Spørgsmål til praktiserende læge Maarten: Jeg føler mig sløv efter medicin fra en ortopæd
Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans erhverv er praktiserende læge, et erhverv, som han hovedsageligt udøvede i Spanien. På Thailandblog svarer han på spørgsmål fra læsere, der bor i Thailand og skriver om medicinske fakta.
Har du et spørgsmål til Maarten, og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er vigtigt, at du giver de korrekte oplysninger såsom:
- alder
- klager)
- Historie
- Medicinbrug, herunder kosttilskud mv.
- Rygning, alkohol
- At være overvægtig
- Valgfrit: laboratorieresultater og andre tests
- Muligt blodtryk
Du kan sende billeder til [e-mail beskyttet] alt kan gøres anonymt, dit privatliv er garanteret.
Bemærk: Svarmuligheden er deaktiveret som standard for at forhindre forveksling med ikke-medicinsk underbyggede råd fra velmenende læsere.
Kære Martin,
Her er jeg igen, for jeg er ikke tilfreds med mig selv og har været til ortopæd, vedlagte dokumenter. Han tog røntgen-, blod- og hjerteprøver igen, og slutresultatet var piller til en værdi af 4000 baht, hvilket efter 10 dage fik mig til at føle mig meget utilpas. Det var svært at tisse, tør mund, følte sig træt og sex værdiløs. Jeg stoppede med det, jeg føler mig ikke syg men sløv, varmen kan også forårsage dette.
Har du stadig mine gamle dokumenter? Her er mine seneste data, desværre ingen ESR denne gang, men nye.
Jeg ved godt, at jeg ikke kan være en ung mand mere, hvad er dit råd til at få det lidt bedre igen?
Han ordinerede mig disse piller:
- Gabapentin GPO 300mg.
- Tramadol HCL 50mg.
- Domperidon 10mg.
- Paracetamol orphenadrin citrat.
- Vitamin B Complex TAB(PL).
Dette i 3 måneder.
På forhånd mange tak.
Med venlig hilsen
H.
******
Kære h,
Jeg har fundet dine gamle data. Intet har faktisk ændret sig. Billederne viser et papegøjenæb mellem 1. og 2. lændehvirvel. En slags naturlig fusion. Hofterne ser godt ud.
Din medicin har uden tvivl gjort mere skade end gavn. Gabentapin er et antiepileptisk lægemiddel, der nogle gange hjælper med nervesmerter, og tramadol er et stærkt vanedannende opiat.
Domperidon er en medicin mod kvalme, der kan gøre dig døsig, ligesom Gabentapin og Tramadol.
Det er meget forståeligt, at dine læger ikke ved, hvordan de skal håndtere dine klager. Der er ingen reel løsning, højst fiksering af lændehvirvelsøjlen. Dette kan gøres indvendigt (operativt) og udvendigt (et skræddersyet korset). Begge muligheder har ulemper.
Som medicin er der heller ikke meget på tilbud. Du kan prøve soproxen (naproxen) 300mg 2-3 gange om dagen efter måltider, eventuelt kombineret med 25mg Lyrica om dagen. Derudover 20mg Omeprazol før morgenmad og en ekstra ved maveproblemer.
Lyrica er relateret til Gabentapin, men tolereres bedre, især i lave doser.
Gabentapin virker kun for dig i høje doser på 900-1800 mg om dagen. Bivirkningerne bliver derfor større, men der opstår ofte tilvænning.
Jeg ville også sørge for, at dine afføringer altid er i orden. Ophobning af fæces kan forværre symptomerne. En teskefuld Duphalac efter hvert måltid og ved sengetid vil hjælpe.
En god vandrestav i den rigtige længde kan også bringe lindring. Korrekt længde betyder, at stokken er en forlængelse af din arm, så du kan gå oprejst, når du bruger stokkens støtte. Den bedste, i dit tilfælde, ser ud til at tage stokken i venstre hånd, men selvom det virker logisk, giver det ikke altid mening.
Desværre kan der ikke gøres meget mere.
Heldigvis hjælper hver lille smule.
Met vriendelijke Groet,
Martin Vasbinder