφει για ιατρικά στοιχεία.

Έχετε κάποια ερώτηση για τον Maarten και ζείτε στην Ταϊλάνδη; Στείλτε αυτό στον συντάκτη: www.thailandblog.nl/contact/ Είναι σημαντικό να παρέχετε τις σωστές πληροφορίες όπως:

• Leeftijd
• παράπονα)
• Ιστορία
• Χρήση φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων συμπληρωμάτων, κ.λπ.
• Κάπνισμα, αλκοόλ
• Όντας υπέρβαροι
• Προαιρετικά: εργαστηριακά αποτελέσματα και άλλες δοκιμές
• Πιθανή αρτηριακή πίεση

Μπορείτε να στείλετε φωτογραφίες σε [προστασία μέσω email] όλα μπορούν να γίνουν ανώνυμα, το απόρρητό σας είναι εγγυημένο.

Σημείωση: Η επιλογή απόκρισης είναι απενεργοποιημένη από προεπιλογή για να αποφευχθεί η σύγχυση με τις μη ιατρικά τεκμηριωμένες συμβουλές από καλοπροαίρετους αναγνώστες.

Αγαπητέ Μάρτιν,

Ζω στο Hua Hin από το 2015. Αναζητώ συμβουλές σχετικά με τη στηθάγχη μου, την οποία θα ήθελα να αντιμετωπίσω με όσο το δυνατόν λιγότερη φαρμακευτική αγωγή, μάλλον με εναλλακτική/φυσική μέθοδο.

Παράπονο: Στηθάγχη
Ηλικία: 68
Βάρος: kg 62
Αρτηριακή πίεση: 110/130 - 70/85

Το 1992 με άγχος αποχωρισμού, πρώτα παράπονα για πόνο στο στήθος. Το 2013, μετά από παραμελημένη υγρασία γρίπης στην καρδιά, νοσηλεύτηκε στο νοσοκομείο. Πόνος στο στήθος με βαρύτερη προσπάθεια, αλλά αυτό εξαφανίζεται μέσα σε 1 λεπτό.

Φάρμακα μετά:

• Βισοπρολόλη 2.5 mg
• Απερίνη 81 mg

Συμπληρώματα:

• L-αργινίνη
• πολυβιταμίνες

Περαιτέρω:

• Χωρίς αλάτι ή ζάχαρη
• Οχι κρέας
• 2 ποτήρια κόκκινο κρασί με βραδινό
• Καπνίζετε 1 πούρο την ημέρα (βράδυ) με 1 μικρό ουίσκι (4cl)

Η ερώτησή μου:

Μπορώ να πάρω και βιταμίνη Κ 2; Και είναι αυτό χρήσιμο; Είναι απαραίτητη η ασπερίνη 81 mg (θα προτιμούσα όχι);

Με εκτίμηση,

C

******

Αγαπητέ Γ,

Η στηθάγχη (ΣΠ) προκαλείται από τον καρδιακό μυ που απαιτεί περισσότερο οξυγόνο από αυτό που μπορούν να παρέχουν οι στεφανιαίες αρτηρίες.
Εάν αυτό συμβαίνει μόνο κατά τη διάρκεια βαριάς άσκησης, τότε μιλάτε για σταθερό AP. Εάν αυτό συμβαίνει και σε κατάσταση ηρεμίας, μιλάτε για ασταθή ΑΡ, που είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή.

Σε μια πραγματική επίθεση, ένα δισκίο νιτρικών κάτω από τη γλώσσα, ή καλύτερα ένα σπρέι νιτρικών, βοηθά. Το τελευταίο διαρκεί περισσότερο. Η χρησιμότητα ενός β-αναστολέα όπως η βισοπρολόλη είναι επί του παρόντος αμφιλεγόμενη. Οι αναστολείς ασβεστίου, από την άλλη πλευρά, φαίνεται να λειτουργούν καλύτερα για την πρόληψη. Παραδείγματα: adalat (νιφιδιπίνη) και αμλοδιπίνη.

Το 2013 μπορεί να είχατε ένα ήπιο εγκεφαλικό. Είχε καθετηριαστεί εκείνη την ώρα;

Όσο για τις φυσικές/εναλλακτικές μεθόδους, πρέπει να σε απογοητεύσω. Αυτά δεν λειτουργούν. Τα συμπληρώματα δεν κάνουν τίποτα εδώ και αν τρώτε υγιεινά δεν τα χρειάζεστε. Δεν επιτρέπεται αλάτι, ζάχαρη και κρέας (ειδικά το κρέας οργάνων περιέχει πολλή βιταμίνη Κ, πρόδρομο του Κ2), αν και το χωρίς αλάτι δεν είναι υγιεινό, τουλάχιστον σύμφωνα με τα τελευταία δεδομένα. Στο παρελθόν, η αλυκή ήταν πράγματι η πρώτη που απαγορεύτηκε.

Το Vit K2 δεν έχει ερευνηθεί ποτέ σωστά, παρά μόνο από τον παραγωγό, ο οποίος πρέπει να το ζήσει. Αυτήν τη στιγμή γίνονται έρευνες αλλού και υπάρχουν ενδείξεις, αλλά όχι αδιάσειστα στοιχεία, ότι κάνει κάτι κατά της αρτηριοσκλήρωσης.

Σε κάθε περίπτωση, υπάρχουν αρκετά σε μια υγιεινή διατροφή. Αν πάλι θέλετε να χρησιμοποιήσετε επιπλέον, μπορείτε να αγοράσετε natto (σόγια που έχει υποστεί ζύμωση).

Η χρησιμότητα της ασπιρίνης είναι επίσης αμφιλεγόμενη αυτές τις μέρες. Υπήρξε εκτενής δημοσίευση σχετικά με αυτό τις τελευταίες εβδομάδες. Η λήψη ασπιρίνης από υγιή άτομα για την πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων δεν φαίνεται πολύ χρήσιμη. Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει ακόμη για άτομα που πάσχουν από καρδιαγγειακά νοσήματα. Πάρτε το λοιπόν για την ώρα, για παράδειγμα μετά το πρωινό.

Εάν είναι δυνατόν να παραλείψετε το πούρο και να πιείτε ένα ποτήρι κρασί αντί για δύο ποτήρια, θα ωφεληθείτε περισσότερο από ό,τι από βάζα γεμάτα συμπληρώματα.

Σας συνιστώ επίσης να κάνετε έλεγχο σε καρδιολόγο.

Met Groet vriendelijke,

Μάρτιν Βασμπίντερ