Маартен Васбиндер живее в Исаан. Професията му е общопрактикуващ лекар, професия, която практикува основно в Испания. В Thailandblog той отговаря на въпроси от читатели, които живеят в Тайланд.
Имате ли въпрос към Маартен и живеете ли в Тайланд? Изпратете това на редактора: www.thailandblog.nl/contact/ Важно е да предоставите правилната информация като:
- възраст
- оплаквания)
- История
- Употреба на лекарства, включително добавки и др.
- Пушене, алкохол
- С наднормено тегло
- Всякакви лабораторни резултати и други изследвания
- Възможно кръвно налягане
Снимки и прикачени файлове могат да се изпращат на [имейл защитен] всичко може да се направи анонимно, поверителността ви е гарантирана.
Уважаеми Мартин,
Мога ли да попитам какво мислите за преминаването от метформин 1500 mg/ден към семаглутид (Ozempic) инжекция 1/седмично за лечение на диабет тип 2?
С ИТМ от малко над 33 (1.80 м, 108 кг) се чудех дали тези продукти за диабет от по-ново поколение биха били по-добри в моя случай, комбинираната загуба на тегло би била хубав бонус.
Прочетох дори по-добри отзиви за тирзепатид, но вероятно все още не се предлага в Тайланд.
Благодаря за информацията.
С уважение,
P.
****
Уважаеми П,
Ако можете да поддържате нивото на захарта си с метформин, не виждам причина да преминете към ново лекарство, независимо колко добри са отзивите. Имайте предвид, че тези прегледи обикновено се правят от производителя, който плаща на известни кардиолози, ако могат да поставят името си под прегледите.
Ето независим преглед, в който семаглутид (все още) не се препоръчва. Въпреки това не е много негативно.
https://www.ge-bu.nl/artikel/semaglutide-voor-gewichtsverlies-bij-obesitas?full
Превключването също няма да е лесно. Вероятността от хипогликемия е реална през този период. Ако сменяте, уверете се, че винаги имате глюкоза или захар със себе си.
Тогава имахме скандала с Avanda (розиглитазон). Това ще предотврати сърдечна недостатъчност и ще намали захарта. Захарта наистина падна, но всъщност причини сърдечна недостатъчност. В резултат на това загиват 80.000 XNUMX души. Загубих няколко пациенти, защото отказах да го предпиша. Дори беше подадена жалба.
Метформин е на пазара от 1975 г. и е използван за първи път през 1957 г. Ние знаем всички странични ефекти на метформин, включително това, че има малък ефект върху теглото. Не са наблюдавани отрицателни влияния върху потомството, но трябва да внимавате с това.
Надявам се, че сега имате достатъчно информация, за да вземете решение.
С уважение,
д-р Маартен
Имате ли въпрос към Маартен и живеете ли в Тайланд? Изпратете това на редактора: www.thailandblog.nl/contact/ Важно е да предоставите правилната информация (вижте списъка в горната част на страницата).