Pregunta al metge de capçalera Maarten: tos de pessigolles a causa d'un altre medicament per a la pressió arterial
Maarten Vasbinder és un metge general jubilat (encara amb una matrícula GRAN), una professió que anteriorment va exercir principalment a Espanya. A Thailandblog respon a les preguntes dels lectors que viuen a Tailàndia.
Tens alguna pregunta per a Maarten i vius a Tailàndia? Envieu això a l'editor: www.thailandblog.nl/contact/ És important que proporcioneu la informació correcta, com ara:
- Edat
- queixes)
- Història
- Ús de medicaments, inclosos suplements, etc.
- Fumar, alcohol
- sobrepès
- Qualsevol resultat de laboratori i altres proves
- Possible pressió arterial
Es poden enviar fotos i fitxers adjunts a [protegit per correu electrònic] tot es pot fer de manera anònima, la teva privadesa està garantida.
Benvolgut Martin,
Sóc un home de 74 anys, 178 cm d'alçada i 82 kg. No fumo des del 2005, consumeixo alcohol molt moderadament, menjo i bec de forma saludable i faig exercici diàriament.
He estat prenent amlodipina 2005 mg diaris des del 10 (GP a Tilburg), però vaig canviar fa 2 anys a causa dels turmells inflats i per consell d'un metge de capçalera aquí a Chiangmai a Enalapril 15 mg diaris. La meva pressió arterial és estable al voltant de 135/80 i el pols 60. Sense aquest medicament la pressió arterial puja per sobre de 150.
Des que em vaig canviar a Enalapril he patit una tos de pessigolles, però en els últims mesos s'han convertit en atacs de tos molt greus, diverses vegades al dia/nit, que no es poden aturar amb lubricants i gragees semblants a la regalèssia.
Segons la informació a Internet, aquest és un efecte secundari d'aquest medicament. El metge de capçalera en qüestió rebutja les meves queixes i no vol escoltar la meva sol·licitud de codeïna.
No he acabat mai en un hospital en tota la meva vida, i no vull anar a un cardiòleg a la meva vellesa, tot i que els hospitals d'aquí són coneguts per la seva qualitat. Si realment és necessari, això sempre es pot fer més tard.
Ara he llegit que Metoprolol amb tartrat d'alliberament controlat pot ser una solució.
La meva pregunta per a vostè és si puc canviar a Metropolol jo mateix, començant amb 50 mg diaris i progressant fins a una dosi habitual de 100 mg diaris. Aquesta informació la vaig obtenir de la brúixola farmacoterapèutica.
Si us plau, comparteix la teva opinió i gràcies per endavant.
Met vriendelijke Groet,
R.
*****
Benvolgut R,
De fet, el metoprolol és una alternativa. Tanmateix, haureu de vigilar el pols, ja que s'alentirà.
Altres alternatives inclouen un bloquejador alfa com la doxazosina. Els antagonistes de l'angiotensina II com el Losartan també són adequats, tot i que també poden provocar una tos irritant.
El més senzill, però, és un diürètic tiazídic. Sobretot a la teva edat. Per exemple, la hidroclorotiazida. Amb aquest últim, heu de vigilar els vostres electròlits com el sodi i el potassi. Els plàtans addicionals ajuden.
Ja veus, hi ha moltes possibilitats. Aquí només he esmentat els més utilitzats.
Met vriendelijke Groet,
Dr. Maarten
Tens alguna pregunta per a Maarten i vius a Tailàndia? Envieu això a l'editor: www.thailandblog.nl/contact/ És important que proporcioneu la informació correcta (vegeu la llista a la part superior de la pàgina).