Vláda musí nést odpovědnost za to, že věnuje pozornost znevýhodněným, jako jsou chudí, bezdomovci, zdravotně postižení, migrující pracovníci a uprchlíci. Abych upozornil na problematický přístup migrujících pracovníků k veřejné zdravotní péči v Thajsku, přeložil jsem článek ze zpravodajského webu Prachatai.
Drahá cesta na ošetřovnu: Migrující pracovníci mají potíže s přístupem k thajské veřejné zdravotní péči
Kvůli byrokratickým překážkám zahraniční migrující pracovníci často nemohou získat karty sociálního zabezpečení, a tím ani přístup k thajské veřejné zdravotní péči.
Rodina Mon, jejíž dítě bylo diagnostikováno s hydrocefalem, tekutinou nahromaděnou kolem mozku, která může způsobit poškození mozku, trpí vyčerpávajícím procesem přístupu k veřejnému zdravotnímu pojištění. Protože jim vypršela víza a pracovní povolení, rodiče nemohli získat sociální zabezpečení. Darovací kampaň také nedokázala získat dostatek peněz na léčebné výlohy. Členové komunity Mon v Surat Thani darovali asi 10.000 100.000 bahtů, ale operace stojí téměř XNUMX XNUMX bahtů.
Poté, co Maung Mon Chan, otec dítěte, který pracuje v Surat Thani, zveřejnil příběh na Facebooku, rodinu kontaktovalo více než tucet místních organizací.
Rodiče, kteří dříve měli pracovní povolení, se po propuštění ze strany zaměstnavatele stali bez dokladů. Nemohli si najít novou práci včas, aby se mohli zapsat do systému sociálního zabezpečení. Jedná se o systém, který umožňuje zaměstnancům a jejich rodinným příslušníkům přístup ke zdravotní péči v případě úrazu, nemoci, mateřství a invalidity a také k dávkám při úmrtí.
Zákon stanoví, že migrující pracovníci musí mít aktivní pasy a pracovní povolení, aby mohli získat karty sociálního zabezpečení. Karty stojí 2.100 365 THB pro dospělé a XNUMX THB pro děti do sedmi let. Protože kvalifikovaní jsou pouze legální pracovníci na plný úvazek, velké množství zahraničních pracovníků zůstává bez krytí.
„Je to běžnější, než si myslíme, zejména v zemědělském sektoru,“ říká asistent profesora Sudarat Musikawong, profesor sociologie na Institutu pro populační a sociální výzkum, Mahidol University.
V zemědělství jsou pracovníci kategorizováni jako dočasní sezónní nebo nezávislí dodavatelé. Vzhledem k tomu, že najímání pracovníků na plný úvazek z Myanmaru vyžaduje drahá víza a dokumenty o pracovním povolení, většina zaměstnavatelů se tomu vyhýbá. Ekonomické zdůvodnění, které ovlivňuje přístup migrujících pracovníků ke zdravotní péči.
„Pokud v této zemi nemáte právní status, je to 10krát horší. Ty neexistuješ,“ dodal Sudarat.
Barmský migrující pracovník (Karnwela / Shutterstock.com)
Složitý systém veřejného zdravotnictví to ztěžuje
Zatímco migrující pracovníci mohou sami žádat o víza a pracovní povolení, většina se rozhodne využít služeb makléřů, kteří vědí, jak zvládnout složité procedury zahrnující více dokumentů, které je třeba předložit v určitém pořadí.
„Mnoho úředníků stanoví dodatečné podmínky, které mohou žadatelům způsobit zmatek a potíže,“ řekl Adisorn Kerdmongkol, koordinátor Migrant Working Group (MWG), nevládní organizace, která se zaměřuje na otázky migrujících pracovníků.
Maung Mon Chan zaplatil makléři, aby získal jeho pas a pracovní povolení, aby měl nárok na kartu sociálního zabezpečení. Makléř mu účtoval 10.000 6.800 thajských bahtů, což je sazba mnohem vyšší než oficiální cena 8.000 42 bahtů za oba dokumenty. Nyní již zaplatil XNUMX XNUMX bahtů a stále nedostal kartu veřejného pojištění,“ řekl Pago Man, XNUMX, dělník z Myanmaru a blízký přítel rodiny Mon.
Existuje také mnoho nejasností ohledně toho, které nemocnice poskytují lékařské ošetření. Migrující pracovníci mohou být ošetřeni pouze v nemocnici, kde mají uzavřené veřejné zdravotní pojištění. Když zaměstnanci změní pracoviště, musí také projít složitým procesem změny adresy sociálního zabezpečení.
Transakce hrazené kartou sociálního zabezpečení jsou uvedeny na webových stránkách Ministerstva zdravotnictví. Podle Adisorna „mnoho lékařských středisek neposkytuje uvedenou péči, jako je péče o matku a léčba některých chronických onemocnění“. Některé nemocnice také odmítají poskytovat lékařskou péči v cenovém rozpětí podporovaném sociálním zabezpečením, což nutí migrující pracovníky, aby si hradili své vlastní lékařské náklady.
Pago Man vzpomíná, že jeho dítě jednou podstoupilo operaci a potřebovalo léky, které nebyly hrazeny systémem sociálního zabezpečení, takže si je muselo zaplatit z vlastní kapsy. "Je nepravděpodobné, že ty peníze někdy dostanu zpět," řekl.
Migrující pracovníci pracující v rybářském průmyslu. Samut Songkram, Thajsko. 30. října 2016
Diskriminace a jazykové bariéry
„Migrujícím pracovníkům není k dispozici mnoho informací o tom, jak získat přístup k veřejným zdravotnickým službám. Musí být ještě přeložen do jejich jazyků. V důsledku toho migrující pracovníci často nemají mnoho informací,“ poznamenává Adisorn. Proces žádosti o kartu sociálního zabezpečení je poměrně složitý. A ještě horší je, když jsou procedury popsány pouze v thajštině.
„Pokud poskytovatelé nemocnic neumí dobře komunikovat v jazycích migrujících pracovníků, nedokážou vysvětlit kroky potřebné pro přístup k lékařské péči… vytváří to nedorozumění, která jsou život ohrožující,“ říká Sudarat.
V některých případech se zaměstnanci Myanmaru také cítí diskriminováni nemocničním personálem. Někteří hlásí, že sociální zabezpečení nepokrývá plné zdravotní náklady. Někdy si nemocnice účtují příplatek, když pacient potřebuje další léky nebo musí být hospitalizován. Vzhledem k jazykové bariéře a malým znalostem nemají zaměstnanci jinou možnost, než si dodatečné náklady hradit sami.
Jak poznamenal Sudarat: „Zdravotní péče má strukturální diskriminaci migrantů bez dokumentů a pak je tu jazyková bariéra. Thajský systém zdravotní péče... není ochoten hradit náklady na lékařské ošetření migrantů bez dokladů.
Rak Thais Foundation, organizace občanské společnosti (CSO) a nevládní organizace (NGO) mohou poskytnout migrujícím pracovníkům tlumočníky pro návštěvy nemocnic, ale Sudarat říká, že si není jistá, kolik nemocnic s těmito organizacemi spolupracuje.
„Systém je třeba přehodnotit, aby se zabýval jak jazykovou kapacitou nemocničního personálu, tak ekonomickou zátěží hraničních záležitostí a přílivem pracovníků bez dokladů. Spolu s těmi, kteří vyklouznou z právního postavení, se počítají na miliony,“ řekl Sudarat.
(catastrophe_OL / Shutterstock.com)
Oficiální spolupráce
Navzdory nedávnému prodloužení doby registrace karty sociálního zabezpečení jsou zaměstnavatelé stále povinni předkládat dokumenty jménem svých zaměstnanců. Migrující pracovníci nemohou proces dokončit sami.
Organizace jako Raks Thai a Migrant Working Group obhajovaly změnu a reformu systémů sociálního zabezpečení a všeobecné zdravotní péče. Navrhují, aby Thajsko přijalo standardy Mezinárodní organizace práce (ILO). Navrhují zprovoznit systém zdravotní registrace v průběhu celého roku tak, aby na něj měl nárok každý zaměstnanec a jeho rodina, ať už zdokumentovaná nebo jiná. Vytvoření One Stop Service Center v Thajsku by také pomohlo ubytovat migrující pracovníky.
Přezkoumání některých podmínek by mohlo pomoci snížit obtíže a nedorozumění, kterým migrující pracovníci čelí při přístupu k veřejné zdravotní péči. Podle Adisorna by to mělo zahrnovat ustanovení, že pojištění migrující pracovníci platí měsíční příspěvky na sociální zabezpečení po dobu nejméně tří měsíců, aby měli nárok na pojistné dávky.
„Mám pocit, že potřebujeme komplexní reformy pro pracovníky s nízkými mzdami ze sousedních zemí ASEAN,“ říká Sudarat. Věří, že pomoc všem pracovníkům získat kvalifikaci a získat sociální zabezpečení může Thajsku pomoci lépe integrovat migrující pracovníky napříč všemi sektory.
Ano Tino, dílo, které nesplní žádné přání a které ukazuje, že zapojení, priorita a lidskost nejsou prvořadé pro mnohé, ale rozhodně pro ty, kteří s tím mohou a měli by něco udělat. Převažují jiné zájmy, jako v mnoha oblastech, a to je vnímatelné pro ty, kteří jsou tomu otevření.
Společnost, kde pracuji, zaměstnává 50 Kambodžanů a 25 občanů Myanmaru a také řadu zahraničních manažerů.
Všichni mají kartu SS, a proto mohou jít do nemocnice podle svého výběru, pokud tato nemocnice kartu SS akceptuje. Některé léky nejsou hrazeny SS a pak si musíte buď vybrat alternativu (méně doporučovanou ošetřujícím lékařem), nebo si ji hradit sami.
To je zákonná povinnost pro všechny zaměstnavatele, ale samozřejmě existují thajské výjimky, nadnárodní společnosti jsou umístěny pod lupou, takže pro ně není úniku. A právem.
Tento článek ale hodně mluví o cizincích bez dokladů, což je stav, ke kterému si nemůžete půjčit závazek. Takže je těžké si stěžovat.
Příliš málo příliš pozdě;…..
RZ si můžete převzít sami jako pojistku, což jsem sám udělal během své první pracovní přestávky v roce 2013, pokud jakýmkoli způsobem přijdete o práci. Mohla to udělat i dotyčná rodina.
Možná nejste dobře informováni nebo jste si nepřečetli nebo neprohlédli vícejazyčnou dokumentaci (určitě Khmer a Myanmar) a webové stránky TH/EN
Hodně se daří migrujícím pracovníkům. Problémy, které jsem často slyšel:
1 mnozí nedostávají minimální mzdu, ale jen asi 250 bahtů
2 pokud dají výpověď nebo jsou propuštěni, což se těhotným ženám často stává, ztrácejí status se všemi s tím spojenými nevýhodami. Jsou pak v podstatě bez dokladů a musí si buď rychle hledat a najít novou práci, nebo se vrátit do své domovské země.
3 Velkým problémem je také často vzdělávání dětí pracovních migrantů.
Co s tebou vydělávají migrující pracovníci, Martine?
Každý nelegální cizinec, který pracuje v TH a dostane se do problému, má málo práv. Pravidla jsou známá a pokud je chcete obejít, pak byste si neměli stěžovat, pokud to neodpovídá pravidlům a rozhodně nesuďte okrajově, že existují i práva.
Spíš věřím Martinovi jeho příběhu než komukoli, kdo ho kdy slyšel před lety. Časy se mění, a pokud podnikáte poctivě, legální migrující pracovníci mají také thajský příjem s doplňky, které s tím přicházejí.
Bohužel jedna z několika menšin, které se staly obětí thajské byrokracie, legislativy a toho, co se zdá být pohrdáním určitých skupin obyvatelstva. Je proto dobře, že média jako Prachatai na takové věci upozorňují. Kdo ví, v Bangkoku bude foukat jiný vítr…