Otázka pro praktického lékaře Maartena: Měl bych si nechat udělat test PSI na prostatu?
Maarten Vasbinder žije v Isaanu. Jeho profesí je praktický lékař, profesí, kterou vykonával především ve Španělsku. Na Thailandblogu odpovídá na otázky čtenářů, kteří žijí v Thajsku, a píše o lékařských faktech.
Máte dotaz na Maarten a žijete v Thajsku? Pošlete to redakci: www.thailandblog.nl/contact/ Je důležité, abyste uvedli správné informace, jako jsou:
- Věk
- stížnosti)
- Dějiny
- Užívání léků, včetně doplňků stravy atd.
- Kouření, alkohol
- nadváha
- Volitelné: laboratorní výsledky a další testy
- Možný krevní tlak
Fotky můžete posílat na [chráněno e-mailem] vše lze provést anonymně, vaše soukromí je zaručeno.
milý Martine,
Opět jsem tu s dotazem na prostatu. Právě jsem si přečetl otázku pana "D" a vaše odpověď obsahovala: "Ve vašem věku 70+ je zbytečné nechat si kontrolovat prostatu".
Sám je mi 78 let a právě jsem plánoval provést test PSI a pokud je hodnota vysoká, pak skenování magnetickou rezonancí (které je drahé).
Bolí mě jen když začnu močit. Někdy musím počkat 6/7 sekund, ale pak to teče normálně. Poslední test před 2 lety byl podle lékaře příliš vysoký 8.65. Ale jelikož nemám žádné další problémy, nic dalšího jsem nedělal.Chtěl bych znát váš názor.
Díky předem.
Met vriendelijke Groet,
J.
******
milý J,
Agresivní karcinom prostaty je život ohrožující stav, pro který v současnosti neexistuje účinná léčba. Právě to je však důvodem, proč je mnoho mužů týráno, protože naleznou abnormalitu prostaty, která se obvykle nerozvine v hrozivou rakovinu.
Zvlášť v tvém věku bych nic nedělal, pokud si nebudeš vážně stěžovat. Čekání pár sekund, než se budete moci vymočit, k tomu nepatří.
Čím je člověk starší, tím je prostata větší a PSA vyšší.
Veškeré rady vycházejí ze statistik a ne z jednotlivých výjimek.
Některá čísla: Aby se zabránilo 1 úmrtí na rakovinu prostaty za 9 let, musí být vyšetřeno 1410 mužů a 48 léčeno.
To znamená, že se u zdravých mužů provádějí stovky biopsií a 47 ze 48 je léčeno bez skutečné potřeby.
Přežití pár měsíců navíc nepovažuji za úspěšnou léčbu, ale za dalších pár měsíců strádání. Léčba i screening, včetně biopsií, mají mnoho vedlejších účinků, jako je infekce, inkontinence, impotence a dokonce smrt.
Magnetická rezonance přinesla zlepšení, ale je také spojena s mnoha chybnými diagnózami.
Osobně bych na tvém místě něco udělal. Nebuďte nemocní.
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten