Η θέση του GP (Hua Hin) σε περιόδους κορωνοϊού

Τα Χριστούγεννα όλα φαινόταν πολύ προβλέψιμα για το Be Well GP στο Hua Hin. Ξεκινήστε και στη συνέχεια αναπτύξτε σιγά σιγά στο επιθυμητό αποτέλεσμα. Το ξέσπασμα του Covid-19 ανέβασε τα πράγματα μετά τον Φεβρουάριο. «Είναι κυρίως η αβεβαιότητα που ενοχλεί τους ανθρώπους», λέει ο ιδρυτής και πρώην κάτοικος του Venlo, Haiko Emanuel.

Το Be Well είναι η πρώτη υπηρεσία GP εκτός ωραρίου στην Ταϊλάνδη και δημιουργήθηκε από δύο Ολλανδούς, τον πρόσφατα συνταξιούχο Ολλανδό GP Daan van Groenewegen (64) και τον φίλο/επιχειρηματία του Haiko Emanuel (61). Η θέση βρίσκεται σε ένα νέο κτίριο στο πολυτελές συγκρότημα μπανγκαλόου και βίλας Banyan.

Η Ταϊλάνδη έχει έναν καλά ανεπτυγμένο τομέα υγείας, ειδικά σε σύγκριση με άλλες αναδυόμενες αγορές στην Ασία. Ο τομέας ήταν πάντα υψηλή προτεραιότητα για την κυβέρνηση της Ταϊλάνδης. Οι ασθενείς σε όλη τη χώρα έχουν πρόσβαση στη φροντίδα.

Χάικο: «Ωστόσο, παραδόξως, το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης της Ταϊλάνδης δεν έχει σχεδόν καμία επαγγελματικά οργανωμένη «πρωτοβάθμια περίθαλψη». Οι Ταϊλανδοί ασθενείς πηγαίνουν παραδοσιακά στο νοσοκομείο, επίσης για κρυολόγημα. Υπάρχουν μικρές κλινικές, αλλά παρέχουν κυρίως εξειδικευμένες υπηρεσίες. Το εκπαιδευτικό σύστημα δεν διαθέτει επίσης εξειδικευμένη εκπαίδευση για γενικούς ιατρούς, όπως στην Ολλανδία.

Η ομάδα που νοσταλγεί ιδιαίτερα την επαγγελματική πρωτοβάθμια φροντίδα είναι οι δυτικοί ομογενείς που έχουν επιλέξει την Ταϊλάνδη ως μόνιμη κατοικία ή τόπο διαχείμασης, συνήθως μετά τη συνταξιοδότηση. Τους λείπει ο γιατρός τους για βασική φροντίδα, ως οδηγός εξειδικευμένης φροντίδας και ως έμπιστος.» Επιπλέον, σε αυτή την κρίση, ορισμένοι εκπατρισμένοι πρέπει να μείνουν περισσότερο στην Ταϊλάνδη, να μην έχουν αρκετά φάρμακα μαζί τους ή να κάνουν τσεκ απ. «Μερικές φορές παίρνουμε φάρμακα ακόμη και από την Ολλανδία», λέει ο Χάικο.

Η ανακοίνωση ότι το Be Well παρέχει επίσης εμβόλια (γριπικής) έχει φέρει πολλούς ασθενείς στο πόστο. Μερικοί άνθρωποι φοβούνται τόσο πολύ να βγουν έξω που θέλουν να κάνουν τη λήψη στο σπίτι ή ακόμα και έξω από το κτίριο Be Well…

Αυτός ο εμπιστευτικός σύμβουλος συγκεκριμένα παίζει σημαντικό ρόλο στην τρέχουσα κρίση του κορωνοϊού, αν και η Χούα Χιν δεν αποτελεί άμεσα πρόσφορο έδαφος για τον ιό με 15 κρούσματα. Είναι η ανησυχία ιδιαίτερα που οδηγεί τους ασθενείς να στραφούν στο Be Well. Από την αρχή, περισσότερα από 2000 άτομα έχουν βρει το δρόμο για τη θέση. 320 από αυτά έχουν εγγραφεί ως «μέλη». Οι μισοί από τους ασθενείς προέρχονται από την Ευρώπη, κατανεμημένοι σχεδόν εξίσου μεταξύ Ολλανδών, Σουηδών και Ελβετών. Πρόκειται για χώρες που, όπως και στην Ολλανδία, είναι εξοικειωμένες με το σύστημα πρωτοβάθμιας περίθαλψης και αναζητούν σχέση με τον «τους» γενικό ιατρό.

Το μεγαλύτερο παράπονο των Ολλανδών στην Ταϊλάνδη δεν είναι η ποιότητα των νοσοκομείων, αλλά το πρόβλημα της εύρεσης του κατάλληλου ειδικού και η τάση για υπερβολική θεραπεία και υπερθεραπεία στα ιδιωτικά νοσοκομεία. Γενικός ιατρός Daan Groenewegen: «Στην Ολλανδία πρέπει να κάνω μια προσπάθεια για να πάω τους ασθενείς σε νοσοκομείο, στην Ταϊλάνδη η πρόκληση είναι να τους βγάλω ξανά…».

Η ιδιότητα μέλους είναι προϋπόθεση για τη χρήση των 24ωρων υπηρεσιών κατ' οίκον φροντίδας. Τα νέα μέλη υποβάλλονται σε εκτεταμένο ιατρικό τεστ με ΗΚΓ και εξετάσεις αίματος και ούρων. Τα μέλη λαμβάνουν επίσης ένα «ιατρικό διαβατήριο» που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για οποιαδήποτε επείγουσα ιατρική περίθαλψη αλλού στην Ταϊλάνδη. Η ανανέωση της συνδρομής κοστίζει 1.200 THB ετησίως, συμπεριλαμβανομένου του ετήσιου ιατρικού ελέγχου. Τα μέλη του Be Well λαμβάνουν επίσης εκπτώσεις στις υπηρεσίες των τοπικών νοσοκομείων (ιδιαίτερα για σαρώσεις, επεμβάσεις και εισαγωγές) αφού παραπεμφθούν από το Be Well. Επειδή πολλοί αλλοδαποί έχουν ελάχιστη ή καθόλου ασφάλιση, ο έλεγχος του κόστους είναι επίσης σημαντικό καθήκον για τους γενικούς ιατρούς της Be Well.

Τι πιστεύουν οι Ολλανδοί ασφαλιστές υγείας για αυτήν την πρωτοβουλία: Οι Ολλανδοί ασφαλιστές υγείας είναι θετικοί στο Be Well. Dirk Pons, ιατρικός διευθυντής DSW (ασφάλειες): «Προηγουμένως, οι Ολλανδοί εξαρτώνονταν άμεσα από τη νοσοκομειακή περίθαλψη, ενώ τώρα υπάρχει μια μονάδα πρώτης γραμμής υψηλής ποιότητας που μπορεί να αντιμετωπίσει μεγάλο ποσοστό παραπόνων. Αυτά είναι χαμηλότερα κόστη διατηρώντας παράλληλα την ποιότητα».

Και τα νοσοκομεία της Ταϊλάνδης, δεν βλέπουν το Be Well ως ανταγωνιστή; Το κορυφαίο ιδιωτικό νοσοκομείο στο Hua Hin, το νοσοκομείο της Μπανγκόκ, είναι πολύ ευχαριστημένο με την άφιξη του Be Well. Το νοσοκομείο δεν μπορεί να (κοστολογήσει) αποτελεσματικά απλές διαβουλεύσεις και επισκέψεις στο σπίτι και θα ήθελε να δει αυτή την πρωτοβάθμια περίθαλψη στο Be Well. Το Be Well μπορεί στη συνέχεια να στείλει στοχευμένες παραπομπές σε αυτό και σε άλλα νοσοκομεία, για παράδειγμα, για ακτινολογία, εξειδικευμένες επισκέψεις, επεμβάσεις και εισαγωγές. Το Νοσοκομείο της Μπανγκόκ βλέπει επίσης ένα ρόλο για το Be Well στην επικοινωνία με Δυτικούς ασθενείς. Οι Ταϊλανδοί ασθενείς σπάνια μπαίνουν σε μια συζήτηση με έναν γιατρό, οι Δυτικοί ασθενείς συνήθως συνηθίζουν να συνομιλούν.

Η θέση στο Hua Hin ξεκίνησε στα τέλη Δεκεμβρίου 2019 με δύο Ταϊλανδούς γιατρούς, έναν φυσιοθεραπευτή και δύο νοσοκόμες. Συμβουλεύονται και υποστηρίζονται από τον Ολλανδό γενικό ιατρό Daan Groenewegen, ο οποίος είναι συνδεδεμένος με το κέντρο ως ιατρικός σύμβουλος και ο οποίος επισκέπτεται τακτικά την Ταϊλάνδη. Η Groenewegen κατέχει επίσης το Medisch Centrum Driebergen, το οποίο λειτουργεί ως κέντρο γνώσης και εκπαίδευσης για το Be Well.

Υπάρχει επίσης μια συμβουλευτική επιτροπή που αποτελείται από τον συνταξιούχο γενικό ιατρό Gerard Smit από το Hoogvliet, ο οποίος ζει στο Hua Hin, τον συνταξιούχο καρδιολόγο Ben van Zoelen από το νοσοκομείο Diaconessen στην Ουτρέχτη και τον πρώην γιατρό κρουαζιερόπλοιων Chris Taylor. Η Be Well υπέβαλε αίτηση για άδεια εργασίας για τον 55χρονο Άγγλο Tailor να γίνει Γενικός Διευθυντής στα τέλη Απριλίου.

Το ιατρείο είναι ανοιχτό 7 ημέρες την εβδομάδα. Τις καθημερινές από τις 8.00 π.μ. έως τις 18.00 μ.μ. και τα σαββατοκύριακα από τις 10.00 το πρωί έως τις 16.00 μ.μ. Τα μέλη της ομάδας κάνουν επίσης κατ' οίκον επισκέψεις και οι γιατροί είναι διαθέσιμοι το βράδυ για επείγοντα περιστατικά.

Περισσότερες πληροφορίες: www.bewell.co.th