Pregunteu al metge general Maarten: Tumor de l'angle Brug, menys audició en una orella

Maarten Vasbinder viu a Isaan. La seva professió és la de metge de capçalera, professió que va exercir principalment a Espanya. A Thailandblog respon a preguntes dels lectors que viuen a Tailàndia i escriu sobre fets mèdics.

Tens alguna pregunta per a Maarten i vius a Tailàndia? Envieu això a l'editor: www.thailandblog.nl/contact/ És important que proporcioneu la informació correcta, com ara:

• Edat
• queixes)
• Història
• Ús de medicaments, inclosos suplements, etc.
• Fumar, alcohol
• sobrepès
• Opcional: resultats de laboratori i altres proves
• Possible pressió arterial

Podeu enviar fotos a [protegit per correu electrònic] tot es pot fer de manera anònima, la teva privadesa està garantida.

Benvolgut Martin,

Fa 1,5 anys que visc a Tailàndia, tinc 64 anys, no fumo, no beu, pes 69 kg i no prenc cap medicament. Tinc un tumor d'angle de pont. La meva pressió arterial és de 120-74. El 2016 Leiden LUMC el tumor era de 8 × 11 mm. A Tailàndia 2019, el tumor és de 5x6x8mm. Ara el metge vol realitzar una ressonància magnètica de precisió el 2020.

Segons el metge, hi ha noves tècniques làser que em permeten recuperar l'audició de 40 dB. És correcta aquesta informació, quines conseqüències té aquest possible tractament? El vostre consell si us plau.

PS. Al meu conegut també li van fer un làser del tumor a NL MCH, però ara és completament sorda d'un costat, sovint té mal de cap, marejada, inflada per un costat i sent un bip constant.

****

Millor A,

Malauradament, la meva experiència amb tumors d'angle pont (neuroma acústic) és mínima.

Aquí hi ha un article de visió general, en el qual s'observa que una operació de preservació de l'audició és principalment "una il·lusió".

https://www.dizziness-and-balance.com/disorders/tumors/acoustic_neuroma/treatment.html

L'article següent compara la teràpia làser amb altres formes. La làserteràpia no sembla millor, però tampoc pitjor que altres tècniques, almenys quan la fan especialistes amb molta experiència que treballen en equip. El mateix passa també amb la radiocirurgia estereotàxica, l'estàndard actual.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2214751918302688

Per respondre a la teva pregunta, si és cert que pots recuperar l'audició és no, tret que tinguis sort. Així que un miracle. L'audició també pot empitjorar, però això val per a qualsevol tècnica. Altres efectes secundaris són marejos, pèrdua facial. És a dir, no podeu utilitzar correctament els músculs facials. Això pot provocar un racó de la boca caigut i un ull que no tanqui i/o els efectes secundaris que hagi adquirit el vostre conegut.

També hi ha l'opció de no fer res i veure a quina velocitat creix el tumor. Normalment això és molt lent. A continuació, es fa una nova exploració cada any. També hi ha quimioteràpia, però en realitat no es recomana a causa dels efectes secundaris. Aquí teniu una visió general en un llenguatge una mica més senzill:

https://www.health.harvard.edu/a_to_z/acoustic-neuroma-a-to-z

Finalment. Si decideixes operar, fes-ho fer en un centre especialitzat. Els tumors d'angle pont són rars i només és possible adquirir experiència amb el tractament en aquest centre.

Coratge.

Salutacions cordials Matt,

Dr. Maarten