Dotaz na praktického lékaře Maartena: Dotaz na výsledky krevního testu s nádorovým markerem CEA
Maarten Vasbinder žije v Isaanu. Jeho profesí je praktický lékař, profesí, kterou vykonával především ve Španělsku. Na Thailandblogu odpovídá na otázky čtenářů, kteří žijí v Thajsku, a píše o lékařských faktech.
Máte dotaz na Maarten a žijete v Thajsku? Pošlete to redakci: www.thailandblog.nl/contact/ Je důležité, abyste uvedli správné informace, jako jsou:
- Věk
- stížnosti)
- Dějiny
- Užívání léků, včetně doplňků stravy atd.
- Kouření, alkohol
- nadváha
- Volitelné: laboratorní výsledky a další testy
- Možný krevní tlak
Fotky můžete posílat na [chráněno e-mailem] vše lze provést anonymně, vaše soukromí je zaručeno.
milý Martine,
Těsně před velkým propuknutím koronaviru jsem si nechal otestovat krev v místní „pick office“, která pouze odebírá krev a poté ji posílá do laboratoře v Bangkoku, poté si můžete po 2 dnech shromáždit výsledky.
Dotyčný neuměl anglicky, což mi k něčemu je, tak bych od vás rád věděl, jestli je výsledné číslo 6.75 H CEA hned tak znepokojivé? Nebo že můžu počkat, až půjdu do nemocnice, dokud přízrak koronaviru neutichne a bude o něco bezpečnější tam jít? Google mi řekl, že je to nádorový marker.
Je mi 79 let nekouřím, vypiji půl láhve vína týdně během jídla. Mám 76 kg, 175 cm a tlak mám bohužel příliš vysoký 178/85 (začal jsem Enarilem 20mg) a BMI 25,5.
Ale jsem velmi zvědavý na vaše názory na naléhavost výše uvedené hodnoty mé hodnoty CEA?
Děkuji mnohokrát za odpověď.
S pozdravem,
J.
*******
milý J,
CEA je hrubý nádorový marker, který by neměl být používán pro screening. Je to marker velikosti nádoru.
Většina laboratoří předpokládá normální hodnotu 5. U starších osob k tomu můžete přidat ± 3. Hodnoty jsou také často zvýšené například u cukrovky, artritidy, vysokého krevního tlaku. Nad 20 začnou zvonit poplašné zvony.
V zásadě se nemusíte bát. Problém celého toho testování je, že člověk vždycky něco najde, zvlášť u starších lidí. Lidé, kteří jsou testováni příliš často, umírají dříve. Je to pravděpodobně proto, že se často provádějí nadbytečné zásahy a ošetření. Všechno toto testování také vyvolává strach, což je emoce, na které lékařský sektor hodně vydělává. Většina screeningových testů neprokázala zlepšení kvality a délky života. Zvyšují nemocnost. CEA je takový nadbytečný test.
V zemích, kde je lékařům povoleno stávkovat, je úmrtnost během stávky obvykle nižší. Pokud však stávka trvá déle než 4 týdny, změní se to. To vás nutí přemýšlet
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten