Маартен Васбиндер живее в Исаан. Професията му е общопрактикуващ лекар, професия, която практикува основно в Испания. В Thailandblog той отговаря на въпроси от читатели, които живеят в Тайланд.

Имате ли въпрос към Маартен и живеете ли в Тайланд? Изпратете това на редактора: www.thailandblog.nl/contact/ Важно е да предоставите правилната информация като:

  • възраст
  • оплаквания)
  • История
  • Употреба на лекарства, включително добавки и др.
  • Пушене, алкохол
  • С наднормено тегло
  • Всякакви лабораторни резултати и други изследвания
  • Възможно кръвно налягане

Снимки и прикачени файлове могат да се изпращат на [имейл защитен] всичко може да се направи анонимно, поверителността ви е гарантирана.


Уважаеми Мартин,

Казвам се Х. На 78 години съм, висок съм 1,67 м и тежа 74 кг. Преди две години ми поставиха диагноза хронично бъбречно заболяване. Освен това имам диабет тип 2 и неравномерен пулс. Не пуша и пия по 0,6 литра бира на ден.

На всеки три месеца посещавам специалист, за да ми прегледа бъбреците и кръвта ми в лаборатория. Докторът ме пита как съм, проверява краката ми и изписва повторна рецепта. Казва ми, че стойностите на кръвното ми са добри за състоянието ми, но преди две години ми каза, че трябва да мина диализа до една година. За щастие това все още не се е случило, но се чудя кога ще стане? Това има ли връзка с кръвните ми стойности? Например на 29 ноември 2022 г. моите стойности на Bun бяха 34, а креатининът беше 2,66. На 21 февруари 2023 г. моите нива на Bun бяха 37,0, а креатининът беше 2,56.

Приемам следните лекарства: Лерканидипин 20 mg 1 път на ден, Глипизид 5 mg 1 път на ден, Пантопразол 40 mg 1 път на ден, Варфарин натрий 2,5 mg 1 път на ден, Калциев карбонат 1000 mg 1 път на ден, Нифедипин 20 mg 1 път на ден, фолиева киселина 5 mg 1 път на ден, Fero B Cal 3 пъти на ден и тамсулозин хидрохлорид 0,4 mg 1 път на ден.

Имам силен сърбеж вечер и крампи в краката, особено в ранните сутрешни часове и редовно схванати ръце през деня. Възможно ли е това да е свързано с проблемите ми с бъбреците?

Бих искала да ви помоля за мнение и съвет.

С уважение,

H.

******

Уважаеми h, 
Трудно е да се предвиди кога ще имате нужда от диализа. Ако краката ви напълняват, докладвайте. Ако пожълтееш, спешно е.
Често нещата вървят добре в продължение на много години без диализа.
BUN 37 все още е приемлив. Креатинина също. Съотношението (14,5) е между 10:1 и 20:1. Имате GFR (скорост на гломерулна филтрация) направете следващия път, когато посетите специалист.
С вашето лекарство забелязвам, че използвате три алфа блокера. Лерканидипин, Амлодипин и Тамсулозин. Те също могат да бъдат виновни за спазмите. Те също могат да причинят течност в краката, но трудно могат да навредят на бъбреците.
Тъй като не споменахте кръвното си налягане, не мога да предложа алтернатива.
Калциевият карбонат може да повиши креатинина. Понякога е необходимо да се поддържат нивата на фосфор.
Като цяло, все още не изглежда много тревожно, но трябва да се направи нещо с лекарствата.
Met vriendelijke groet,
д-р Маартен

Имате ли въпрос към Маартен и живеете ли в Тайланд? Изпратете това на редактора: www.thailandblog.nl/contact/ Важно е да предоставите правилната информация (вижте списъка в горната част на страницата).

Не са възможни коментари.


Оставете коментар

Thailandblog.nl използва бисквитки

Нашият уебсайт работи най-добре благодарение на бисквитките. По този начин можем да запомним вашите настройки, да ви направим персонална оферта и вие да ни помогнете да подобрим качеството на уебсайта. Прочетете повече

Да, искам добър уебсайт