Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans erhverv er praktiserende læge, et erhverv, som han hovedsageligt udøvede i Spanien. På Thailandblog svarer han på spørgsmål fra læsere, der bor i Thailand.
Har du et spørgsmål til Maarten, og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er vigtigt, at du giver de korrekte oplysninger såsom:
- alder
- klager)
- Historie
- Medicinbrug, herunder kosttilskud mv.
- Rygning, alkohol
- At være overvægtig
- Valgfrit: laboratorieresultater og andre tests
- Muligt blodtryk
Du kan sende billeder til [e-mail beskyttet] alt kan gøres anonymt, dit privatliv er garanteret.
Kære Martin,
Jeg er en mand, der bliver 69 år og i øjeblikket kandidat til en AAA infrarenal procedure med en sGFR mellem 30 og 25,5. Der er en meget god chance for, at jeg efter en abdominal eller endovaskulær procedure skal i hæmodialyse, 3 gange om ugen.
Nu mit spørgsmål selvfølgelig: er der rimelig adgang til dialyse i Thailand, også i Isaan mere specifikt Nakhon Phanom og hvad er de anslåede omkostninger ved behandling, hvis nogen?
Hvis det ikke er muligt, vil vi aldrig være i stand til at rejse til Thailand igen! Det eneste håb er så en transplantation og ikke let tilladt i Belgien i betragtning af den tidligere livsstil: rygning, selvom det er mindst op til 3 om dagen.
Forhåbentlig et positivt svar. I forventning stor respekt for din klumme.
Med venlig hilsen
P.
Kære P,
Jeg gav dette spørgsmål videre til læserne, fordi jeg ærlig talt ikke aner.
Hvis du selv skal betale, skal du regne med minimum 400.000 Baht om året. Der kan være ekstraudgifter til medicin, komplikationer mv.
Der er uden tvivl læsere med erfaring i dette.
Med venlig hilsen
Dr. Maarten
Har du et spørgsmål til Maarten, og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er vigtigt, at du giver de korrekte oplysninger (se listen øverst på siden).
Kære P,
Min kones mor laver hæmodialyse 3 gange om ugen. I de tidlige dage betalte vi selv for det. Nu falder hun ind under den thailandske standardforsikring, og alt er heldigvis refunderet.
Hun gik til en lille klinik lige ved siden af Maya indkøbscenter i Chiang Mai. Første gangs omkostninger var omkring 2500 baht på grund af indkøb af noget personligt udstyr, men derefter var det faste 1800 baht pr.
Dette er uden tvivl det samme for thailandsk og farang.
Og en hurtig google viser, at Anutin i nov. 2020 åbnede et dialysecenter i Nakhon Phanom
Kære P.
Det spørgsmål, du stiller, er meget alvorligt, og da Dr. Maarten videresender det til læserne, tillader jeg mig at svare dig.
Først og fremmest: nyredialyse er meget tilgængelig i Thailand. På det medicinske område er der ikke noget problem her i Thailand.
Spørgsmålet er: hvor længe vil du komme til Thailand? Som 'turist', for eksempel i en måned eller længere for at besøge familie? Hvis det er tilfældet, skal du selv tage stilling til, om du selv kan afholde de midlertidige omkostninger eller ej.
Svaret ovenfor fra Hans med et prisskilt på f.eks. 2000THB er for thailænderne og ikke, som han antager, for farangerne. Det thailandske folk kan trods alt appellere til 30THB-reglen og kan forsikre sig mod andre omkostninger, såsom ekstra medicinudgifter. Det kan du som udlænding ikke klage over og skal derfor også betale de liggende omkostninger per indlæggelse (3x om ugen) plus udgifter til medicin. Så jeg vil hellere stole på prisen på 400.000 THB/år, som Dr. Maarten angiver. Du vil her kunne tegne en indlæggelsesforsikring, men du kan regne med, at en 'eksisterende tilstand' bliver udelukket.
At henvende sig til den belgiske sygesikring vil desværre, på trods af at du er forsikret 'over hele verden' som socialsikringsudbetalende pensionist, udgøre et problem. En af de afgørende betingelser for refusion er, at den modtagne indlæggelse eller pleje skal være 'HASTER', hvilket ikke er tilfældet i dit tilfælde, da du tager afsted med et kendt problem, og din sygehistorie er kendt af det belgiske sygeforsikringsselskab.
Så jeg kan kun give dig råd: Kontakt RIHDI, som kan gøres via din sygekasse, og stil spørgsmålet der. Jeg frygter dog, at svaret bliver: du skal have dig selv behandlet i Belgien, så refunderer vi dig.
Jeg er ked af at skulle give dig dette svar, men det er virkeligheden.
Kære Lunge Addie,
Som udtrykkeligt nævnt, i den periode, vi selv betalte, så uden for 30 baht forsikringen, betalte vi standardprisen. Dette er uden tvivl det samme for thailandsk og farang.
Efter det, da hun gik den officielle vej for sundhedspleje her, er hun nu inden for 30 baht-ordningen, og får det refunderet.
Men den eneste måde at vide det med sikkerhed er at ringe eller sende en e-mail til det lokale hospital.
Der er 2 værtshospitaler, der tilbyder peritonealdialyse: Nakhon Phanom Hospital og Sri Songkhram Hospital.
Nederst på siden er email og telefonnummer.
http://www.nkphospital.go.th/
http://www.sskhospital.net/index.php/map
Og spørg dem også, om der er en lokal klinik, da jeg vurderer, at det til en tilsvarende pris vil være en lidt mere behagelig oplevelse.
Sri Songkhram er ikke mere, den er nu fusioneret med Dr. Chularats klinik. Nakhon Phanom hospital og klinik leverer dialysetjenester. Omkostningerne for en Farang og en Thai er de samme i klinikken, jeg taler af erfaring. I 2018, før jeg blev transplanteret, betalte jeg Bahr 2500 pr. gang med en ny kunstig nyre hver gang.
Før min transplantation dialyserede jeg mig selv 3 gange om ugen i 1 1/2 år i Nakhon Phanom i Dr. Chularats dialyseklinik. De omkostninger, jeg afholdt, var Baht 2500 hver gang, fordi jeg altid ville have en ny kunstig nyre. Hvis du tager en kunstig nyre, der bliver renset og genbrugt hver gang bagefter, bliver du meget billigere. Den kunstige nyre bruges, indtil rensefunktionen falder under en vis procentdel. Klinikken er ren og personalet er vidende. Lægen holder også konsultationstimer der. Absolut værd at anbefale.