Maarten Vasbinder bor i Isaan. Hans erhverv er praktiserende læge, et erhverv, som han hovedsageligt udøvede i Spanien. På Thailandblog svarer han på spørgsmål fra læsere, der bor i Thailand og skriver om medicinske fakta.
Har du et spørgsmål til Maarten, og bor du i Thailand? Send dette til redaktøren: www.thailandblog.nl/contact/ Det er vigtigt, at du giver de korrekte oplysninger såsom:
- alder
- klager)
- Historie
- Medicinbrug, herunder kosttilskud mv.
- Rygning, alkohol
- At være overvægtig
- Valgfrit: laboratorieresultater og andre tests
- Muligt blodtryk
Du kan sende billeder til [e-mail beskyttet] alt kan gøres anonymt, dit privatliv er garanteret.
Bemærk: Svarmuligheden er deaktiveret som standard for at forhindre forveksling med ikke-medicinsk underbyggede råd fra velmenende læsere.
Kære Martin,
Jeg stillede allerede i sidste uge et spørgsmål om smerterne i mine hofter med en tilsvarende hospitalsrapport. Dit råd var at få taget et røntgenbillede. Jeg gik til en læge på en privat klinik, han tog disse billeder (sendte dem som en vedhæftet fil) og fortalte mig, at jeg ikke længere kunne helbredes. Min lever og hjerte var heller ikke godt ifølge ham.
Alt i alt kom det dertil, at jeg blev afskrevet. Jeg synes, det er lidt skræmmende, jeg har det ikke så dårligt.
Dit råd venligst.
På forhånd mange tak.
Med venlig hilsen
Hans
****
Kære h,
Vær ikke for pessimistisk.
Til at starte med hofterne. Der er en let slidgigt i begge hofter. Et tværgående foto (sidebillede), for at stille en bedre diagnose, mangler. Det kan faktisk gøre ondt, men jeg tror, at smerten hovedsageligt kommer fra din ryg, som viser en alvorlig skoliose (sidelæns kurve). Der er ikke meget, du kan gøre ved det i din alder. Et foto af hele ryggen vil uden tvivl også vise nakkeproblemer.
Billedet af dit hjerte siger ikke meget. Aorta viser en moderat stor bue, hvilket kunne indikere et højt blodtryk i mange år. Det kan også være relateret til skoliosen.
Dit hjerte er lidt forstørret, men det betyder ikke, at det ikke er rigtigt. Han kan ordinere et vanddrivende middel ("vandtablet") til dig. Personligt ville jeg give Spironolacton 12,5 eller 25 mg, eller Chlorthalidon 25 eller 50 mg, før morgenmad. Billige gamle ressourcer, som stadig er blandt de bedste. De nyere lægemidler har generelt ingen fordel, men er meget dyrere og har ofte flere bivirkninger.
De få leverværdier i blodprøven er fremragende. Kolesterol er let forhøjet, men ingen grund til at behandle.
Jeg forstår ikke, hvordan lægen kommer frem til sin mening med så lidt information. Det ser snarere ud til, at han kan se, at din ryg næsten ikke kan behandles, og det er derfor, han trækker hænderne af den.
Baseret på de oplysninger, du har sendt mig, er jeg ikke så bekymret. Det betyder selvfølgelig ikke, at der ikke sker noget.
Mit råd er følgende. For at være på den sikre side skal du få tjekket dit hjerte og gå til en veluddannet fysioterapeut. Han vil give dig øvelser til din ryg. Operation på dine hofter vil sandsynligvis ende i skuffelse.
Hård thaimassage er udelukket her og kan endda være farlig.
Tag eventuelt smertestillende medicin. Ellers, hvis du virkelig er sund, kan du have mange gode år, og som jeg plejede at sige: "Hvor der er smerte, er der liv." En lille trøst, selvfølgelig.
Hvis du har yderligere spørgsmål, så lad os det vide.
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten