Indsendt: Sygesikring for belgiere i Thailand
Kære læsere,
Indimellem er det godt at opdatere visse artikler på bloggen, såsom spørgsmålene vedrørende sygeforsikringsdækning i udlandet (i mit tilfælde for belgiere).
Af erfaring ved jeg, at Christian Mutualities ikke har nogen aftale med Thailand. Det betyder igen, at de "ambulante omkostninger" (læge, tandlæge, ... altså uden indlæggelse) kun dækkes, hvis de overstiger 200 EUR. For sager på mere end 200 EUR refunderes næsten alle akutte lægeudgifter. Der gælder en selvrisiko på 60 euro pr. fil og pr. berettiget.
Hjælpen er garanteret i tre måneder fra første plejedag i udlandet. Der er også uklarhed omkring den "første dag i plejen". Jeg forhørte mig hos flere lokale medarbejdere. Den ene siger, at du kun er dækket til et 3-måneders ophold i udlandet, fordi plejeydelsen reelt betyder den forsikrede periode, den anden siger, at 3-måneders perioden starter i det øjeblik, du bliver indlagt til pleje. De kan dog anmode om en kopi af dine flybilletter for at bevise rejsetiden. Selvom de ikke selv er enige, vil jeg derfor holde mig til førstnævnte. Du er dækket under et 3-måneders ophold i udlandet. Officielt lyder det: "Bistanden er garanteret i tre måneder fra første plejedag i udlandet."
Dette gælder desuden kun for udenlandsophold "af rekreative grunde". Det er derfor bedst at lade som om din næse bløder og ikke at rapportere, at du bor der regelmæssigt eller næsten permanent. “Mutas-kortet” til udenlandsk rejsehjælp er gyldigt i et år, så du skal ikke melde at du opholder dig i Thailand længere, før de selvfølgelig spørger efter dine billetter.
Jeg så kun kommentarer, der går tilbage til 2013, og det er derfor, jeg giver dig disse oplysninger.
Med venlig hilsen
Patrick
Specifikt tilfælde Railwaymen… NMBS' Medical Care Fund (Jernbaner, obligatorisk sygesikringsfond for jernbaneansatte) har heller ingen bilaterale aftaler med Thailand. Så tag en årlig rejseassistance med Ethias online eller Touring, henholdsvis omkring 50 eller 100 euro for hele familien, på verdensplan. Du afleverer dine ambulatorieregninger til NMBS efter din rejse, og de udsteder en attest på, at de ikke refunderer noget på grund af manglende bilaterale aftaler, afleverer derefter regningerne sammen med attesten til din rejseassistance og de refunderer uden selvrisiko inden for de tre uger. Det drejer sig kun om ambulant behandling. Vær opmærksom på, at hvis du bruger for meget, er du en "dårlig kunde", og du bliver smidt ud, hvilket også står i hver forsikringsaftale med små bogstaver, altså en ensidig opsigelse af forsikringen...
Virkelig sket.
En motorcykelulykke i Thailand med flere ophold på 3 hospitaler med en lejlighed selv for konen eller ægtefællen og hjemtransport på første klasse og ambulance til Gent (BEL) derhjemme, jeg kan ikke sige noget dårligt om Ethias, alt betalt og kun erklæring oplysninger om ulykken fik dem på e-mail, hver dag ved telefonisk kontakt med en Ethias-medarbejder, der giver information og rådgivning om regninger og ambulancetransport, pleje osv. Men et år senere blev det smidt ud, fordi det var for dyrt (de bruge udtrykket "dårlig kunde", vi har aldrig informeret Mutas, fordi de stadig henviser til din ekstra rejseforsikring, og du kan kun gøre krav på én forsikring ad gangen... Ikke noget, der er betalt i Thailand, bortset fra det første felthospital, hvor først bistand blev administreret... Desværre var vi nødt til at skifte til en ny rejseassistanceforsikring, der er dyrere end Ethias... ærgerligt, for vores hospitalsforsikring for BEL er også hos Ethias... Nu med Touring fuld familie-verdensforsikring. Du beder jo ikke om en ulykke...
Socialist Mutualities of Brabant informerer mig om, at der fra 01.01.2014 ikke længere er nogen intervention for lægehjælp i bl.a. Thailand. Jeg gik til tandlægen i Bangkok i begyndelsen af dette år, så jeg får 0 € tilbage. De anbefaler, at jeg tegner en rejseforsikring (som jeg heldigvis har). Pas på rejseforsikringen er også kun gyldig i tre måneder, men den kan forlænges mod et ekstra bidrag.
Dette er sandt, men gælder kun for Socialistisk Gensidighed Brabant.
Måske kan det betale sig at ændre gensidighed.
https://www.fsmb.be/mutas-bijstand-in-het-buitenland
Refusionerne for de andre SocMut er stadig de samme.
Du kan læse dem her samt vedtægterne med Mutas.
http://www.devoorzorg.be/antwerpen/voordelen-advies/terugbetalingen-uitkeringen/In-het-buitenland/op-reis/Medische-zorgen-in-het-buitenland/Reisbijstand-Mutas/Pages/default.aspx
Du vil måske også tjekke CM ud
http://www.cm.be/diensten-en-voordelen/vakantie-en-vrije-tijd/reisbijstand/tegemoetkoming.jsp
eller se i Dossier Woonadres Thailand -Be.
Der er en kort beskrivelse af forskellene mellem gensidighederne.
(I hvert fald ifølge de oplysninger, jeg kunne finde om det)
Eric
Jeg læste videre og fandt følgende på hjemmesiden for Socialite Mutuality Brabant
https://www.fsmb.be/dringende-zorg
UDEN FOR DEN EUROPÆISKE UNION
Lande uden en aftale med Belgien
Du kan kun få refusion efter den belgiske takst ved akut indlæggelse på hospitalet, hvis du sender de originale fakturaer til din sygekasse efter hjemkomsten.
Måske vil dette hjælpe dig
En rejseforsikring er ikke beregnet til at gå til tandlæge i udlandet.. Sygekassen griber ind ved visse behandlinger i Belgien, såsom forsegling af tænder, hvis du går til et årligt kontrolbesøg hos den behandlende tandlæge Skønhedsbehandlinger som f.eks. tænder er ikke dækket, hvis man i en bestemt alder kan få penge tilbage op til et bestemt beløb for fx en falsk bøn op til maksimalt 1000 euro indgreb.
Med medicinsk behandling, der angiveligt ikke haster på grund af billigere i Thailand, vil det belgiske forsikringsselskab ikke gribe ind i tilfælde af lægefejl, og thailandske hospitaler vil derfor få dig til at underskrive en kontrakt om, at de heller ikke er juridisk ansvarlige for lægefejl, hvilket også er bagsiden af medaljen.
@ Geert: Er en næsten pensioneret jernbanemand. Jeg skal bo permanent i Thailand fra januar 2015. Jeg lærte om vores egen sygeforsikring og Ethias (indlæggelsesforsikring). Indtil videre har jeg hørt forskellige versioner hver gang med hensyn til dækning. Er der nogen der kan give en klar forklaring?
En ting er sikkert: Med en rejseforsikring er du dækket i tre måneder. Så vær forsigtig, hvis du bliver længere væk.
Hvad mener du med pension Den belgiske bropension eller førtidspension hvis ja, du må højst opholde dig i udlandet i 4 uger om året, fordi bropensionen dels består af arbejdsløshedsunderstøttelse op til den lovpligtige pension, og hvis du bosætter dig i et andet land så skal man søge om dagpenge i Thailand så nul.
Og vittigheden om ikke at afmelde dig for stadig at nyde visse fordele i Belgien følges nu også strengt af kommunen og om nødvendigt vil de afmelde dig med alle de konsekvenser det medfører.
Patrick
Du skriver - "En gang imellem er det godt at opdatere visse artikler på bloggen, såsom spørgsmålene vedrørende sygeforsikringsdækning i udlandet (i mit tilfælde for belgiere)."
Kan du sige præcis, hvordan dine oplysninger adskiller sig fra, hvad der står i Dossier Woonadres Thailand-Be?
Ronny
i Dossier Woonadres Thailand.be, i hvert fald den forkortede version, fordi PDF-dokumentet ser ud til at være beskadiget ifølge min browser, står der, at CM yder dækning i 3 måneder fra den første plejedag. Dette er modsagt, og det ville være 3 måneder fra den første dag af ophold i udlandet (de kan anmode om dine billetter, hvad er det ellers godt for???). Herudover fremgår det, at CM dækker alle omkostninger, men der ydes kun dækning for skader over 200 EUR. En konsultation hos en læge på et internationalt hospital, som du betaler cirka 130 EUR for (som jeg har haft før), refunderes ikke af CM for en krone.
@Patrick Prøv dette link: https://www.thailandblog.nl/wp-content/uploads/Verblijf-in-Thailand-woonadres-in-Belgi%C3%AB-Volledig-artikel.pdf
Patrick,
Den diskussion om de tre måneder har allerede været før.
Også flere personer har allerede forespurgt på deres CM-kontor, og altid kom det samme svar til "første dag i pleje".
Jeg har i øvrigt lige ændret gensidighed af den grund.
Disse tre måneder gælder for en varighed af et år, så hvis du allerede blev udtaget tidligere på året, vil dette blive trukket fra din tre måneders kredit.
Så jeg har ikke tænkt mig at tage den diskussion igen med eller uden at anmode om billetter.
Der står ingen steder, at det kan rekvireres, eller at man skal opbevare det som bevis.
Det, CM skriver, er klart - "Tjenesten er garanteret i tre måneder og starter på første plejedag".
Dette er tydeligt angivet i deres vedtægter, og de er gyldige.
http://www.cm.be/binaries/Statuten-reisbijstand-2014_tcm375-132183.pdf
se afsnit 3
Det, SocMut skriver, er også klart
http://www.devoorzorg.be/SiteCollectionDocuments/Formulieren/300/StatutenMutas.pdf
se afsnit 2.2
”det midlertidige udlandsophold har en rekreativ karakter og varer ikke mere end tre måneder.
Så her er det klart, at det begynder at tælle fra din afrejse.
Jeg vil bare holde mig til denne, eller jeg skriver min fil igen, men det er de store forskelle mellem CM og SocMut.
Om filen
Jeg skriver til spørgsmålene
"Jeg vil først liste de mest almindelige spørgsmål, som jeg modtager regelmæssigt, med et kort svar på, hvad jeg har fundet om dem. For en detaljeret forklaring henviser jeg til den komplette artikel Residence i Thailand, bopælsadresse i Belgien?, som kan downloades som PDF.”
I filen kan du læse om de 200 Euro, så måske skulle du have ventet og først rapporteret, at du ikke kunne åbne filen….
Jeg påstår ikke, at denne fil er komplet, og jeg har en ny version, men i øjeblikket har jeg ikke tid.
Alle har lov til at kommentere, men gør det på baggrund af hele filen og ikke på halvdelen af den.
Du skal også have domicil i Belgien, ellers betaler du fortsat det obligatoriske bidrag til sygekassen, men du kan ikke hæve noget. Forstå hvem der kan.
Jeg har rejst i 1 år. Jeg er hos den uafhængige sygekasse, og jeg havde tegnet en ekstra rejseulykkesforsikring hos Allianz Global.
Jeg har haft brug for ambulant behandling 3 gange. Alle behandlinger fandt sted inden for en periode på 3 måneder, men da havde jeg allerede forladt Belgien i seks måneder. Min forsikringsmægler fik mig først til at sende alle fakturaer til min sygekasse.
Sygekassen vidste, at jeg allerede havde været i udlandet i et halvt år, fordi rejsens startdato stod på erklæringen til forsikringsselskabet, som også blev indsendt til sygekassen.
Hos sygekassen fik jeg alt tilbage med en fritagelse på 200 euro pr. "skadesag".
Allianz tilbagebetalte så, hvad sygekassen ikke tilbagebetalte efterfølgende.
De 3 måneder starter tilsyneladende først fra første behandling i udlandet.
Her er jeg tilbage (undskyld for vandreturen), men det vil være nyttigt for mig selv og andre kolleger, der er eller vil være i samme situation:
1) Jeg tjekkede først hos Ethias selv, de bekræfter mig, at så længe du betaler sygeforsikringen i Belgien (direkte fratrukket din pension), "indlæggelsesforsikringen fortsætter automatisk, også i Thailand".
2) Kontaktede NMBS-gensidigheden: "Hvis du skal indlægges på et hospital i Thailand, ikke noget problem: betal alt, send fakturaerne til den GGC, som du tilhører, og gensidigheden og Ethias vil betale alt tilbage"
3) Gik til det relevante kontor hos NMBS, der administrerer Ethias: "Det er kun de tillæg, som sygehusforsikringen refunderer, det er nødvendigt at tegne en særskilt forsikring i Thailand". "Kun med en hospitalsindlæggelse I BELGIEN er alle omkostninger dækket..."
Jeg er pensioneret og bor i Bangkok, jeg betaler 20 euro hver måned, der trækkes fra min pension, og jeg kan IKKE nyde gensidigheden! samt skat der har de en aftale med Thailand, men ikke for sygdom eller ulykke. Det er Belgien.
Hilsen Gilbert
Du kan fortsat betale din sygeforsikring, hvis du bor i Thailand, så du er blevet afmeldt, men kun til behandling i Belgien, så du skal tegne en sygeforsikring der.
Og heldigvis har Belgien ingen aftale med Thailand, fordi de er ret kreative med at udarbejde deres regninger. Sygeforsikring er tilsyneladende stadig overkommelig i Belgien i øjeblikket, så lad os holde det sådan.
Nogle belgiske hospitalsforsikringsselskaber har pakker til expats, men også under visse forhold, såsom DKV.
Læs teksten grundigt, de tre måneder starter fra første sygedag, så historien om, at du kun har 3
at få lov til at blive i udlandet i flere måneder er forkert.
EUROPA ASSISTANCE, rejseforsikring årlig dækning med et maksimalt udlandsophold på 6 måneder
familieformel meget overkommelig
Jeg ser kun information om socialistisk og CM gensidighed.
Er der nogen, der har oplysninger om andre sygekasser?
Jeg er tilknyttet den flamske & neutrale sygekasse og planlægger flere lange ophold i Thailand.
Paul,
Jeg kan ikke finde nogen vedtægter hos Mutas for Vlaams&Neutral sygesikring.
De offentliggør det ikke på deres web.
Ud fra hvad jeg kan finde på deres hjemmeside ser det ikke godt ud.
"Fra 1. januar 2012 vil der ikke længere være verdensomspændende dækning for akutte lægeudgifter i udlandet."
Tag et kig her.
http://www.vnz.be/diensten/vakanties/eurocross/public
Det havde jeg i øvrigt allerede skrevet i Dossier Woonadres Thailand – Be
http://www.vnz.be/diensten/vakanties/eurocross/public – De gæt
anbefale at tegne en ekstra rejseforsikring til lande udenfor Europa, så ingen dækning der ?????
Besøg dit sygeforsikringsselskab.
Måske er det ligesom med Socialistische Mutualiteit Brabant.
De skriver også, at der ikke er nogen verdensomspændende dækning, men tilføjer det så.
UDEN FOR DEN EUROPÆISKE UNION
Lande uden en aftale med Belgien
Du kan kun få refusion efter den belgiske takst ved akut indlæggelse på hospitalet, hvis du sender de originale fakturaer til din sygekasse efter hjemkomsten.
Hvem ved, måske skal du betale alt selv først, men du kan få en del tilbage bagefter med de officielle papirer. Ved ikke. Kontakt venligst dit sygeforsikringsselskab for at få flere oplysninger om dette.
Fortæl os det også, så det kan komme med i næste udgave af Sygesikringsdossieret.
Baloise rejseforsikring med juridisk bistand € 90 om året
Kan du give nogle flere detaljer og refs. Jeg kan ikke finde rejseforsikring på deres hjemmeside.
Hej Ronny, jeg har en almindelig bilforsikring hos Baloise, så tegnede jeg en ekstra rejseforsikring og advokatbistand, og hvis jeg og/eller et af mine familiemedlemmer for eksempel kom ud for en ulykke, ville de få erstatning og/eller refunderet. eller hjemsendt til Belgien, fra ethvert land i verden, dette gælder også, hvis du tager på ferie med din familie, så for 90 € om året har du det godt
hilsen Martin
Martin,
Jeg kiggede hurtigt på politikken.
Omfattende Baloise Assistance køretøj og personer
http://legacy.baloise.be/upload/main/Algemene%20Voorwaarden/B0166.VAR.03.14%20AV%20Uitgebreide%20Baloise%20Assistance%20Voertuig%20en%20personen_22437126.pdf
Dette kan være en løsning for nogle.
Det er faktisk en standard rejseforsikring som en tillægspolice til din bilforsikring
billigt? Jeg ved det ikke, for du skal også tilføje bilforsikringen, for jeg tror ikke, du får dem separat for 90 Euro.
Du er også begrænset til 3 måneder igen.
"rejse til udlandet i mere end 90 sammenhængende dage:
hvis forsikrede rejser til udlandet i mere end 3 på hinanden følgende måneder, er de forsikringsberettigede begivenheder udelukkende dem, der indtræffer inden udgangen af de første 3 måneder af hans udlandsophold."
Du ville sætte det ved siden af andre rejseforsikringer, og hver enkelt skulle se, hvad der er bedst for ham
Jeg har endda mistanke om, at man tegner sådan en tillægspolice ved hver bilforsikring, men priserne aner jeg ikke
Alligevel tak for tippet
Nævn måske også mine damer og herrer, at på grund af belejringstilstanden i Thailand eller andre højrisikolande, vil forsikringsselskabet ikke give dig en kontrakt eller ikke ønsker at gribe ind på grund af den såkaldte øgede risiko.
Jeg tror, det kun er, når der er et negativt rejseråd. Ikke tilfældet for Thailand troede jeg.
Hvis du ikke er sikker, fx Coup as in Thailand, er det selvfølgelig bedre at forhøre sig. Dette er også rådet fra Foreign Affairs og kan findes på den belgiske ambassades hjemmeside.