Maarten Vasbinder vive in Isaan. A so professione hè u duttore generale, una professione chì hà praticatu soprattuttu in Spagna. In Thailandblog risponde à e dumande di i lettori chì campanu in Tailanda è scrive nantu à fatti medichi.

Avete una quistione per Maarten è vivi in ​​Tailanda? Mandate questu à l'editore: www.thailandblog.nl/contact/ Hè impurtante chì furnisce l'infurmazioni currette cum'è: età, locu di residenza, medicazione, qualsiasi foto, è una storia medica simplice. Pudete mandà ritratti à [email prutettu] tuttu pò esse fattu anonimamente, a vostra privacy hè garantita.

Nota: L'opzione di risposta hè disattivata per difettu per prevene a cunfusione cù cunsiglii micca medicalmente fundati da lettori ben intenzioni.


Caru Martinu,

Aghju 70 anni è aghju u pede gonfiatu. Hè statu in 2 ospedali è aghju pigliatu antibiotici dapoi 42 ghjorni. Pruvatu trè tippi diffirenti è nunda hà aiutatu. Moltu doloroso è a cunclusione hè infezzione in pede senza ferita.

Avà deveru dì chì circa 3 volte à l'annu aghju una spezia di ebollizione nantu à a mo natica diritta, a dimensione di un tappettu di cerveza chì ùn si apre mai è più tardi torna. U listessu dulore hè avà in u mo pede manca.

Saria cuntentu se pudessi ritruvà in u mo scarpa, ma sfurtunatamenti ùn hè micca pussibule per via di u dulore severu.

Sapete una suluzione ?

Salutu,

E.

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Caru E,

Anu fattu ritratti di u pede ? Ecu ? E natica dritta? Avete a frebba ? Febbre quandu i glutei sò inflamati? Hanu pensatu à a gout ?

Ùn possu micca dì assai di più. Avete furnitu pocu infurmazione.

Quale antibiotici, altri medicazione, ogni storia.

Hè qualcosa da piglià in seriu.

Sinceramente,

Martin Vasbinder


Salutami Dottore,

Grazie per a risposta rapida. Nisuna foto pigliata. Nisun ecu. Aghju soffrendu di quella furuntura nantu à a mo natica diritta per circa 10 anni, 3 à 4 volte à l'annu. Solu timida di un puntu giallu, ma u dulore hè altu. Parte torna dopu à 3 settimane. Ùn aghju micca frebba. Medicine: Moxicillin-clavulanic 1 gr. dopu à u colazione è a cena, hà avutu per circa 4 settimane. Dalacin-C capsula 300 mg. 3 volte à ghjornu per circa 2 simane

GraCE-Evit 50 mg. Hà avutu 3 volte à ghjornu per 10 ghjorni. Hè statu in parechji ospedali, l'ospedale PI è l'ospedale Bangkok Pattaya.

S'ellu hè slim per un altru ghjornu, u toe wrinkles.

Ùn aghju micca più infurmazione.

Salutu,

E.

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Caru E,

Anu fattu u so megliu cù l'antibiotici. Prima una preparazione abbastanza simplice, chjamata ancu augnentin. Dopu dui colpi di cannone di Dalacin è Sitafloxacin (GraCe-Evit 50). Ci hè probabilmente una bacteria resistente chì rende a vostra vita miserable.

Un internistu chì hè specializatu in e malatie infettive puderia esse capace di sapè ciò chì hè è induve hè a fonte. Probabilmente in i glutei. Forse ci hè una fistula.

U ritrattu di u pede s'assumiglia à Erisipela (a caspa gialla) Ùn avete micca ferita trà i pedi ?

In a mo pratica, aghju avutu u lussu di un cardiologu chì, in un tali casu, hà esaminatu i valvuli di u cori per via di un ecocardiogramma per escludiri vegetazioni (colonie bacteriale) nantu à e valve.

Chì fà avà ? Accuminciate cù un ultrasound è / o una MRI di i tessuti molli (natica) per vede s'ellu ci hè una fonte.
Sì cusì, punze per piglià a bacteria è a cultura per vede quale antibioticu travaglia sempre.
Puderanu ancu truvà una fistula (in questu casu una cunnessione cù l'intestinu o a pelle).
Sò chì ùn hè micca una bella storia, ma qualcosa deve accade prima di avè un veru avvelenamentu di sangue. L'antibiotici anu impeditu chì finu à avà.
Avete mai avutu una infezzione intestinali o cirurgia in quella zona? I prublemi di i glutei pò ancu esse u risultatu di injections assai tempu fà.

In altre parolle, più ricerca hè necessaria. Ùn lasciate micca disprezzatu da una pistola antibiotica.
Sì avete sviluppatu gravi lagnanze intestinali, una infezione da Clostridium dificile deve esse suspettata. Questu hè un effetti secundariu di tanti antibiotici. Pò esse ancu più di 3 mesi dopu.
Curagiu !

Sinceramente,

Martin Vasbinder


Salutami Dottore,

Aghju avutu u cancer di u colon è 3 attacchi di cori. Sempre a cura di u core è u cancer. un ECG è una scansione ogni 6 mesi. Aghju avutu cirurgia intestinali 6 volte in 1 annu. Sempre perdite intestinali. Avia una colostomia per un annu è una ileostomia per 14 ghjorni. Questu puderia avè qualcosa à fà cun questu?

Possu mandà a vostra risposta à u mo GP in Olanda?

Salutu,

E.

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Caru E,

Hè ciò chì vogliu dì cù a mo storia.  In verità, a vostra storia puderia avè qualcosa à fà cun ella. Hè ancu assai prubabile.
In questu casu, hè megliu cuntattà un chirurgu assai espertu. Un radiologu deve esse capace di truvà una fistula pussibule.
L'ipotesi di un abscess per injections resta ancu valida.

L'attacchi di cori puderia indicà un sistema vascular poviru. Hè stata utilizata una nave da a vostra gamba per un bypass? Sì cusì, chì puderia spiegà l'erisipela nantu à u pede. Ancu s'è a ghjente piace à ammette, l'usu di un vasu da a perna per un bypass hè una di e cause di erisipela. L'entrata di un bacteriu di l'uspidale durante l'operazione hè dunque culpèvule per l'infezzione.

In ogni casu, pensu chì saria sàviu per esaminà i navi di a gamba. Probabilmente avete bisognu di piglià l'anticoagulazione, se ùn site micca digià.

Ùn aspettate micca troppu longu cù queste cose.
Di sicuru, pudete dì à u vostru duttore in l'Olanda nantu à questu. Probabilmente hà pensatu à questu per un bellu pezzu.

Sinceramente,

Martin Vasbinder

1 risposta à "Domanda à GP Maarten: Infezzione dolorosa in pede senza ferita"

  1. Editatu dice su

    U staffu editoriale: Quandu fate una quistione à Maarten, hè di sicuru impurtante per esse u più attentu pussibule è di menziunà a vostra storia, e malatie esistenti, e malatie è l'usu di medicazione. Chì salva assai di e-mail avanti è avanti è allora Maarten pò ancu dà cunsiglii megliu.


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