Spørgsmål til praktiserende læge Maarten: Dårlig søvn på grund af Restless Legs Syndrome
Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans erhverv er praktiserende læge, et erhverv, som han hovedsageligt udøvede i Spanien. På Thailandblog svarer han på spørgsmål fra læsere, der bor i Thailand og skriver om medicinske fakta.
Har du et spørgsmål til Maarten, og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er vigtigt, at du giver de korrekte oplysninger såsom: Alder, bopæl, medicin, eventuelle fotos og en simpel sygehistorie. Du kan sende billeder til [e-mail beskyttet] alt kan gøres anonymt, dit privatliv er garanteret.
Kære Martin,
Jeg har haft RLS Restless Legs Syndrome i omkring seks år. Problemet er, at tingene går fra slemt til værre. Anfaldene (hvis jeg kan kalde det det) sker som regel om natten, stor kløe i fødderne for at blive skør! Som følge heraf bliver min søvn forstyrret, og jeg er træt i løbet af dagen.
Jeg er 54 år gammel 1.71 cm høj vægt 95 kg. Jeg tager følgende medicin: Neugaba (Gabapentin 300 mg) startede i starten med 1 kapsel lige før jeg skal sove, nu er det 1 kapsel til morgenmad, derefter 1 kapsel til aftensmad og 2 kapsler lige før jeg skal sove og nogle gange om natten endnu en 2 kapsler. Hvad skal jeg ellers tage: Altså Neugaba 300mg og Gemfibrozil 300mg 1 kapsel ved sengetid.
Nu er mit spørgsmål, at der virkelig ikke er nogen bedre medicin til at stoppe det ubehag eller for at mindske det faktum, at jeg kan sove godt. For jeg tror stadig, at for meget af de stoffer ikke kan være så godt for leveren og nyrerne.
På forhånd tak for din hjælp og lægelige forklaring.
Med venlig hilsen
B.
*******
Kære B.,
RLS er en ekstremt irriterende tilstand. Ben i sengen, ud af sengen. Intet hjælper.
Gemfibrozil er en af de mulige triggere for RLS, såvel som alkohol og tobak, kaffe, te, chokolade og læskedrikke såsom coca cola.
En let sovetablet, som clonazepam og alprazolam, fungerer som regel rimeligt, fordi man sover sig igennem symptomerne. Clonidin (en alfa2-blokker) hjælper også nogle gange. Der findes andre midler, men de kan også gøre lidelsen værre.
Jeg ville forsøge langsomt at reducere Gabapentin og muligvis stoppe det.
Placer benene lidt højere ved hjælp af en pude under madrassen.
Med Gemfibrozil kan du også stoppe. Muligvis en anden kolesterolhæmmer. Fibrater er faktisk forældede i disse dage.
Ingen kaffe, te eller chokolade om aftenen og ingen tobak og alkohol overhovedet.
På grund af den langsomme reduktion af Gabapentin vil hele denne proces tage flere måneder.
Som en advarsel er personer med kronisk RLS modtagelige for trombose. En børneaspirin (Aspent 81) efter morgenmaden giver en vis beskyttelse mod dette. Sørg for tilstrækkelig og tilstrækkelig motion. Brug de ben.
Desværre er der ingen effektiv kur mod denne lidelse. Dette fremgår af mængden af forskellige lægemidler, der bruges til det. Men mange af dem er værre end sygdommen.
Marihuana hjælper også, men det virker ikke som en god idé i Thailand i øjeblikket. Der er tale om en lov, der kommer i år, som vil tillade det som medicin.
Med venlig hilsen
Martin Vasbinder