'Cyfraniad personol yn arwain at well gofal iechyd'
Cyfrannu at weithdrefnau meddygol gan gleifion sydd wedi'u hyswirio drwy'r darpariaeth gofal iechyd cyffredinol yswiriant gwladol (UC), yn arwain at welliannau mewn gofal iechyd, meddai arbenigwyr.
Mae'r rhaglen bresennol am ddim yn annog pobl i ymweld ag ysbytai'r llywodraeth yn rhy aml. Mae’r holl ymweliadau hynny yn rhoi baich ar staff ysbytai a meddygon. Pan fydd yn rhaid i bobl gyfrannu, maent yn gofalu amdanynt eu hunain yn well ac nid oes yn rhaid iddynt ymweld â'r ysbyty yn ddiangen.
Mae cynyddu'r cyd-daliad (ar hyn o bryd dim ond 30 baht fesul ymgynghoriad y mae cleifion yn ei dalu) wedi bod yn bwnc llosg ers iddi ddod i'r amlwg bod y syniad wedi'i lansio yn ystod cyfarfod o'r Weinyddiaeth Iechyd a'r NCPO (junta).
Gwnaed y cynnig gan Tawatchai Kamoltam, cyfarwyddwr cyffredinol yr Adran Datblygu Meddygaeth Draddodiadol Thai a Meddygaeth Amgen. Mae'n lleihau'r siawns y bydd yn rhaid i bobl sydd angen sylw meddygol brys aros oherwydd bod meddygon yn brysur, meddai. Mae Tawatchai yn amcangyfrif bod gan 30 i 40 y cant o ymwelwyr ysbyty gwynion syml nad oes angen triniaeth arnynt. Mae'n sôn am bendro, ffliw cyffredin a diffyg traul.
Yn ei swydd flaenorol fel Arolygydd Cyffredinol Gofal Iechyd, daeth Tawatchai ar draws effeithiau yswiriant UC: problemau ariannol a rheoli ysbytai a gorddefnydd o wasanaethau iechyd. Mae'r ysbytai yn derbyn 300 baht ar gyfer ymweliad claf allanol trwy'r yswiriant UC, tra bod y costau gwirioneddol yn 600 baht, yn ôl Tawatchai. telir 6.000 baht am dderbyniad i'r ysbyty; y gost wirioneddol yw 10.000 i 12.000 baht.
“Mae hyn yn golygu nad yw’r yswiriant yn talu’r costau llawn,” yw casgliad [braidd yn amlwg] Twatchai. Er mwyn cael dau ben llinyn ynghyd, mae'n rhaid i ysbytai ddibynnu ar y ddau bolisi yswiriant arall, sef y lles gweision sifil en nawdd cymdeithasol yswiriant. Problem arall yw bod gwasanaethau iechyd taleithiol yn sianelu mwy o arian i fawr nag i ysbytai bach. O ganlyniad, mae tua phedwar cant i fil o ysbytai'r wladwriaeth yn wynebu prinder. (Ffynhonnell: Post Bangkok, Gorffennaf 17, 2014)
Peth data:
Ar hyn o bryd mae gan Wlad Thai dri chynllun yswiriant iechyd:
- Cynllun Buddion Meddygol y Gwasanaeth Sifil, sy'n talu costau meddygol 5 miliwn o weision sifil, priod, rhieni a'r tri phlentyn cyntaf. Cyllideb (baht/pen/blwyddyn): Penagored, cyfartaledd o 12.600 baht.
- Cronfa Nawdd Cymdeithasol ar gyfer 10 miliwn o weithwyr y sector preifat sydd wedi cofrestru gyda'r Swyddfa Nawdd Cymdeithasol. Mae cyflogwyr / gweithwyr (67 y cant) a'r llywodraeth (33 y cant) yn cyfrannu at y gronfa. Cyllideb (baht/pen/blwyddyn): 2.050 baht.
- Cynllun Cwmpas Gofal Iechyd Cyffredinol (cerdyn aur) i 48 miliwn o bobl. Cyllideb (baht/pen/blwyddyn) 2.755 baht. Nid yw damweiniau wedi'u cynnwys. [Nid wyf yn golygu genedigaeth ychwaith.] Gweithredwr: Y Swyddfa Diogelwch Iechyd Genedlaethol.
Nyrsys
Cymhareb nyrsys y pen yng Ngwlad Thai yw 1:700; yn yr Unol Daleithiau a Japan mae'n 1:200. Yn Singapore 1:250 ac ym Malaysia 1:300.
Mae Gwlad Thai nid yn unig yn brin o 30.000 o nyrsys, ond mae ganddi hefyd 12.000 o nyrsys yn ysbytai'r llywodraeth, sydd ag apwyntiad dros dro ac sy'n ennill llai na staff parhaol. Mae rhai ysbytai wedi gorfod cau ystafelloedd oherwydd eu bod yn brin o nyrsys.
Yn ôl y Cyngor Nyrsys Cenedlaethol, y gymhareb yn Bangkok yw 1:285; yn y Gwastadeddau Canolog 1:562; yn y Gogledd 1:621; yn y De 1:622 ac yn y Gogledd-ddwyrain 1:968. (Ffynhonnell: Post Bangkok, Tachwedd 21, 2012)
Gweler hefyd: Datganiad yr wythnos: Thais yn llyncu moddion fel losin
Erthygl ddiddorol a chredaf yr hoffai llawer o bobl o NL / B yswirio eu hunain ar gyfer costau meddygol yng Ngwlad Thai am y costau cyfartalog, sy'n llai na 30 ewro y flwyddyn.
“…mae talu am weithdrefnau meddygol gan gleifion sydd wedi’u hyswirio drwy’r gwasanaeth gofal iechyd cyffredinol (UC) yn arwain at welliannau mewn gofal iechyd, meddai arbenigwyr…”
Mae hynny'n hollol gywir. Ond nid fel y mae'r arbenigwyr yn ei feddwl.
Mae 80 y cant o'r wlad hon yn dlawd ac ni all y tlotaf ohonynt fforddio gofal iechyd. Ni ddaeth gofal iechyd fel y mae heddiw i fod yn ddim byd. Roedd hi'n darparu ac yn cwrdd ag angen, oherwydd fel arall ni fyddai'r bobl dlotaf bellach yn mynd i ofal da ond at y 'dewiniaid' yn y pentrefi anghysbell sydd hefyd yn gallu gwella anhwylderau, ond wedyn gwella rhwng " a " ysgrifenedig... Ydyn, maen nhw dal yno ar gyrion y wlad hon
Os cyflwynwch gyfraniad personol cyffredinol, byddwch yn gweld eisiau grŵp yn ysbytai’r wladwriaeth a thrwy gyfraniad pobl sy’n gallu ei fforddio, gallwch wneud mwy, cynnwys mwy o ofal yn y pecyn ac ie, yna bydd gofal iechyd yn gwella. Wel, dyna sut y gallaf feddwl amdano.
Pam fod y system gofal iechyd bresennol yn brin o arian? Mae'n well edrych ar hynny. Mae 'llyncu fel candy' yn un o'r achosion, ond yn fwy na hynny, ac mae wedi cael ei ysgrifennu amdano yn y wasg ers blynyddoedd, mae bwlch mawr wedi'i greu gan y gweithwyr trawsffiniol, yn aml yn anghyfreithlon, sy'n cael cymorth (dych chi ddim 'peidiwch a gadael i neb farw fel meddyg). ond na all fforddio dim. A chriw o drwynau gwyn farang sydd wedi achosi rhai miliynau o golledion.
Yr hyn y maent am ei wneud yn awr yw rhoi blinders ar gefn y tlotaf. Gobeithiaf fod y cynnig anffodus hwn yn cael ei ddileu.
Ymatebodd yn dda Erik.
Dyna sut yr wyf yn meddwl am y peth fy hun.
Yn enwedig y grŵp o drwynau gwyn Farang.
Rwyf hefyd wedi dod ar eu traws ychydig o weithiau mewn ysbyty gwladol rheolaidd yn fy ymyl.
Roeddwn i mewn gwely mewn ystafell gyda 40 o gleifion wrth ymyl fy nhad-yng-nghyfraith o Wlad Thai.
Er bod ysbytai preifat da gerllaw.
Ond ydy, mae Cheap Charlies yn byw yma heb arian ac unrhyw fath o yswiriant o gwbl.
A phan fydd yn rhaid talu bil yr ysbyty, ni fydd ganddynt un cant.
Gwybod y stori.
Dyna pam mae mwy o ysbytai Thai yn gofyn am warantau ariannol wrth ddod i mewn i'r ysbyty.
Efallai ei fod yn ymddangos yn anghyfeillgar i gwsmeriaid, ond yn y pen draw cododd o reidrwydd a dysgu o brofi a methu.
Felly, meddyliwch hefyd am y tlotaf o'r tlawd.
Ac mae rhai mwy yma yng Ngwlad Thai.
Jan Beute.
“Mae Tawatchai yn amcangyfrif bod gan 30 i 40 y cant o ymwelwyr ysbyty gwynion syml nad oes angen triniaeth arnynt. Mae’n sôn am bendro, ffliw cyffredin a diffyg traul.”
Mae'r ateb yn ymddangos yn syml i mi.
Peidiwch â newid unrhyw beth heblaw am un peth:
Cyn gynted ag y cewch ddiagnosis o bendro, ffliw a diffyg traul, bydd yn rhaid i chi dalu cyfraniad personol o 300 baht yn lle 30 baht.
Yna bydd pobl yn meddwl ddwywaith cyn mynd i'r ysbyty, a byddwch yn lleihau nifer yr ymwelwyr â'r ysbyty ar unwaith.
Nid wyf yn meddwl bod llawer o gam-drin gofal gan y bobl dlotaf.
Nid ydych yn eistedd ac yn aros yn ystafell aros yr ysbyty am ychydig oriau am hwyl.
Mae'r rhan fwyaf o bobl yn y pentref yn gyntaf yn prynu llond llaw o wrthfiotigau yn y minimart cyn iddynt fynd at y meddyg.
Bydd y prinder yn codi oherwydd nad yw arian yn cael ei gasglu'n iawn.
Mae'n rhaid i mi bob amser fynnu cael yr hawl i dalu yn swyddfa'r meddyg yn y pentref.
(Ychydig o weithiau dwi'n mynd yno ...
Er enghraifft, i rwymo fy llaw ar ôl i gi pentref ddangos gwên radiant i mi).
Yn anffodus bu'n rhaid i mi fynd i'r dref am y pigiadau.
Mae teulu fy nghariad yn gorfod trefnu tacsi i gyrraedd yr ysbyty. Mae'n costio 600 baht yn y fan a'r lle. Maent felly yn fwy tebygol o aros yn rhy hir nag o fynd yn rhy aml.
Sut mae un yn addysgu gwlad eto?
Rwy’n meddwl am hynny pan ddarllenais am gostau gofal iechyd yn y wlad hon. Hefyd pan glywaf sut yn y byd Gorllewinol, mae cyd-ddinasyddion newydd yn arbennig yn adrodd i ofal iechyd am drwyn gwlyb, a hynny hefyd y tu allan i oriau arferol.
Thais a'u cyd-wladolion? A allai fod eu cenedligrwydd neu eu cefndir?
Rwy'n dod o deulu dosbarth gweithiol. Pobl sy'n caru'r tatws stwnsh a grefi seimllyd. Y bêl gig neu'r selsig mwg gan y cigydd ar y gornel.
Peidiwch â dweud 'ouch' a dim o gwbl fel dyn ifanc a minnau hefyd oedd yr hynaf gartref ac yn gorfod gosod esiampl. “Mae dweud ouch ar gyfer sissies.” “Mae'n dod ar ei ben ei hun ac yn mynd i ffwrdd ar ei ben ei hun.” Gartref, roedd gan y fam jar o bast lassar (eli sinc) a jar o eli tynnu, yn ogystal â metr o blastr, a oedd wedi'u torri i faint a'u gosod yn daclus. A pheidiwch â swnian 'ouch' os byddwn yn disgyn oddi ar eich sgwter neu'ch beic eto. Slap ar y gwaelod pe bai'r dillad hefyd yn cael eu rhwygo.
Ydych chi'n ennill profiad gyda hynny? A gafodd mam a thad o gartref, teuluoedd eglwysig gyda 15 neu fwy o blant, y profiad caled hwnnw? Ni ddioddefodd unrhyw un a dim ond os oedd rhywbeth o'i le mewn gwirionedd yr ymwelwyd â'r meddyg. Ac rydym ni yma o hyd, y plant i gyd.
Ond yng Ngwlad Thai?
Mae lefel yr addysg yn wahanol yma, gadewch i mi ei roi'n braf. Mae'r wybodaeth gyffredinol am iechyd ymhell o'r hyn y mae pobl y Gorllewin yn ei wybod amdano. Nid ydynt yn gwybod unrhyw beth!
Rwy'n ei weld gartref gyda fy ngwraig. Mae trwyn gwlyb ar gyfer ein mab maeth 11 oed yn arwain at banig. Dyna lle mae'r paracetamol yn dod i mewn; Rwy'n ei sychu oddi ar y bwrdd ar unwaith a rhoi jar o Vicks i lawr a mynd i brynu Strepsils. (Tra fy mod i ffwrdd, deuir â'r paracetamol at y bwrdd...)
Os yw fy ngwraig yn meddwl na fyddaf yn gallu pasio gwynt yfory yna mae'n rhaid i mi fynd at y meddyg heddiw. Annealltwriaeth pan dwi'n dweud 'Dim ond edrych arno'.
Dyna'r meddylfryd, gair cywir, neu a ddylwn ddweud: dyna'r wybodaeth, yma? Diffyg ? Neu ai diogi ydyw?
Gwnewch rywbeth am hynny, lywodraeth!
Cael gwared ar y gorymdeithio dibwrpas hwnnw ar fuarth yr ysgol cyn ysgol gyda'r desibelau wedi'u troi i fyny i'r eithaf! Dileu neu fyr yn y gwersi am gyfansoddiad tŷ penodol. Ychwanegu at y cwricwlwm gyda gwersi ar hylendid personol a maethol a hefyd gwneud hyn ar deledu cenedlaethol i oedolion.
Cymhwyso'r deddfau i farchnadoedd lleol lle mae cig a physgod yn stiwio yn yr haul tanbaid ar ddalennau o gardbord sy'n cael eu gosod o dan y bwrdd ar ôl y farchnad a'u hailddefnyddio yfory. Hir oes i'r bacteria ABC!
A siarad yn gyffredinol, nid yw'r Thai yn gwybod dim am y corff, hylendid ac iechyd. Yn ogystal, daeth y meddyg yn syth oddi wrth yr Arglwydd Dduw ac anfonwyd y tabledi ato. Parch yn iawn, ond addoli yn anghywir.
Mae'r llu, a siaradwyd â pharch, wedi'u cadw'n anwybodus. Yna ni ddylech gwyno eu bod yn mynd at y meddyg ac yn talu cyfraniad personol. Mynd i'r afael â'r broblem yn y ffynhonnell. Addysg.