Pregunteu al metge general Maarten: Dolor a l'espatlla amb extensió a la part superior del braç i el colze
Maarten Vasbinder viu a Isaan. La seva professió és la de metge de capçalera, professió que va exercir principalment a Espanya. A Thailandblog respon a preguntes dels lectors i escriu sobre fets mèdics.
També tens alguna pregunta per a Maarten? Envieu això a l'editor: www.thailandblog.nl/contact/ És important que proporcioneu la informació correcta, com ara: edat, lloc de residència, medicació, qualsevol foto i una història clínica senzilla. Podeu enviar fotos a [protegit per correu electrònic] tot es pot fer de manera anònima, la teva privadesa està garantida.
Benvolgut Martin,
Espero que em puguis aconsellar amb el següent. Fa més d'un mes que tinc dolor a l'espatlla, que també s'estén al braç i al colze. També de tant en tant una sensació de formigueig a l'avantbraç i a la mà, com quan tens la mà adormida.
Jo mateix tenia la idea que un nervi està atrapat, però buscant per internet em trobo amb tantes malalties desagradables que no sé com estimar-ho. És bastant dolorós, sobretot la meva espatlla, o potser just a sota, a l'esquena, a l'esquerra. Fins i tot a la nit, no puc estirar-me en aquest costat. Sovint em llevo d'hora del dolor. De moment faig servir diverses pastilles de paracetamol al dia, que ajuda una mica contra el dolor, però no prou. Em puc moure amb normalitat, però algunes postures com ara asseure's a l'estora, habitual a Tailàndia, són molt incòmodes en aquests moments, encara que abans no he tingut cap problema amb això.
Darrerament he estat fent molta feina. Tenim un jardí molt gran, feia anys que no hi tenia cap problema, però ara noto que em molesta dues vegades l'endemà i, per tant, he parat una estona.
Tinc 64 anys i visc en un petit poble a 35 km de Khon Kaen. També em molesten els genolls, vaig anar amb ells a l'UMCG de Groningen. El metge d'allà va dir que probablement és un tros solt de cartílag que colpeja alguna cosa. Hauria de marxar sol, en cas contrari tornarà al cap de sis mesos. Però fa més de mig any que el tinc. Passar pels genolls és especialment dolorós, sobretot a l'esquerra, de vegades quan estic dempeus he de doblegar el genoll unes quantes vegades abans de poder posar-hi tot el pes. Però potser no té res a veure.
També porto diversos anys prenent medicaments contra el VIH, Isentress i Truvada.
Espero que això us proporcioni prou informació per formar-vos una imatge i us agraeixo per endavant la vostra resposta.
Met vriendelijke Groet,
E.
******
Estimada E,
Per començar amb els genolls. Els trossos solts de cartílag romanen solts i poden causar problemes. Tenint en compte la seva queixa, el diagnòstic pot ser correcte. Aleshores, el vostre genoll es pot bloquejar, cosa que de fet es pot solucionar amb la flexió. Si fa mal un genoll, compenseu posant més pes a l'altre. Llavors pot fer mal. També podeu tenir queixes al coll a causa de la càrrega desigual, que després pot irradiar als vostres braços. Aquesta és una història llarga en resum.
El més senzill és fer una ressonància magnètica dels genolls. Llavors podeu veure exactament què està passant. Tanmateix, si no es vol operar (cirurgia de pany), si la necessitat apareix a partir de la ressonància magnètica, no té sentit fer-ho.
Quan es tracta de l'espatlla, el braç i la mà, hi ha moltes opcions. Els més comuns són:
- Sindrome del túnel carpal. això és un nervi atrapat al canell. El dolor pot irradiar cap amunt. Millor tractament: cirurgia.
- Compressió nerviosa al coll. Primer indicar tractament: fisioteràpia. Una ressonància magnètica pot diagnosticar això. Tanmateix, la cirurgia és d'un ordre diferent i normalment no és necessària.
- Problemes pulmonars: ho podeu veure en una radiografia de tòrax.
- Problemes cardíacs: poc probable.
- Efectes secundaris dels seus medicaments.
- Una malaltia reumàtica.
El meu consell és: comença a la 1 i si fumes fes-te una radiografia pulmonar i un ECG d'exercici. Prendre fisioteràpia si cal, o un bon massatgista.
Si teniu més preguntes, feu-nos-ho saber.
Salutacions cordials,
Maarten