Pregunte à u vostru GP Maarten: Medicine per u dolore di pettu
Maarten Vasbinder vive in Isaan. A so professione hè u duttore generale, una professione chì hà praticatu soprattuttu in Spagna. In Thailandblog risponde à e dumande di i lettori chì campanu in Tailanda è scrive nantu à fatti medichi.
Avete una quistione per Maarten è vivi in Tailanda? Mandate questu à l'editore: www.thailandblog.nl/contact/ Hè impurtante chì furnisce l'infurmazioni curretta cum'è:
- Leeftijd
- lagnanze)
- Storia
- L'usu di medicazione, cumpresi i supplementi, etc.
- Fumà, alcolu
- sovrappesu
- Opcional: risultati di laboratoriu è altre teste
- Possibile pressione di sangue
Pudete mandà ritratti à [email prutettu] tuttu pò esse fattu anonimamente, a vostra privacy hè garantita.
Nota: L'opzione di risposta hè disattivata per difettu per prevene a cunfusione cù cunsiglii micca medicalmente fundati da lettori ben intenzioni.
Caru Martinu,
Sò H. è aghju 72 anni, campanu in Tailanda, sò stati in medicina per u dolore di pettu per anni. L'ultimu annu quandu andu à u lettu, aghju ansimatu è hè finitu dopu à pocu minuti. Stancu rapidamente cù sforzu.
Sicondu u duttore quì, i mo musculi di u core entranu bè, ma escenu troppu pianu. Ma u mo core hè altrimente bonu. Hè per quessa chì mi stancu prestu, dice. Avà prova di risolve cù altre medicine.
A mo quistione hè, sò queste droghe tutte necessarie? A mo capacità pulmonale hè di 3 litri ma questu hè statu u casu per 40 anni.
- Bevi quasi senza alcolu
- Ùn fume ancu
- 5 kg troppu pisanti
- Pressione sanguigna 120/70
Aghju aduprà:
- Omeprazole 20 mg ogni ghjornu
- Rebamipide 100 mg (ma ùn aghju micca prublemi di stomacu, perchè ùn pensu micca necessariu).
- Nebivolol 5 mg
- Losartan 50 mg
- Pravata 20 mg
- Harnal 0.4 mg
Salutu,
H.
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Caru h,
Per cumincià cù u Rebapimide. Questu hè un vechju rimediu cù efficacità limitata. Ùn avete micca prublemi di stomacu perchè pigliate Omeprazole. Perchè i rumuri sò stati sbulicati ultimamente chì l'Omeprazole pò causà osteoporosi (perdita di l'osse), ricumandemu un scan è un DEXA (DXA). A misurazione di l'osteoporosi cù MRI hè assai esagerata è ùn dà micca risultati megliu.
U trattamentu per l'osteoporosi hè simplice è pò esse fattu cù un bifosfonatu. Ci sò parechji di elli. I più novi sò più faciuli d'utilizà, ma micca megliu cà, dì, Alendronato. Ùn hè micca necessariu di fà una scansione ogni annu, perchè a ruptura è a ricuperazione sò normalment un prucessu assai lento. Una volta ogni trè à cinque anni hè abbastanza, salvu chì ci sò circustanze eccezziunali chì acceleranu u prucessu.
Tuttavia, ùn era micca a vostra dumanda.
Pigliate trè droghe chì affettanu a pressione di sangue:
- Nebivolol (un beta-blocker cù proprietà vasodilatatori)
- Losartan hè un chjamatu ARB (angiotensin II receptor blocker).
- Harnal (Tamsulosin) un alfa-blocker, generalmente usatu per a prustata.
Se u vostru colesterolu ùn hè micca estremamente altu, pudete omette a pravastatina. Cum'è profilassi hè inutile sopra 70 è pò causà più prublemi chè bè.
Peut-être qu'un bloqueur de calcium comme l'amlodipine pourrait être donné à la place du Losartan. Questu dà u musculu di u core più aria. U svantaghju hè chì parechje persone anu mal di testa in u principiu.
Prima, però, faria una prova di eserciziu per misurà a funzione di u cori è possibbilmente una angiografia coronaria per vede l'arteria coronaria. Senza questu, hè un ghjocu d'azzardo.
Riguardu à u vostru sovrappeso: Recentemente hè statu trovu chì e persone chì beie alcolu moderatu trà l'età di settanta è ottanta, beie caffè è sò moderatamente sovrappesu vive più longu è megliu. Chì hè ripresa.
Sinceramente,
Martin Vasbinder