Nemocensky pojištěná osoba Allianz Global Assistance, která se v Thajsku zdržuje již léta, má nadále nárok na proplacení léčebných výloh, které si od pojistitele nárokuje. Allianz muži neprávem vypověděla cestovní a storno pojištění s odůvodněním, že se v zahraničí zdržovali déle než 180 dní. Oznámil to institut stížností KiFiD.
Pár odjel v květnu 2017 do Thajska, kde muž následně vážně onemocní. Ošetřující lékaři konstatují, že muže nelze repatriovat do Nizozemska, protože je příliš nemocný na to, aby mohl létat. Cestovní pojištění, které bylo sjednáno přes Vaše výhody, bude ukončeno zpětně v létě 2020 poté, co pojistitel zjistí překročení maximální doby krytí 180 dní.
Pár nesouhlasí se zrušením pojistky
Pár nesouhlasí se zrušením pojistky a podá stížnost pojistiteli. Zachovává si svůj názor, a tak se pár odvolá ke sporovému výboru Kifid. Poté informuje, že pojistitel neprávem jednostranně vypověděl cestovní pojištění. Pojištění tedy musí být podle závazného rozhodnutí obnoveno. Podle výboru krytí automaticky zůstává v platnosti v souladu s podmínkami do prvního možného návratu pojištěnce.
Pokrývá cestovní pojištění vzniklé náklady?
Výbor Kifid se mimo jiné zabýval tím, zda cestovní pojištění nabízí krytí uplatněných nákladů. Pár musel být navíc schopen prokázat, že muž onemocněl do 180 dnů od zahájení cesty. Podle pojistných podmínek bude pojištění nadále poskytovat krytí až do prvního možného návratu pojištěného do Nizozemska. Od té doby, co muž onemocněl, nemůže létat. V důsledku toho se nemůže vrátit do Nizozemska a cestovní pojištění tak zůstává v platnosti.
Podobný případ se stal asi před 10 lety s párem NL-TH na dovolené v TH. Muž z NL prodělal 2 infarkty a 2 mozkové infarkty za sebou a směl i nadále roky vykazovat své náklady zdravotní pojišťovně; oficiálně stále žili v NL, ale neměl absolutně dovoleno létat. Později se rozhodli pro registraci v TH a jejich registrace v NL a tudíž i jejich zdravotní péče vypršela.
Zajímalo by mě, co budou lidé dělat, až bude rychlé a pohodlné vlakové spojení mezi TH a EU (už tam je Vientiane-Kunming). Poslala by pojišťovna tím vlakem sestru nebo lékaře?
Můžete také jet lodí, pokud máte mořské nohy, ačkoli nákladní lodě s ubytováním pro cestující nemají na palubě lékaře….
Pouze běžné komerční letecké společnosti nemocné pacienty neberou.
Předpokládám, že dříve bude existovat pojistka pro turisty, která organizuje speciální let, stejně jako u zimních sportovních dovolených.
To je v podnikatelské sféře již delší dobu.
Shell má například již nějakou dobu zařízeno, že nemocné pacienty po celém světě vyzvedává speciálně vybavené letadlo.
Cesta vlakem a lodí bude vzhledem ke vzdálenosti trvat příliš dlouho.
Pouze běžné komerční letecké společnosti nemocné pacienty neberou. Ano jistě. Musí být pod dohledem lékaře a/nebo sestry.
Pak by vám mělo být dovoleno létat. Po infarktu může být čekací doba. V situaci, kterou jsem popsal, bylo muži zakázáno létat znovu…
Z Univé mi řekli, že uzavřené cestovní pojištění má platnost 6 měsíců.
I kdybych byl v Nizozemsku jen 1 den a znovu odjel, pak by těch 6 měsíců začalo znovu.
A nemusíte to znovu zavírat.
Neexistuje nic jako skutečně komplexní cestovní pojištění, navždy.
Je to správně?
Hans van Mourik
Ve skutečnosti je to velmi jasné a logické: pokud lze prokázat, že muž onemocněl v době platnosti jeho cestovního pojištění, pak pojistitel nemůže ukončit pojistku, dokud tento muž nebude schopen vycestovat. znovu.. Zásadní je zde skutečnost, že onemocněl V termínu aktuálního pojištění.
Tu chybu bych asi udělal sám.
Mysleli jste si, že pokud máte uzavřené cestovní pojištění pro případ nemoci a vždy jste platili, že si ho necháte.
Když jsem byl registrován v Holandsku do roku 2009 včetně a měl jsem ZK V v Univé.
Poté jsem se zeptal, jak dlouho mohu zůstat v zahraničí, pro můj ZKV to bylo 6 měsíců.
Mít podezření, že to jsou také vodítka uzavřeného cestovního pojištění na zdravotní náklady, které si člověk uzavřel.
Cestovní pojištění kryje, pouze pokud jsou náklady vyšší, v případě holandských norem, které ZKV nehradí.
Tento případ nezná.
Hans van Mourik