Spørgsmål til praktiserende læge Maarten: Tilpasning af medicin mod Angina Pectoris?
Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans erhverv er praktiserende læge, et erhverv, som han hovedsageligt udøvede i Spanien. På Thailandblog svarer han på spørgsmål fra læsere og skriver om medicinske fakta.
Har du også et spørgsmål til Maarten? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er vigtigt, at du giver de korrekte oplysninger såsom: Alder, bopæl, medicin, eventuelle fotos og en simpel sygehistorie. Du kan sende billeder til [e-mail beskyttet] alt kan gøres anonymt, dit privatliv er garanteret.
Kære Martin,
Jeg har fået konstateret stabil angina pectoris. Jeg tager bisoprolol 2.5 mg hver morgen. Træn regelmæssigt, fordi det siges at fremme væksten af kollaterale kar.
I en artikel læste jeg, at bisoprolol faktisk modvirker denne vækst, og at den alternative medicin ivabradin ikke gør. Kan jeg skifte fra bisoprolol til ivabradin?
Mange tak.
Med venlig hilsen
J.
******
Kære J,
Jeg er ikke klar over, at bisoprolol modvirker produktionen af sikkerhedsstillelser. I hvilken artikel læste du det?
Ivabradin er hovedsageligt beregnet til at forebygge sinusbradykardi. Sidstnævnte er en mulig bivirkning af betablokkere, som kan få pulsen til at sænke sig. Under 50 skal du være forsigtig. De fleste betablokkere er også vasokonstriktorer, en effekt man især kan mærke i fødder og ben, men så skal det være koldt.
Det er meget svært at give korrekte råd med de oplysninger, du har givet mig, og jeg ville ikke ændre min medicin, så længe du har det godt.
Jeg går ud fra, at du ikke ryger (længere)? Rygning afviser enhver behandling for AP.
Du kan spørge om en betablokker som carvedilol, som er en vasodilator, men gør ikke noget uden at konsultere din kardiolog. AP er en alvorlig tilstand.
Met vriendelijke Groet,
Maarten