Domanda à GP Maarten: Alternativa à statine?

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Postatu in Salute, Medicu generale Maarten
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June 6 2020

Praluent in combinazione cù ezetimibe ùn hè micca una bona alternativa à statine?

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Siccomu pigliu statins per u colesterolu (prima Chlovas 40, ora Mevalotin), mi soffrenu di dolori musculari in i braccia, cramps in i mo gammi è pedi. Inoltre, u mo zuccheru in sangue pare fora di cuntrollu: induve era 120 prima di colazione, hè avà 170 à u megliu.

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Sò un omu di pocu tempu 80 anni è abbastanza sanu. Di solitu stà in Isaan / Tailandia per mezu annu è in a Repubblica Ceca (paese di residenza) per mezu annu. 

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Più di 14.000 persone anu cuntratu a febbre dengue in Tailanda quist'annu, cù 11 persone murendu da a malatia, hà dettu Suwannachai Wattanayingcharoenchai, capu di cuntrollu di e malatie.

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Quistione à GP Maarten: Diarrea occasionale

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Postatu in Salute, Medicu generale Maarten
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29 May 2020

A volte soffrenu di diarrea, ma questu succede ancu in Belgio. Pigliu dopu 1 o 2 volte un pocu di Carbobel, chì hè risolta. Sò in Tailanda dapoi 8 mesi, ancu grazia à quellu virus. A mo fidanzata tailandese presta assai attenzione à ciò chì cibu prepara è cumu, ma iè, qualchì volta e cose andavanu male...

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Aghju 65 anni è aghju diabete 2. Pesu 83 kg è aghju 1.78 altu. Pigliu Metformin 3 1.000 50 volte à ghjornu, Flecainide acetate 1 mg 40 volta, Simvastatin 1 mg 30 volta, Gliclacide 1 mg 12.5 volta, Hydrochlorothiazide 1 mg XNUMX volta. Avà aghju una nova droga Sitagliptin, ma aghju da avè un test di sangue in sei mesi.

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Sempre più olandesi adulti (41,5% in 2019, 37,5% in 2014) aderiscenu à i cunsiglii di u Cunsigliu di Salute: ùn beie micca alcolu è ùn beie micca più di 1 vetru d'alcool per ghjornu. Eppuru, 6 di 10 Olandesi beie sempre una media di più di 1 biccheri d'alcool per ghjornu.

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Dapoi 2 settimane aghju assai dulore in a mo gamba dritta (anca era ancu ghjustu). Ddu dulore passa per tutta a gamba da a cima à l'ankle. A gamba inferiore si senti ligeramente numb nantu à a tibia è qualchì volta u ghjinochju si senti ancu un pocu rigidu. Calchì volta mi sentu cum'è andaraghju à "crash my leg" è aghju paura di cascà.

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Oghje, più di 1600 medichi, scientisti è altri prufessiunali di a salute olandesi chjamanu i pulitici, a pupulazione è l'industria per piglià una pusizione contr'à u virus corona: assicuratevi un stile di vita sanu. Esse in forma riduce a probabilità di sintomi gravi è aumenta a probabilità di una ricuperazione rapida.

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Sò chì quandu avete invechjatu (aghju 78 anni) duvete urinate più chè regularmente di notte. Durante u ghjornu beiu assai acqua, smettu di piglià u caffè versu 12 ore è ùn beiu micca alcolu. Versu 5 ore di mane, smettu di beie acqua. A notte, aghju da andà à u toilette circa 4/5 volte, ma ùn piscia assai !

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Pudete informàmi nantu à u sistema di reclami in Tailanda per i reclami medichi? Ci hè un tipu di tribunale disciplinariu medico? Eru dimustratamente maltrattatu da un chirurgu ortopedicu chì ùn era micca abbastanza espertu per trattà. L'uspidale chì ora gestisce a denuncia stessu ùn hè mancu preparatu per avè una conversazione o discussione. A storia hè assai più elaborata è pensu impurtante perchè puderia succede à qualsiasi farang.

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Eru sorpresu di scopre per accidenti chì qualcosa ùn hè micca bè cù a droga Glucophage XR 1000mg. Aghju pigliatu sta droga cum'è diabeticu per trè anni, ma u mo nivellu di zuccaru ùn scenderà micca assai à u disgrazia di u mo duttore in l'Hospital Bangkok in Pattaya. Hè un scossa ogni volta chì ghjunghje à u cash register per cumprà sta medicina inseme cù alcune altre è pagà per a ricerca ...... 14.000 XNUMX baht.

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Mi sò spessu vertigine è soprattuttu quandu mi fighjulà cù l'ochji, aghju ancu un mal di testa è questu pò vene in ogni mumentu di u ghjornu per uni pochi di ghjorni è ultimamente regularmente per uni pochi d'ore è di notte pò esse un disastru. Andaraghju solu in lettu è aspittàraghju ch'ella sia finita.

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Aghju sempre a pressione di u sangue (media 150/80) Siccomu Triplaxam hà 3 ingredienti, ùn saria micca megliu pruvà un altru rimediu cù 1 ingredientu chì hè dispunibule in Tailanda?

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Appena prima di u focu maiò di u coronavirus, aghju avutu u mo sangue testatu in un "prick office" lucale chì piglia solu sangue è poi u manda à un laboratoriu in Bangkok, dopu chì pudete cullà i risultati dopu à 2 ghjorni. L'omu in quistione ùn hà micca parlatu l'inglesu chì hè d'utile per mè, cusì mi piacerebbe sapè da voi se u numeru di u risultatu di 6.75 H CEA hè qualcosa di preoccupatu subitu?

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Un articulu recente in Reuters (www.reuters.com/) descrive chì u virus corona si lega à una enzima ACE2 chì hè stimulata da droghe antiipertensive. Sò diabeticu (71 anni, HbA1c 5.9, BMI 23.7, pressione sanguigna 116/64, eGFR 99) è nantu à i cunsiglii di u mo duttore aghju pigliatu ancu Losartan 25mg/day. Prima di principià u Losartan, a mo pressione di sangue era intornu à 125/80.

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Quandu andeghju in u lettu, i mo dita di i piedi tingle in cima. Questu hè fastidiosu è significa chì mi dorme solu dopu l'ore. Un cuscinu sottu à u pede di u lettu ùn aiuta micca. U tingling diminuisce tardu; Ùn mi dispiace micca di notte. Massaggio cù crema à volte aiuta; u dulore a volte accade ancu dopu à a doccia, quandu i mo pedi sò sempre bagnati.

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